颅脑损伤的后遗症，主要取决于损伤的严重程度和具体的情况，对于重型、特重型的颅脑损伤，患者是可能发生长期昏迷，甚至植物生存状态的。对于中重型的颅脑损伤患者，在损伤发生之后，患者的意识状况在短时间内，可能也不能够完全恢复，同时还会伴有一定程度的神经功能障碍，比如肢体无力、偏瘫、肌肉萎缩、癫痫、偏身的感觉障碍、视野缺损、精神症状、性格改变、癫痫等一系列情况，这些情况对于中重型的颅脑损伤患者是比较常见的。对于一些受伤比较轻微的患者，可能不会遗留任何程度的神经功能障碍，当然有一些患者在接受了手术治疗之后，特别是进行了开颅去骨瓣减压之后，患者会遗留局部的颅骨缺损，在后续还是需要进行颅骨修补等方法进行治疗。此外，还有一些相对少见的并发症和后遗症。

实际主要是指脑血管造影，这是一种检查方法，主要是判断患者有没有颅内血管的狭窄，有没有脑动脉瘤的形成，有没有动静脉畸形，或者临床上叫做Moyamoya病的一类疾病，重点是看脑血管的异常。这类检查的方法如果一切顺利的话，通常在半个小时到一个小时就可以完成，当然也有一些患者的脑血管异常的比较明显，在这个过程中需要做多个血管选择性的造影，检查的时间会相应的延长，但是总体来脑血管造影的检查，一般不会超过2个小时。还有一部分患者需要在脑血管造影检查的过程中，进行一些相应的治疗，比如动脉瘤的栓塞手术、颅内血管狭窄的支架植入术，或者是动静脉畸形的供血动脉的栓塞、畸形血管的栓塞治疗，这样整体的检查和治疗的时间就会相应的延长，有时一台手术也需要四、五个小时，甚至长达七、八个小时的时间。

重度颅脑外伤引起昏迷的原因有可能是脑出血、或者是脑挫伤引起的脑细胞功能障碍；也有可能是颅内压增高引起的脑组织受压，脑组织受压后出现缺血缺氧的情况，就会出现昏迷。重度颅脑损伤对大脑功能的影响很大，而且很多是不可逆的，有的会导致患者昏迷，有的会直接导致患者死亡。所以，对于重度颅脑损伤患者来说越早治疗预后越好。在急性期，主要是脱水、利尿降低颅内压，而有血肿形成时，还要根据病情考虑是否需要手术治疗，可以选择引流术也可以选择开颅手术。同时还要积极抗感染治疗，因为重度颅脑损伤很容易并发感染。

颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症，一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶，还要考虑通过手术的方法予以清除。对于脑脊液漏，一般建议先进行保守治疗，如果在两三周后，需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘，一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口，以防止引起灾难性的后果。对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症，一般先进行药物治疗，如果药物治疗不理想，需要进行完整的评估，必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水，根据患者的情况，必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。

开放性颅脑损伤可以进行合理的现场急救、手术治疗等。开放性颅脑损伤分为火器性颅脑损伤和非火器性颅脑损伤。对于颅脑火器性损伤，要及时合理的现场急救，快速安全的转运，以及在有专科医师和设备的医院进行彻底清创和综合治疗。对于非火器性颅脑损伤，强调及时清创处理，预防感染，清除破碎的脑组织、异物和血肿，修复硬脑膜和头皮创口，变污染的开放性伤道为清洁的闭合性伤道，为脑损伤修复创立良好的条件。清创手术尽量在受伤后6至8小时之内进行，有足够抗生素的条件下，清创缝合的时间最晚可延长到48小时，清创完毕后要缝合好硬脑膜和头皮。伤道与脑室相通，还要清除脑室内的积血，留置脑室内引流管。脑组织张力比较高，严重的脑水肿和颅压高，可以暂时不缝合硬膜，或做硬脑膜的扩大修补缝合。对于开放性颅脑损伤患者，应该特别提醒，需在伤后24小时之内肌注破伤风抗毒素。