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溃疡性结肠炎怎么回事

发布时间:2020-03-1958470次收听

语音内容:

目前已知溃疡性结肠炎与自身免疫有一定关系,也与一些遗传因素包括环境因素、饮食情况、以及是否发生过肠道感染等有关系。
溃疡结肠炎其实是病因并不是特别明确的肠道慢性炎症性疾病,它主要表现为:腹痛、患者会有典型粘液浓血便、腹泻。
溃疡性结肠炎诊断最主要还是依赖于肠镜。肠镜下的表现,患病部位都是在结肠,也就是我们通常所说的大肠,一般都是从直肠开始,直肠位置病变是比较严重的。范围小可以仅仅局限于直肠,范围大可能整个结肠都出现炎症表现。
溃疡性结肠炎发病原因,目前并不是特别清楚。对于这种肠道慢性炎症性疾病,临床上主张患者应该尽早诊断,尽早治疗,然后尽早控制肠道炎症,避免发生更严重情况。

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溃疡性结肠炎怎样分度
溃疡性结肠炎在分度方面的话,主要是分成两种类型,包括了缓解期和活动期,对于缓解期的话,指的就是大便次数小于三次每天,并没有这个出血的表现,另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜是一个正常的表现的情况下,考虑是一个缓解期,对于活动期的话,又分成了轻中重度,是根据一个非常常用的一个临床的一个评分方法来进行分度的。主要就是便血次数以及一个抽血化验的一个情况和炎症指标的一个情况来评估,对于便血的次数的话,如果是小于四次,考虑是轻度,如果是在4~6次,考虑是一个中度,大于等于六次的话就考虑是一个重度。对于内镜下的话,也可以进行一个严重程度的一个分度,主要是通过在肠镜下的一些粘膜充血糜烂的一个程度,还有一个病变的范围以及他这个肠镜下一些特异性的表现,和一个活检病理的一个结果,来去进行一个分度。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的不同
克罗恩病和溃疡性结肠炎,他们统称为炎症性肠病,都是属于免疫系统疾病,但是他们在症状和一些表现上是有区别的。克罗恩病的发病部位的话,主要是可以在全消化道,包括从口腔到食管,十二指肠,小肠,再到结肠,他每个部位都是有可能会发生病变的,而溃疡性结肠炎的话,发病部位主要是以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有这种全结肠型的一个改变。在临床症状方面表现,克罗恩病的话主要是以腹泻,腹痛为主,但溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,他最主要的表现还有这种黏液脓血便,在这个结肠镜下的话,溃疡性结肠炎是以这种连续性的一个粘膜的糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要是以这种截断形的一个纵行溃疡为主,可以是这种跳跃性,而且在克罗恩病的话,他时常会伴有这种瘘或者是肠形狭窄这样一些改变,但是对于溃疡性结肠炎他很少发生上述的一些改变。
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一天排便多少次为正常
普通人群排便一般是一到三天一次或一天一到三次大便都是正常范围,但是排便次数多少还得和自己对比。如果最近十年、二十年都是排便一天一次,最近半年一天三次,就得警惕究竟是正常的增加如肠易激综合征或胃肠功能紊乱,再或者考虑是否有肠道感染、溃疡性结肠炎,老年同志是否有结直肠癌可能性。若最近排便次数明显增加或减少,建议找内科大夫、消化内科大夫或是普通外科大夫,至少需要做血常规、便常规和大便潜血检查,看是否白细胞升高、轻度贫血,大便里有无红、白细胞等。
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溃疡性结肠炎大便的特点有哪些
溃疡性结肠炎的大便特点,首先在症状上,出现黏液脓血便,是不成型的糊状便,可以看到大便表面附着有很多的黏液或白带样的东西,同时有便血。有的病人比较严重的情况下排出的都是血便,没有任何正常的大便,更严重会出现洗肉水样的大便形态。出现情况的时候,需要做大便的常规,便潜血成阳性,而且镜检有满视野的白细胞或者是红细胞。溃疡性结肠炎破坏了肠道粘膜,引发了粘膜血管的异常而引发出血,随着溃疡性结肠炎的加重,炎性的渗出引发大便带有大量黏液的的情况。
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溃疡性结肠炎灌肠好吗
溃疡性结肠炎的灌肠治疗是局部治疗的方法,但仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的的溃疡性结肠炎的类型。全结肠型的结肠炎如果也有直肠或乙状结肠的的病变,也可以应用,联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行治疗,灌肠一般是美沙拉嗪的灌肠液,或者是中药或者是激素的结合,通过灌肠的管子伸到肛门里,把药物注射到直肠里面来达到局部治疗的目的。对于单纯的直肠或乙状结肠型的的溃疡性结肠炎的患者,局部病变的灌肠治疗的治疗效果是非常好的。
溃疡性结肠炎吃药能好吗
