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怀孕40天出血像来例假是什么情况

发布时间:2021-09-2989013次收听

语音内容:

怀孕四十多天阴道有出血,而且量较多,像来例假一样,临床上最常见的是宫内孕,发生了流产。由于胚胎发育不是很好,或孕妇内分泌紊乱导致子宫容受性不那么好,或其他因素导致胚胎停止发育,都会出现流血。
除了宫内孕流产以外,也有其他的原因比如跟妊娠相关的一个疾病就是宫外孕。宫外孕由于它的胚胎着床在附件上,而不是子宫内膜上,会导致HCG值不稳定,出现子宫内膜脱落,从而出血。
还有是宫颈病变或宫颈息肉,也会导致出血。

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早期宫外孕有哪些症状
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什么是宫外孕
宫外孕在临床上是称为异位妊娠,异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位,多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍,它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位,那就是输卵管妊娠;如果受精卵种植在卵巢部位,那就叫卵巢妊娠;如果受精卵种植在了阔韧带,那就叫阔韧带妊娠;受精卵种植在了腹腔,那就叫腹腔妊娠;还有一个就是输卵管可以种植在宫颈,那就叫宫颈妊娠。另外近些年随着之前剖腹产率的增加,子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来,它的危害也是大家都可以看到的,所以子宫瘢痕处的妊娠,现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症,它的危害是比较大的,所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现,或是可疑的表现,要及时的来医院,进行一个积极的诊断或是随诊,以防严重的并发症出现。
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上环后同房出血怎么办
女性在上环以后,常常可能因为节育器的影响,而导致阴道点滴出血,同时还可能会引起月经量增多,以及月经经期延长表现。如果女性在上环后出现同房后出血,那就应该去医院妇科检查彩超,看环位置是否下移,同时还要看内膜厚度情况,而且还需要做妇科内检,看宫颈是否有异常病变。因为很多同房后出血的女性,并不是因为环导致,而是由于有宫颈问题引起,比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变,或者是宫颈癌的女性,都会导致同房后出血。如果检查后,就是宫颈问题引起的出血,那常常就可以考虑做宫颈tct和hpv检查,来排除宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。而对于宫颈息肉导致的出血,多需要行手术将息肉摘除。但如果女性是子宫腔异常出血,检查彩超后提示节育环已经下移,这时就需要行手术直接将节育环从宫腔内取出,这样出血才会自然干净。
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宫外孕能要吗
宫外孕肯定不能要。宫外孕患者的胚胎着床在子宫外,不会像正常胚胎组织一样生长发育,产生不了正常的绒毛细胞,长不出胎芽、胎心,就是一个血包,B超下看只有混合的回声,看不出胚胎或者胎囊的组织,即使有胎芽胎心,也无法将其从宫外移入宫内,无法长成足月儿,所以肯定不能要。正常孕妇在怀孕早期,血液中的HCG值会快速增长,而宫外孕患者血液中的HCG值增长过慢,或者持平,或者下降。也有宫外孕患者HCG值较高,这种情况,胚胎会生长发育,但是会引起输卵管破裂,引发腹腔内出血,如果出血过多,会造成患者休克,甚至死亡。所以宫外孕不仅不能要,而且还需要立即住院治疗。
宫外孕如何治疗最好
宫外孕有三种治疗办法期待治疗、药物保守治疗、手术治疗。根据自身病情决定。主要是根据患者的血HCG的值,还有B超下这个妊娠组织的大小,还有就是生命体重是不是平稳,状态是不是好。那首先如果状态好,生命体征平稳,这个血HCG值长得也不满意,甚至在下降,这种人不用给任何干预,因为任何药都是有副作用的,如果自然的状态下都在下降,就可以用期待疗法,就是说白了什么都不给,就观察。,第二种是药物保守治疗。药物保守治疗首先必须生命体征平稳的,然后患者的血HCG小于3000,B超下胎囊的大小小于3厘米,然后没有药物使用的禁忌症,起码对这个药不过敏,就选择这个药物治疗。一般,用的药物就是MTX,是一种化疗药,杀胚胎的组织的同时,也杀正常细胞,可能会造成造血细胞的减少,血细胞减少,也可能会有口腔的溃疡,,还有一种治疗就是手术治疗了,那如果可疑了输卵管妊娠的破裂了,就必须手术。再一个就是包块大于4厘米,血HCG值大于4000,还是建议手术治疗,因为保守治疗失败率很高,,大概就是这三种治疗方法,就根据患者的病情来决定。
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2019-11-05

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宫外孕能做药流吗
宫外孕一经确诊,就要及时终止妊娠,以免因大出血而使患者发生生命危险。药流只适合宫内怀孕的情况,宫外孕是不能进行药流的,宫外孕目前主要是采取保守治疗与手术治疗的方式,其适应症各有不同,可在医生的指导下选择相应的治疗方式。
做了宫外孕手术要注意什么
在发现出现宫外孕的状况以后,女性应该及时的选择手术治疗的方式来解决该问题。而因为宫外孕手术对于女性的损害比较大,所以在做完手术以后,女性应该多多卧床休息,并且注意饮食和营养的摄入。同时还需要做好外阴部的清洁工作,并且不能够抽烟喝酒。
剖宫产后多久能同房
每对夫妇都需要过性生活,但对于剖腹产后的女性来说,同房过性生活并不是一件容易的事,因为女性进行剖腹产手术后,子宫机能薄弱,需要一段时间进行恢复,等到康复后,女性对同房兴趣增加时便可进行同房,在同房时,男性应该注意动作轻柔,以免损伤女性阴道,造成二次感染。
宫外孕的表现
宫外孕的患者首先会表现为面色的苍白,四肢的厥冷,血压的下降,脉博变快。有的患者是不来月经,然后会发现有少量的阴道出血。继续再发展,会发生小肚子的胀痛,这些都是宫外孕的表现。当然这些表现,在临床上容易跟先兆流产相混淆起来。另外如果宫外孕发生破裂,表现就比较严重。患者往往表现为一侧小肚子的巨力样的疼痛,这样的疼痛是由于输卵管的破裂而导致的。由于输卵管上面有小的血管,当发生破裂以后,小的血管就会出血,这样的出血都会出现在腹腔里面。所以患者就会感觉到整个肚子的疼痛。如果出血比较多,患者还会出现恶心呕吐,另外会出现休克的症状。
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2019-09-02

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宫外孕要怎么检查出来
孕妇怀疑发生宫外孕时,需要及时到妇科门诊,做血HCG含量以及孕酮测定,如果检查者偏低,可初步进行诊断。同时,宫外孕确诊也需要借助于B超检查,必要时可做诊断性刮宫和后穹窿穿刺,亦或者是选择做腹腔镜检查。
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宫外孕试纸显示几条杠
宫外孕,验孕试纸都显示为两道杠。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕,那可能有一道杠会浅一点,但是都是两道杠。如果是一道杠,说明没怀孕。但是如果是两道杠就说明已经怀孕,至于是宫内孕还是宫外孕,需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声,还有临床检查以及症状等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。