双肾囊肿怎么治疗？
发布时间：2022-07-2916017次收听
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双肾囊肿的治疗要根据囊肿的大小以及是否存在临床症状等因素来决定。
单纯性肾囊肿是肾脏比较常见的是囊性病变，随着年龄的增加其发病率逐渐增加。，单纯性肾囊肿一般不会对身体造成影响，也不会影响肾脏的功能。所以如果囊肿的体积较小，并没有产生临床症状，可以不用进行治疗，患者只需每半年或者每年进行一次肾脏彩超检查即可。囊肿如果体积比较大，直径大约在40毫米，可以进行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂来进行治疗。此种治疗方法复发率比较高，目前临床上基本已不使用，仅用于年龄较大或各种原因导致不能耐受手术的患者。如果囊肿直径大于40毫米，且有临床症状，或肾盂旁囊肿，导致肾积水者，则应当进行手术治疗。腹腔镜肾囊肿去顶减压术是目前治疗肾囊肿的非常不错的方式，属于微创手术，手术效果比较好，并且恢复比较快，通常手术后1～2天即可下床活动，术后复发率低，不会对患者造成太大的影响。
双肾囊肿需要遵医嘱进行治疗。
单纯性肾囊肿是肾脏比较常见的是囊性病变，随着年龄的增加其发病率逐渐增加。，单纯性肾囊肿一般不会对身体造成影响，也不会影响肾脏的功能。所以如果囊肿的体积较小，并没有产生临床症状，可以不用进行治疗，患者只需每半年或者每年进行一次肾脏彩超检查即可。囊肿如果体积比较大，直径大约在40毫米，可以进行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂来进行治疗。此种治疗方法复发率比较高，目前临床上基本已不使用，仅用于年龄较大或各种原因导致不能耐受手术的患者。如果囊肿直径大于40毫米，且有临床症状，或肾盂旁囊肿，导致肾积水者，则应当进行手术治疗。腹腔镜肾囊肿去顶减压术是目前治疗肾囊肿的非常不错的方式，属于微创手术，手术效果比较好，并且恢复比较快，通常手术后1～2天即可下床活动，术后复发率低，不会对患者造成太大的影响。
双肾囊肿需要遵医嘱进行治疗。
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肾囊肿去顶减压术是什么
所谓肾囊肿去顶减压术就是通过开放腹腔镜的方法，将肾囊肿最表面，也就是远离肾实质的这部分囊壁切掉。切掉以后，整个囊壁就敞开了，这样的话即使残存的囊壁也能够分泌少量的囊液，但是机体会将它们进行吸收。这种方法能够基本上彻底的治愈肾囊肿，而不像超声引导下穿刺抽吸仅仅是将囊液进行了抽除，对囊壁的话是没有处理。尽管有的病人可以采用硬化剂的治疗的方法将囊壁进行杀死，来减少这种囊壁分泌囊液的可能性。但尽管如此，通过超声介入的方法仍然有一定比例是囊肿复发的可能性，但是通过肾囊肿去顶的方法，这种肾囊肿再复发的可能性和风险能够尽可能的降到最低。
肾囊肿穿刺可能会复发吗
肾囊肿穿刺复发是一个不可避免的临床问题。如果打硬化剂囊肿复发的可能性比较小。如果不打硬化剂，可能过几个月之后囊肿会复发。因为仅仅是把囊液抽走了，而囊壁才是分泌囊液的根本原因。没有将囊壁进行切除的情况下，囊肿的复发是不可避免的。但是有些病人由于肾囊肿比较深，紧贴集合系统，紧贴肾盂、肾盏，超声医生又不敢贸然地在抽吸囊液之后，在囊壁里边注入硬化剂，因为这种硬化剂有可能会腐蚀掉肾盏，造成肾盂积水，引起尿瘘的情况发生。所以对于这种内部比较深的肾囊肿，复发的可能性要更大一些。但是对于在肾实质表面的一些肾囊肿，在穿刺抽吸以后打入硬化剂，肾囊肿复发的可能性是非常小的。但是尽管如此，术后一定要进行积极地随访观察，通过彩超来判断一下囊肿是否有复发可能性的存在。