溃疡性结肠炎吃药不能好。溃疡性结肠炎是一个无法治愈疾病,需要终身治疗。在治疗中基本上选用都是口服药物进行维持治疗。通常情况下,溃疡性结肠炎可以通过口服药物达到维持的效果,但是口服药物需要终身服药。如果停药之后基本会病情再次反复。口服的药物主要是分以下几类:5-氨基水杨酸之类的免疫相关的调节用药,也是治疗溃疡性结肠炎最主要的用药。通常应用口服治疗时候就能达到很好的缓解,并达到一定维持的效果。当5-氨基水杨酸治疗无效的时候,这时候就可能要采用激素以及免疫抑制剂进行维持治疗。如果有的患者通过免疫抑制剂,还是达不到治疗效果。目前用药中最有效的是生物制剂,但这类生物制剂不能口服,需要给予静脉注射或是皮下注射。对于通过药物无法维持的重症溃疡性结肠炎,最后的选择可能就是需要手术,把肠道切除,才能达到治愈目的。
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溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎无法完全治好,可通过全身支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情,减缓疾病发展。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病的溃疡性的病变,主要是累及在直肠以及结肠,然后其他部位的一些病变,比如说升结肠、横结肠、降结肠也有,它的主要症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后患者能否得到完全的治疗,形成愈合,我们一般来说给患者积极的治疗,如果是轻症的患者,然后对药物比较敏感,她的腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,这个我们叫做临床的愈合或者是症状的缓解,但是如果我们进行结肠镜的一些检查,往往会发现,他的肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以我们说这部分患者。尤其是轻症的患者,我们可以很容易的达到症状学的缓解,但是事实上,我们要做到黏膜的完全的修复和愈合,这个是难度比较大。所以我们一般建议患者,即便是出现了症状的缓解,或者是症状的痊愈,那我们也得建议患者,按照医嘱得需要长期的服用药物,一般来说,至少是两年或者是三年以上,当然这期间我们得根据患者的症状,内镜下的表现,可以进行药物的往下减,但是我们不敢说一下子就把这个药物给完全停掉。
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溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗,从目前的临床数据来看,当然身体发作溃疡性结肠炎病症时,大多数情况下都会出现异常的消化系统症状,病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外,少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎是一种经常发作的疾病,在刚开始发作的时候,症状较轻,一般在粪便的表面会有一些粘液。便血也是一种较为常见的现象,不仅只有大便会异常,还会有下腹疼痛的现象出现。患病后,要注意观察自己的变化。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的肠道特殊的病变,损伤部位主要是直肠和乙状结肠,也可能损伤到升结肠、横结肠、降结肠等,损伤的部位比较表浅,肠内的症状主要是黏膜和黏膜下层,主要的症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重的出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高;肠外的症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎还有关节炎等。溃疡性结肠炎的症状以肠内为主,会涉及肠外的症状,病情会出现反复,需要做到长期的、按照医嘱进行治疗,不要轻易的自己停药或减药,非常有可能出现反复或症状反跳,如大便次数一下子增多到10多次,甚至严重合并症如肠道出血甚至大出血。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗,中型需要给糖皮质激素,如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙,重症需要细胞免疫治疗,常用的是别嘌呤醇为代表。在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病,如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类,主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。
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结肠炎的症状
溃疡性结肠炎的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状是黏液血便,即大便中有粘液性成分,并且有血。溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。溃疡性结肠炎在急性期,出现发烧症状。溃疡性结肠炎的患者在腹泻基础上,肚子胀、紧绷,警惕出现严重并发症,即中毒性巨结肠。