宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果是发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心以及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，患者的一般状态比较差，有明显的内出血，这时候是建议要积极的手术，进行输卵管的切除，或者输卵管开窗病灶的取出。所以，宫外孕并不是一定要切除输卵管，要根据宫外孕的部位以及病人的状态，选择合适的治疗方案。

宫外孕，又称异位妊娠，俗称宫外孕。指受精卵在子宫体腔以外部位着床，常见宫外孕部位是输卵管，即输卵管妊娠。常见诱因有输卵管炎症、盆腔手术、输卵管发育畸形、辅助生殖技术或口服紧急避孕药等。一、输卵管炎症引起宫外孕。输卵管炎症来源往往是慢性盆腔炎导致输卵管粘连以及蠕动减弱、输卵管管腔狭窄，导致受精卵无法通行，无法运行到子宫腔，着床在输卵管部位，导致宫外孕；二、既往有盆腔手术史病人，也会造成输卵管粘连和梗阻。手术可能造成盆腔粘连，术后盆腔粘连发生率即输卵管粘连发生率比较高，引起宫外孕；三、输卵管发育不良、输卵管过长、输卵管扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛缺失，也可诱发宫外孕；四、辅助生殖技术即试管婴儿。避孕失败口服紧急避孕药等，也会诱发宫外孕。

对于宫外孕的女性，一般都需要行手术进行治疗。随着医学的发展，在宫外孕包块没有明显破裂，导致大出血的表现时，常常可以考虑进行腹腔镜微创手术治疗，因为腹腔镜创伤较小，切口恢复比较快，所以可以作为首选的手术方式。而在宫外孕腹腔镜手术后，具有以下注意事项，首先在手术后的6小时内，需要禁食禁饮，同时要适当翻身。术后6小时以上，就可以开始适当少量饮水，或者是喝点米汤，以及小米粥，一般都需要等到肠道排气以后才可以慢慢进食，而在大便排出以后，就可以正常饮食，这时就需要摄入各种高蛋白类的食物，来补充身体的营养所需，以促进身体的恢复。其次，在手术后的一个月内要绝对禁止同房，以免影响切口的恢复，甚至是导致盆腔内的感染。对于术后一个月的女性，无论有无异常，都需要去医院妇科复查彩超，看盆腔的恢复情况。

宫外孕hcg下降说明胚胎已经流产，或胚胎已经死亡。当受精卵在子宫腔以外着床生长时，这些部位并不具备子宫的环境和条件，不能给胚胎充分营养。胚胎由于吸不到营养，会导致胚胎受损或死亡，出现HCG下降。与此同时会有少量阴道出血，甚至蜕膜碎片或者管型排出。卵巢黄体分泌激素难以维持蜕膜生长，使子宫蜕膜发生剥离出血。这种情况需要做B超检查，明确卵巢上面异位包块大小。若比较小，且HCG数字比较小，可用药物保胎治疗。反之可能要手术治疗。

宫外孕如果能够及时的发现，越早治疗效果越好。这是由于在子宫外面生长的胚胎，由于没有生长的条件，随时可能会发生破裂的危险。如果在破裂之前，能够早期发现是宫外孕，可以早一点用药物将胚胎组织杀死，能够起到极好的治疗的作用，所以宫外孕是发现的越早效果越好。随着时间的延长，如果没有被及时发现，那么在子宫外面生长的胚胎会继续的增大，这个时候输卵管就会发生破裂，导致患者发生严重的内出血和失血性休克等症状。这种情况就需要立即送到医院进行手术治疗。手术的目的是为了抢救患者的生命，将宫外孕破裂的血管结扎切除，这样才会有很好的治疗的作用。