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梅毒硬下疳怎么回事

发布时间:2021-12-3071962次收听

语音内容:

梅毒硬下疳就是梅毒早期的一种皮损,也就是一期梅毒的皮损。一期梅毒硬下疳也有一定的潜伏期,潜伏期一般是2~4周。当发生了不安全的性接触之后,在性接触部位,梅毒螺旋体会通过一些溃疡或者是一些黏膜的破损处,进入人体感染,在局部经过2~4周的潜伏期,就会在局部形成一个圆形的或者椭圆形的溃疡,这种溃疡一般不疼痛,除非是继发的感染才会疼痛。溃疡的创面比较干净,比较平坦,在周边会稍微隆起,触之是有软骨一样的硬度。
硬下疳如果不治疗,经过3~6周可能自己也就能消退。硬下疳有些人发现不了,特别是在一些隐蔽的部位。比如说在同性性接触的时候,在肛门接触发生了硬下疳,自己根本就发现不了局部有一些小溃疡,经过一段时间自行消退之后,但是还会继续通过淋巴系统感染全身,所以说如果有不洁、不安全性接触,还是到医院化验,排除梅毒、HIV艾滋等性病等。

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2021-12-30

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梅毒主要传染途径是什么
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梅毒治疗疗程
梅毒治疗主要是根据分期。早期梅毒一般选用苄星青霉素治疗1~2周,晚期梅毒一般是卞星青霉素治疗3周。如果是有神经梅毒,治疗的时间会更长,静滴水剂青霉素就需要14天,静滴14天之后还要用苄星青霉素巩固治疗3周,所以梅毒的治疗主要就是根据梅毒的严重程度选择治疗方案。患者如果是对青霉素过敏,需要用一些替代的药物进行治疗,比如说用头孢曲松或者是用多西环素进行治疗。梅毒的治疗主要就是根据损害的程度或者是分期来进行治疗方案的选择,治疗之后还要进行每3个月或者是6个月的随访,经常要来随访、监测,复查梅毒非特异性抗体,就是滴度所谓RPR或者TRUST滴度下降的情况,来评估治疗的效果。
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梅毒与艾滋病区别
梅毒与艾滋病是两种不同的性病。一,梅毒的病原体是梅毒螺旋体,艾滋病的病原体是HIV病毒,即人类免疫缺陷病毒,这是两种完全不一样的性病。二,梅毒的表现有一期硬下疳,二期的梅毒疹,比如在躯干、四肢出现红斑,掌跖红斑,还有外阴生殖器的扁平湿疣等。三,化验结果不一样。梅毒化验血是梅毒抗体阳性,梅毒的特异性抗体还有非特异性抗体呈双阳性。艾滋病化验就是HIV抗体阳性,HIV病毒载量化验,如果没有治疗过,一般都是阳性。四,艾滋病主要侵犯人类免疫系统,如果有HIV感染,人体免疫力一般会下降,CD4会比较低,免疫力降低之后,会继发一系列的疾病。比如有肺部的感染或者是其病毒的感染、细菌的感染、真菌的感染等等,还有会继发一些肿瘤。梅毒很严重的后果是到晚期会出现一些神经梅毒或者心血管梅毒等,侵犯内脏的这种梅毒。
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梅毒阻断黄金时间
梅毒阻断的黄金时间是越早越好。人体感染梅毒螺旋体后,首先会在局部皮损里繁殖、扩增,然后进入血液到达全身粘膜、皮肤、内脏器官,此时会通过一些职业暴露、不洁性行为感染梅毒螺旋体,建议越早进行防护和阻断治疗,可以很大程度降低梅毒感染风险。一般在24小时之内阻断效率最好,超过24小时也可以进行青霉素阻断治疗。另外,如果怀孕母亲感染梅毒,在怀孕期间需要进行规范的母婴阻断治疗,防止梅毒螺旋体感染胎儿,黄金时间是在怀孕的前4个月之内。
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梅毒与生殖器疱疹的区别
梅毒与生殖器疱疹虽然都是性病,但还是有一些区别,临床上还是需要进行鉴别。梅毒化验需要检测梅毒抗体,生殖器疱疹化验可以抽血化验,hsv一型、二型的抗体都可以进行化验。另外现在也可以进行泡液化验,如果用泡液进行检测或者局部的溃疡渗出液检测,检测出来单纯疱疹病毒的核酸阳性,则确诊了生殖器疱疹。梅毒临床上很少开展核酸的检测,进行血液化验,如果梅毒抗体阳性,则表示确诊梅毒。梅毒的溃疡比较深在,生殖器疱疹主要是以簇集性的小水泡为主,水泡破了之后会有一些浅表的溃疡。
怀孕查出梅毒怎么办
如果是抗体阳性滴度阴性,可在一个月之后复查,若结果还是如此,一般都能正常待产。如果滴度阳性,需要及时进行驱梅治疗。如果一开始就是抗体和滴度阳性,需要根据滴度的高低来处理。滴度较高者需要终止妊娠,滴度较低者一般可正常分娩。
梅毒的早期表现
性生活是成年人都会有的,而性病也是人们十分烦恼的,尤其是梅毒,当患有梅毒之后就会有一系列表现。在早期的某一时期,患者的皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,但是在梅毒潜伏期的时候,会出现硬下疳,女患者的硬下疳症状多见于大小阴唇以及女性阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。
梅毒怎么检测
目前临床上关于梅毒的检测方法有很多,在怀疑受到梅毒浸染之后一般需要做暗视野显微镜检查以及梅毒血清学试验。而由于梅毒会导致体内产生IgM抗体,所以也要检测抗体的阴阳性。另外,在必要时还要做脑脊液检查,以便准确确定病情。
怎样辨别是不是梅毒疹
一般情况下,辨别是不是梅毒疹可从特征、伴随症状、潜伏期、区域性流行病、实验室检查等进行。具体分析如下:
梅毒潜伏期症状
在感染了梅毒之后,会导致患者出现明显的症状,但是它也具有一定的潜伏期,在潜伏期中,症状并不是特别明显,所以也让大家错过了最佳的治疗时间,初期的时候,生殖器会出现明显的肿大现象,随着进一步发展,会有米粒大小的丘疹,另外肌肤也会出现明显的损伤,伴有扁桃体糜烂。
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梅毒危害生命吗
梅毒的危害很多,有些可以危害生命。梅毒第一个危害:对于个人来讲,感染梅毒可以使患者致病,并且致病的种类很多,比如可以导致皮肤病,可以造成神经的损害。尤其是神经梅毒,它不但可以致病,还可以造成社会功能的损失。梅毒如果感染心脏病,会引起主动脉动脉瘤,动脉瘤一旦破裂,并且没有相应的医疗条件,百分之百会死亡。梅毒第二个危害:会传染给下一代,很多新生儿患梅毒都是因为母亲有梅毒没有及时治疗传给孩子,不但传给孩子造成新生儿梅毒、先天梅毒,还可以造成流产、死产、死胎。梅毒第三个危害:传播,造成社会危害。一个梅毒的患者,如果有人和他有过性接触,另外一个人被感染的几率也会很大。