半月板损伤是膝关节处的常见的损伤之一。半月板损伤一般都见于青壮年，最容易受伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直位运动同时伴有旋转。半月板损伤会造成膝关节处的疼痛、肿胀和活动受限等临床表现。有些患者会出现半月板交锁感，一般是由撕裂的同屏部分夹在股骨髁前面所致，随着病情的进展，可以导致股四头肌出现萎缩。半月板损伤的治疗方法，包括非手术疗法以及手术疗法。非手术疗法其主要是用于急性期的半月板一度以及二度的损伤患者，我们可以采用石膏或者支具的外固定制动限制患者的活动，避免下地行走、负重以及剧烈的运动等，同时指导患者进行肌肉的收缩功能锻炼。而对于二度损伤的半月板患者，经非手术治疗无法缓解，以及三度的半月板损伤患者，我们建议行关节镜下的微创手术治疗。具体的手术治疗方案，我们可行关节镜下的半月板损伤的缝合术或者是半月板损伤的成形术进行治疗，以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症等。

半月板损伤的治疗主要是根据磁共振检查结果，确定治疗方案。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周，有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎，急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩，症状不能消除者考虑手术治疗。半月板损伤是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的，由弹性软骨构成的C形缓冲结构损伤。膝关节半月板撕裂诊断明确者，以往都行半月切除术。虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处，再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤，目前主张在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的、撕裂的半月板瓣片，可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复，破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小，对关节激惹少，术后恢复快。

髌骨下面疼的原因很多，首先要明确病因，做行膝关节磁共振检查，待检查结果进行下一步治疗。如髌骨前滑囊炎，膝关节内游离体，前后叉韧带损伤，半月板损伤，髌骨骨挫伤等。髌前滑囊炎是当髌前滑囊受到过度的反复摩擦和压时，滑囊壁发生轻度的炎症反应，滑液分泌增多，同时液体渗出使滑囊膨大，所需时间常为几天或几周。1、避免继续摩擦和压迫，关节予以适当制动并辅以物理治疗后多数可消退。2、口服非甾体抗炎药。3、经穿刺抽出囊内积液，然后注入泼尼松龙，加压包扎，有时可治愈。4、对非手术治疗无效者可考虑做滑囊切除术，但有复发可能。5、膝关节内游离体建议行关节镜下游离体取出术。6、前后叉韧带损伤，半月板损伤如没有明显手术指征，建议行石膏固定4周，并口服非甾体抗炎药。7、髌骨骨挫伤，建议支具固定四周，口服非甾体抗炎药。

半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛，行走、运动能力下降，查体时膝关节间隙压痛，慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损，一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年。

半月板损伤近期后遗症是关节疼痛、肿胀，运动能力下降，远期后遗症是软骨过度磨损。远期后遗症在受累膝关节间室形成股骨和胫骨侧软骨的接触，在局部形成应力集中，软骨过度磨损。