低位肛瘘的治疗
发布时间:2020-03-3161770次收听
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低位肛瘘,同样属于肛瘘的一种。肛瘘主要是继发于肛周脓肿行脓肿切排以后。形成的坐骨直肠周围间隙慢性感染形成的窦道,解剖学上来说分为内口外口与窦道。
所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方,内口一般来说开口于齿状线的下方,因为仅仅位于皮下粘膜层,粘膜下层。
而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环,对于低位肛瘘,临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉,或者是腰麻、甚至全麻,将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除,全面敞开,术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏,或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物,多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物,保持大便通畅,通常1~2周左右,就可以获得治愈。
所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方,内口一般来说开口于齿状线的下方,因为仅仅位于皮下粘膜层,粘膜下层。
而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环,对于低位肛瘘,临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉,或者是腰麻、甚至全麻,将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除,全面敞开,术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏,或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物,多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物,保持大便通畅,通常1~2周左右,就可以获得治愈。
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得肛瘘的前兆症状
实际上肛瘘是从肛周脓肿演变而来,可能原来有肛周脓肿,脓肿疼痛,破溃,就比如可能刚开始屁股上长了一包块,肿胀、疼痛,后来涂了药,它就破溃了,不疼就以为好了,就不管了。实际上它是外面好了,里面肛管感染没有好,就形成了一个病灶。时间长了,当人抵抗力低下的时候,就可能有肛瘘了。
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治疗肛瘘,首先需要清除感染灶;其次,肛瘘无法治愈,需要及早接受诊断治疗,避免肛瘘造成脓肿反复发作。肛瘘是临床常见的疾病,肛瘘的临床治疗方式和效果报道不一,但手术是根除肛瘘的唯一治疗方法。消除感染灶是治疗的第一步。如果存在感染肛瘘不能愈合;与其他部位伤口一样,营养不良状态下的肛瘘很难愈合;肛周的解剖结构复杂,瘘管开口及瘘道走行经常不很清楚,如果错误识别瘘道或遗留分支常会导致复发;最后选择合适的手术方法是确保治疗成功的关键。肛瘘是无法自愈的,治疗失败有可能会导致病情加重。另外肛瘘一经诊断需尽早治疗,如果不及时治疗,肛瘘常会反复脓肿发作、暂时性瘘道口闭合,长期的慢性感染会形成复杂肛瘘;病人可能会出现疼痛、出血、大便失禁、蜂窝组织炎,甚至全身性败血症。
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什么是高位肛瘘
高位的肛瘘是主要发生于齿状线以上的瘘管的感染,主要是因为肛周脓肿没有及时治疗,持续感染而形成的。高位肛瘘目前只能手术治疗,但是手术治疗不能一次根治。因为当肛瘘位置很高时,会损伤肛门括约肌,肛门括约肌如果全部损伤了,会使控便能力变得很差。最好由高年资的医生进行手术,而且有可能要做挂线,一般挂线是手术时挂一根线,十天以后如果挂线不能脱落,可能还要行二次手术,如果二次手术以后,觉得内口找的不理想,有可能要再次挂线。也就是说高位肛瘘的病人有可能要做两次,甚至于三次手术。所以如果有肛瘘的病人,最好及早去医院诊治。
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肛瘘手术多久能恢复
按照低位肛瘘,做一次根治术加上换药的时间,最快的手术恢复时间:年轻人可能在15天到20天左右;老年人恢复的可能慢,一般20天到30天左右;小孩可能在15天左右。所以一般来说,肛瘘的恢复期在15天到20天左右,但是这也是因人而异的,还和创口的大小、生活习惯、工作性质和时间有关。但是不管多少天恢复,肛瘘做手术是必须的,但是完全恢复一定要注意以下几点:第一,术后一定要在医生的指导下来进行合理的饮食,少吃辛辣的食物,保持大便通畅。第二,术后按时换药,一般要隔两三天要到手术的医院去换药治疗,最好找手术医生进行换药。第三,患者要注意休息,最好是要休息一周左右。
肛瘘是怎么来的
肛瘘是一种比较常见的疾病,它与日常饮食、肛内感染以及雄性激素的分泌都有关系。它的危害非常大,因此出现肛瘘以后,患者需要做好肛门护理工作,便后要用水冲洗,每天用高锰酸钾熏蒸坐浴。如果情况严重,需要去医院进行手术。
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肛瘘是怎么回事
肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道,肛瘘是在肛门内有一个内口,在肛门外有个外口,在它之间有一个漏道。肛瘘通常是由于病人肛线感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道,通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况,它可以在肛周形成多个瘘口,这就是复杂的肛瘘,一般的情况下,肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。
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