女性在来月经后出现小腹部疼痛这种情况与多种因素有关，主要原因有以下几点，可能是盆腔炎性疾病子宫内膜炎导致的小腹部疼痛，这往往是由于女性盆腔受到来月经后出现充血从而会产生疼痛感，此外还有可能是由于腹部受凉，或过于劳累所引起的腹部疼痛。当女性身体比较虚弱，经常出现感寒、受凉，会直接影响到自身的血液循环，从而导致盆腔血流不畅，从而会发生腹部疼痛的问题。如果经常的处于疲劳状态也会引起血流不畅，而引发腹部痉挛而产生疼痛，而腹部疼痛还有可能与妇科其他疾病有关比如说子宫腺肌症，这是子宫内膜异位症的一种，这种疾病常常会引起在月经后出现小腹疼痛，建议应该及时去医院进行超声检查以明确原因后给予对症治疗。

妇女在月经期出现疼痛，我们叫它痛经。当然痛经也不一定是，只在月经期才会出现，有些妇女在月经前半天，甚至一天就会出现下腹部的胀痛、不适。有时候这种疼痛还会放射到腰骶部，严重的时候会伴随有出冷汗、头晕、心慌等等情况。往往月经期的第一天、第二天是痛经最明显的时间。在经过了一两天的痛经之后，痛经会逐渐的缓解，严重的时候有些妇女痛经的时间会延长到整个月经期。甚至最严重的情况，有些妇女在月经停止以后，也还会出现类似的下腹疼痛的情况。此外，有些妇女伴随有下腹疼痛的同时，还会出现像恶心、呕吐，还有腹泻等等这些伴随的症状。

痛经是不是不容易怀孕需要看痛经的类型。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖道没有器质性病变的痛经，多发生于青春期女性，原发性痛经因为生殖道没有器质性病变，一般不影响生育。继发性痛经一般都存在器质性病变，常见于子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病表现、宫颈狭窄、子宫腺肌病。继发性痛经因为存在生殖器官的异常和病变，如子宫内膜异位症，包括卵巢巧克力囊肿也是生殖器的器质性病变，子宫腺肌症、子宫内膜异位症，如果有这些病变的话会引起不孕不育。卵巢巧克力囊肿影响卵巢的正常排卵功能，也出现干扰子宫内膜的容受性，所以影响受孕。子宫腺肌病本身子宫基层较厚，并变硬，直接会影响胚胎种植着床，引起子宫内膜反复出血，导致不孕。输卵管子宫内膜异位症如果有病灶，会影响输卵管拾卵和受精，因为受精在输卵管壶腹部进行，如果里面有异位病灶，受精受到障碍，也会引起不孕。盆腔出现子宫内膜异位灶，出现盆腔的重度粘连，这样也不利于排卵、受精卵的形成，也会引起怀孕率下降。

痛经是否影响怀孕需要看痛经的类型。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖道没有器质性病变的痛经，多发生于青春期女性，原发性痛经因为生殖道没有器质性病变，一般不影响生育。继发性痛经往往是存在器质性病变，常见于子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄。继发性痛经因为存在生殖器官的异常和病变，如子宫内膜异位症，包括卵巢巧克力囊肿也是生殖器的器质性病变，子宫腺肌症、子宫内膜异位症，如果有这些病变的话会引起不孕不育。卵巢巧克力囊肿长在卵巢上会影响卵巢的排卵功能，干扰子宫内膜的微环境，影响受孕。子宫腺肌症会影响胚胎种植着床，因为子宫腺肌症是子宫增大，会影响胚胎着床，引起子宫内膜反复出血，导致不孕。输卵管子宫内膜异位症如果有病灶，会影响输卵管拾卵和受精，因为受精在输卵管壶腹部进行，如果里面有异位病灶，受精受到障碍，也会引起不孕。

原发性痛经是由于经期时女性体内的和子宫内的前列腺素物质增加，促进子宫的收缩，出现炎性的反应引起疼痛。继发性痛经，是由于子宫内膜异位症或者子宫腺肌症或者是由于肌瘤，经血流出不畅造成。正常的女性来月经时，肚子是不会疼的，或者只有隐隐的不适感觉。痛经就是女性在月经周期或者是月经前后时，出现腹痛的症状。有些人会疼痛的非常非常的剧烈，影响正常的生活，不能正常的运动、起居，可能会需要吃止疼药或者是打止疼针去进行治疗。痛经的原因到底是什么？认为，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经，是病人虽然有痛经的症状，但她可能没有器质性的病变，很多原因是由于经期时，女性体内的和子宫内的前列腺素物质增加，促进子宫的收缩，出现炎性的反应引起疼痛。继发性痛经，经常说他有器质性的病变，很多人是由于子宫内膜异位症或者子宫腺肌症或者是由于肌瘤，经血流出不畅造成，这部分病人，她可能大多是继发性痛经，有的人会疼的非常非常厉害，可能有性交时候的疼痛。所以，对于女性痛经，要去排查原因，首先要排除器质性病变，对于早期的子宫内膜异位症，可能通过检查，包括妇科内诊很难发现，可能很多病人会当原发性痛经去治疗。