最近,研究人员在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上报告说,大规模临床试验表明,抗癌药物帕唑帕尼可以延缓卵巢癌的复发。口服抗癌药物帕唑帕尼由葛兰素史克生产,通过干预肿瘤内血管生长来抑制肿瘤。此前,美国食品药品管理局已批准用于治疗肾癌和软组织肉瘤。
德国妇科癌症专家安德烈亚斯·迪布瓦领导的小组选择了940名卵巢癌患者,他们以前接受过化疗或手术等初始治疗。研究人员使用帕唑帕尼和安慰剂进行比较试验。研究发现,口服帕唑帕尼的卵巢癌患者平均复发时间为17.与使用安慰剂治疗的患者相比,复发时间延迟了大约半年。迪布瓦说,这项研究证实,帕唑帕尼可以抑制卵巢肿瘤的生长,如果批准,该药物可用于卵巢癌患者术后或化疗后的维持治疗。
卵巢癌是常见的妇科癌症,早期难以诊断,后期复发率高且疗效不佳。据估计,全球每年确诊的卵巢癌患者达23万。
如何减少卵巢癌在日常生活中的复发?
1.彻底清除病灶 卵巢癌手术中应尽可能清除原发肿瘤和可见的盆腔转移灶,或使残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对网膜和阑尾应切除上皮性癌。
肠道转移的治疗是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定性因素之一。浸润较浅的癌块,可行切除;肿块较大或浸润较深的,不能容忍,但应坚决进行肠切除术和吻。横结肠、乙状结肠和直肠是肠道转移或最受影响的。如果切除乙状结肠直肠,仍有8~10㎝,应尽可能多地进行吻合;如果难以匹配或断端组织不健康,则必须进行结肠造瘘。在低直肠切除术中,使用肠吻合器可以完成端-端或端-侧吻合,这不仅快速有效,而且可以避免造瘘的痛苦。肝、脾、横膈膜的小种植结节一般不需要切除,化疗可以消除;应尽量切除大癌块。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上。目前,大多数经验表明淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭的组成部分之一。任何能切除原发性和继发性病变的人在切除腹膜后都更有利于淋巴结。如果原发性肿瘤或转移性肿瘤不能达到细胞减灭,则强制淋巴结清除是无用的。
2、坚持长期化疗 卵巢癌化疗应长期持续,特别是晚期和手术不切除。用药计划为:术后第一年:每月一个疗程;第二年:每月一个疗程;第三年:每6月一个疗程;第4~5年:每6月一个疗程,口服药物。根据临床期、组织分化、手术切除彻底性、患者反应等变化,5年后无复发迹象。尽量避免中途停止化疗,中间停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。
3.中医辅助治疗 现代研究表明,卵巢恶性肿瘤患者使用中医治疗肯定有两个作用,一是抑制癌细胞,二是增强宿主的免疫力,有利于患者术前控制病情,术后预防复发。常用的治疗方法有清热解毒和活血化瘀。常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等。常用的活血化瘀中药包括峨术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、普通昆虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等。这与目前常用的杀灭癌细胞的化疗药物有很大的区别。因此,清热解毒、活血化瘀治疗肿瘤具有其特点。在中医治疗中,还可以选择扶正固本、补虚的中药,如灵芝、活血化瘀药,如灵芝、香菇、北黄芪、党参等。,这将有利于提高机体的抗病性,促进卵巢癌复发。