开放性气胸就是整个胸膜腔和外界相通造成气胸。正常情况下胸膜腔内没有气体，在平静呼气末所有呼吸肌放松(功能残气位)的前提下，胸腔内压为负压。此负压系胸廓向外的弹性回缩力与肺向内弹性回缩对抗产生的。气体进入胸腔的途径包括：脏层胸膜破裂，气体从肺泡或支气管胸膜漏管进入胸腔。胸壁损伤产生胸腔与空气的通路。当破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在零毫米汞柱上下波动，抽气后可呈负压，但观察数分钟，压力又复升至抽气前水平。开放性气胸大多数起病急骤，主要症状是呼吸困难和胸痛。患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难，个别病人伴有干咳。胸痛的程度因人而异，可以几乎没有至剧烈针刺样或刀割样胸痛，与是否存在胸膜粘连有关。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难，患者不能平卧，与基础肺功能气胸发生速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时，可以减轻呼吸困难。

交通性(开放性)气胸:破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气与气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在0cmH2O上下波动；抽气后可呈负压，但观察数分钟压力又复升至抽气前水平。影响肺复张的因素包活患者年龄、基础肺疾病、气胸类型、肺萎陷时间长短以及治疔措施等。老年患者、有基础肺疾病、交通性气胸、肺萎陷时间长者肺复张时间较长。对于开放性气胸，我们的治疗方法包括卧床休息、吸氧、胸腔穿刺抽气，若效果不佳时可用水封瓶胸腔闭式引流术及胸膜黏连术。胸腔闭式引流是目前临床上常用的治疗气胸的方法，。它不仅有利于肺的复张，改善患者呼吸困难状况，还有利于观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况，以此来判断病情是否稳定，是否需行手术治疗。经以上处理后患者往往呼吸困难症状明显缓解，胸片可见气胸量的减少，基本可痊愈。若症状无缓解或气胸量无吸收，可考虑手术治疗。