擦屁股的时候疼，可能会由于肛门的部位的一些病变引起疼痛的病变，包括痔疮、肛裂以及肛周的感染、肛周脓肿都可以引起疼痛。肛门部位的病变，最常见的包括痔疮、肛裂以及肛周感染。痔疮是在肛门部位，可以表现为凸起的肉疙瘩。但通常情况下，可以有外痔、内痔以及混合痔。当出现有血栓、炎症、水肿时候，痔疮就会出现明显的疼痛症状。这个时候排便完以后，擦屁股的时候，就会出现一个明显的疼痛。第二种情况就是肛裂，当肛门部位有溃疡、裂口撑破肛门的时候，也会出现疼痛。便秘是形成肛裂最常见的原因，腹泻由于对肛门也有暴力，也可以形成肛裂，而这两种情况除了出现肛门的疼痛，还多数会伴有大便时出血，所以擦屁股的时候不光有疼痛，可能还会有血。另一种疼痛就是肛门的一个感染，有肛门直肠周围的脓肿，这个时候疼痛也是非常剧烈的。肛门的感染通常发生在对肛门有破损的时候，比如最常见的原因，仍然是便秘、腹泻，由于暴力的排便造成了肛腺、肛隐窝的破损、粪便或者细菌存留以后，在抵抗力低下的时候，就容易形成肛周的脓肿。脓肿形成以后，局部的表现是肛门部位的红、肿、热、痛，而且这个时候的肛门疼痛通常是疼痛难耐坐卧不安，这个时候轻微的触碰肛门都会有疼痛。所以有的时候肛周脓肿疼痛，甚至会恐惧排便，排便会非常疼，而且擦屁股的时候，触碰到脓肿也会非常的疼痛。

痔疮保守治疗的方法有口服药物、涂抹药物、洗剂坐浴、调整饮食。保守治疗对身体损伤比较小，在治疗前还需要到医院肛肠科检查来判断痔疮严重程度，出现肛门部位肿胀或疼痛时，最好口服消炎药物来进行治疗。在用药后能快速消除肛门部位细菌感染和炎症来缓解疼痛，痔疮出现排便困难，或者是排便过程中引起点滴状出血，或者是喷射性出血时，最好在医生的指导下涂抹润滑剂来通便，或者是消炎止血类药膏进行肛门给药治疗。保守治疗期间还需要调整饮食，可以适当吃一些菠菜或者是胡萝卜、红薯等粗纤维的食物。而且每次排便后可以选择用温盐水坐浴。

痔疮，作为临床上非常常见的直肠肛管良性疾病发病率非常高。民间有10人九痔一说，在临床上有学者认为，痔疮甚至是一种生理现象，只是在各种诱因刺激下导致其症状加重而已，所以目前对于痔疮的治疗临床是以保守治疗为主，目的是缓解症状，不求根治。无论对于内痔，外痔和混合痔，在急性发作期时。通常包括基础治疗，也就是严格的饮食控制，和良好生活的习惯的养成，包括多进食高纤维素食物比如多进食新鲜的蔬菜水果，避免进食油腻辛辣刺激性食物，每日定时排便的良好习惯。通常还考虑采用1:5000的高锰酸钾坐浴，具体的坐浴方法，是将高锰酸钾配制成1:5000的温水，让病人完全放松，将整个直肠肛管坐浴其中，一般坐浴时间在15~30分钟，急性期时每日可以做2~3次。

花椒煮水加食盐，局部的用花椒盐水或单用花椒煮水坐浴,痔疮可缓解患者的症状。对于肛门直肠疾病有一定的治疗作用，止痛止痒，消肿有比较好的治疗的作用。比如说是内痔的一些出血，单纯我们通过花椒煮水这种方法，可能效果就要差一些。改善局部的血循环以后，减少他血液淤滞的情况，也有一定的辅助治疗的作用。花椒煮水一般用于痔疮或者肛门直肠其它的病，伴有肿胀、疼痛、瘙痒这些症状的时候，我们应用它比较好。

痔疮发病主要是与饮食以及生活习惯有关。临床上痔疮分为内痔、外痔、混合痔，主要有表现为便血、便时肛门肿物脱出、肛周骚痒、肛周潮湿，肛门异物感、肛门疼痛。如果平时没什么症状或是不严重，可以选择外用一些马应龙痔疮膏、温水坐浴、避免久坐久站、保持大便通畅、多吃蔬菜水果这些基本的治疗方法。同时在饮食方面，我们要注意多吃新鲜的蔬菜水果，比如芹菜、菠菜、韭菜，水果有苹果、瓜类、梨等，含有纤维素比较高的食物同食。饮食要避免辛辣刺激食物，比如酒、辣椒、葱、姜、蒜。要注意避免饮酒，以免加重。同时要注意防止大便干燥，引起痔疮加重。