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肾囊肿如何用药
目前国内外对肾囊肿的药物治疗没有明确的治疗方案。通过药物治疗很难将肾囊肿缩小，甚至清除。对于小的肾囊肿一般不建议进行干预，只需要积极随访。一般临床上建议超过5厘米的肾囊肿可以进行干预。如果病人身体情况允许，可以通过腹腔镜肾囊肿去顶术的方法将囊壁切除，尽可能地降低囊肿复发的可能性。也可以通过超声下抽吸的方法来达到囊肿缩小的目的，同时根据囊肿的位置，选择性注射无水酒精等硬化剂。硬化剂虽从理论上能够降低或者减少囊肿复发的可能性，但是也可能会造成一些存在的风险。
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肾囊肿能彻底治好吗
根据肾囊肿的大小和患者的具体情况来判断。一、比较小的肾囊肿不需要干预，只需要每年定期复查。但是囊肿进一步增大或者囊肿迅速增大时一定要密切观察，这时要选用CT平扫加增强或者核磁平扫加增强，通过进一步的影像学来判断囊肿是否增大或者恶变的可能性。二、如果囊肿已经超过了5厘米，要进行积极的干预，干预的方法包括超声引导下介入治疗，或者腹腔镜肾囊肿去顶术。两种方法各有利弊，患者要根据自身具体情况，同时结合医院的和医生的经验情况，选择适合的治疗方案。
肾囊肿饮食注意什么
肾囊肿属于肾脏的良性病变，一般不会发生癌变。肾囊肿的出现主要是由于肾小管受到堵塞，或者是由于先天性的肾脏发育不良等原因而引起的。患者是囊肿的患者在饮食上并没有特别的禁忌，正常饮食就可以了。平时注意进饮食，尽量清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物，比如葱姜蒜辣椒等，可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果。患了肾囊肿之后，需要积极地通过彩超、CT等检查，明确囊肿的具体大小。如果是比较小的囊肿，比如直径在四厘米以下的小囊肿，不会对身体造成明显的危害，患者一般也没有不适症状，对于这种情况并不需要做特殊处理。每半年到一年左右，通过彩超检查，了解囊肿大小变化就可以了。如果囊肿比较大，直径超过了四厘米，会对肾脏造成一定的压迫。这种情况下，我们需要积极的进行手术处理，将囊肿切除。
肾囊肿是怎么形成的
肾囊肿一般为单侧、单发，位于肾下极的皮质内，也有多发性的，但双侧发生肾囊肿很少见。肾囊肿一般孤立、呈球形，约95%的肾囊肿内含有清亮的琥珀色液体。单纯性肾囊肿好发于肾脏表面，但也有位于肾脏深部。当肾脏囊肿较大时，可以压迫邻近的肾组织，使肾脏外形发生改变。目前关于肾脏囊肿形成的原因并不清楚，绝大多数认为肾脏囊肿为非遗传性疾病，只有极少数为遗传性病，可能是与常染色体显性遗传有关。而且肾囊肿的发生可能是由肾小管憩室发展而来，因此随着年龄增加，远曲小管和集合管憩室增加，所以肾囊肿的发生率也随之增加。肾囊肿很少会发展成为尿毒症。
肾囊肿严重吗
肾囊肿是泌尿系统最常见的肾脏结构的异常，通常肾囊肿主要多见于50岁以上的中老年患者，罕见于儿童。肾囊肿一般发病机制目前还没有完全清楚，主要是考虑与肾小管憩室发展而来，所以肾脏囊肿预后很好，很少会发展成为尿毒症。目前肾囊肿多数都没有明显的症状，都是因为其他原因做检查或者体检过程中偶尔被发现。虽然较大的肾脏囊肿可以引起腰背部疼痛，但比较少见，也有个别情况下肾囊肿压迫邻近肾脏血管，造成局部缺血和肾素增加而出现高血压。当然少数情况下良性的肾囊肿的囊壁也可发生腺癌。总之肾囊肿不是属于严重的疾病，一般不会给患者造成大的危害。
