鼻咽炎为鼻咽部黏膜、黏膜下组织,主要是咽扁桃体的炎症。并且鼻咽炎还可分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎两种,其中慢性鼻咽炎患者主要症状表现为头晕、乏力、消化不良等。因此,需尽早去医院检查诊断,配合医生治疗。
慢性鼻咽炎的检查:
因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断,根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查,必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤,摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。
慢性鼻咽炎的临床诊断要点:
患有慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。如果是干燥性咽炎或萎缩性咽炎,咽干很明显,说话和唾液也很辛苦,需要频繁喝水湿润,晚上也需要起床喝几次水,但只能暂时缓解症状,立即感到咽干。
1、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血。
2、肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织和淋巴组织增殖。
3、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型:
1、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
2、痰阻血瘀型:咽干,疼痛刺痛,咽肌膜深红,频繁清喉恶心。舌质红,苔黄腻,脉滑。
3、阴虚津枯燥型:咽干痒,灼热干燥疼痛,饮水后疼痛缓解,异物感明显,夜间梦想多,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
鼻咽炎分为慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎两种,其分别诊断方法如下:
1、慢性鼻咽炎
(1)自觉鼻咽部干燥,有粘稠分泌物,洁喉咙或咳嗽。
(2)有头痛、眩晕、咽异物感、口奥、低热、嗅觉散失、风湿热等,慢性鼻咽炎治愈后,以上疾病和症状可治愈或显着减轻。
(3)检查鼻咽粘膜充血、增厚、粘液或结痂。
(4)一般检查难以确诊,主张用1%氯化锌溶液涂抹鼻咽部,慢性鼻咽炎患者局部发生剧痛,可放射到头部不同部位。
2、急性鼻咽炎
(1)婴幼儿全身症状明显,灾害高热、脑膜炎或消化道症状成人全身症状轻微。
(2)鼻塞和流鼻涕。
(3)鼻咽烧灼感、干燥感、不适感或异物感。
(4)检查咽后壁流脓,大人可以看到鼻咽部熟膜充血、肿胀、渗出物附着。儿童可用纤维鼻咽镜检查,可见鼻咽部粘膜,尤其是腺样体充血肿胀,表面有渗出物。
(5)颈部淋巴结肿胀疼痛。