脊髓肿瘤术后可能会复发吗
发布时间:2020-03-1159327次收听
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脊髓肿瘤绝大部分属于良性肿瘤,由富有经验的神经外科医生通过手术的方式可以实现肿瘤全切,所以绝大多数脊髓肿瘤在手术之后是不容易复发的,当然也有一部分脊髓肿瘤属于恶性肿瘤或者偏恶性的肿瘤,特别是位于脊髓髓内的星形细胞瘤,这类肿瘤属于在生物学上偏恶性的肿瘤,在手术切除过程中由于肿瘤与正常脊髓的边界不清难以实现肿瘤全切,所以在手术之后容易出现肿瘤的复发和进展,还有一类脊髓肿瘤虽然属于良性肿瘤,但是由于和正常的脊髓和神经根黏连十分紧密,在切除过程中有一定的困难。
如果贸然进行肿瘤全切,可能会造成比较严重的这种脊髓和神经根的损伤,从而使患者出现相应的神经功能障碍,对于这一类的肿瘤也难以实现肿瘤全切,在术后也有复发的风险,此外还有一类脊髓肿瘤的恶性程度比较高,例如脊髓的间变型的室管膜瘤,这类肿瘤在手术切除之后,不但会出现脊髓肿瘤的复发,还容易由肿瘤细胞沿着蛛网膜下腔进行种植,在颅内和椎管内的多个部位出现肿瘤的复发和转移,患者应该引起足够的重视。
如果贸然进行肿瘤全切,可能会造成比较严重的这种脊髓和神经根的损伤,从而使患者出现相应的神经功能障碍,对于这一类的肿瘤也难以实现肿瘤全切,在术后也有复发的风险,此外还有一类脊髓肿瘤的恶性程度比较高,例如脊髓的间变型的室管膜瘤,这类肿瘤在手术切除之后,不但会出现脊髓肿瘤的复发,还容易由肿瘤细胞沿着蛛网膜下腔进行种植,在颅内和椎管内的多个部位出现肿瘤的复发和转移,患者应该引起足够的重视。
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脊髓肿瘤手术后可能会出现什么不良影响
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脊髓肿瘤手术后如何护理
开放的脊髓肿瘤大部分需要卧床大概两周左右,要注意刀口有没有压坏,伤口愈合情况,大小便情况。术后短时间很重要的一点就是要观察下肢肢体的运动。手术可能出现迟发出血,出血压迫脊髓,需要再做手术把血清掉。另外就是血压心跳都需要常规观察。
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脊髓室管膜瘤在影像学和临床表现上,重点应该和髓内的新型细胞瘤,进行鉴别。脊髓的新型细胞瘤,也是胶质瘤的一种类型,这两类肿瘤,在组织来源上有所不同。室管膜瘤来源于脊髓中央管,所以它在生长的时候,一般位于脊髓中央的位置。而新型细胞瘤来源于,脊髓实质的新型细胞,所以在影像学上,主要表现为偏心性生长。第二这两类肿瘤的增强形式不一样,脊髓的室管膜瘤,常常表现为较为均一的增强,边界比较清晰,而脊髓的新型细胞瘤,可以表现为没有明显强化,或者斑片样的强化,与正常的脊髓边界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤头端和尾端,常常会有脊髓空洞,同时在第二项上,还可以看到头端和尾端,有含铁血黄素沉着的帽征,而脊髓的新型细胞瘤,则缺乏这些征象,室管膜瘤和新型细胞瘤,都是脊髓髓类的常见肿瘤,两者在影像学上,还有有典型的这种各自的特征。
脊髓室管膜瘤手术后的注意事项
脊髓星形细胞瘤可以自行消失吗
脊髓星形细胞瘤,是比较常见的一类脊髓肿瘤,主要位于脊髓的髓内,由于这类肿瘤呢,与正常脊髓边界不清,手术是有一定风险的。在手术之后呢,一部分患者,会出现一定程度的神经功能障碍,这也造成了脊髓星形细胞瘤患者,对手术的畏惧心理,甚至有一部分患者,会期盼星形细胞瘤,能够自行消失,但是在临床过程中呢,这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤,在患者的随访过程中,常常会逐渐增大,并且由于肿瘤的增大,对周围正常脊髓组织的压迫,和破坏,患者的神经功能障碍,也会进行性发展,最终可能会出现双下肢截瘫,大小便失禁的严重后果。对于位于颈髓的,脊髓星形细胞瘤患者,还可能由于肿瘤累及了,支配患者膈肌运动的神经,而出现膈肌运动障碍,出现呼吸困难,一些上颈髓的星形细胞瘤,还可以向延髓发展,出现更加严重的呼吸困难,甚至出现心跳和呼吸的受累,而在较短的时间内危及患者生命,所以脊髓星形细胞瘤患者,在诊断明确之后,还是应该及时接受,神经外科的手术治疗。
脊髓肿瘤术后会引发什么疾病
脊髓肿瘤术后会引发运动能力的下降和呼吸困难的疾病,严重时会出现大小便失禁和性功能障碍。脊髓肿瘤手术之后,患者不太容易出现一些相应的并发症和后遗症,当然也取决于脊髓肿瘤所在的部位阶段累及的范围等诸多因素,还有就是手术医生的经验是否丰富,术中是否采取了电生理监测等方法。对于一些比较困难的脊髓肿瘤,术后也可能会出现一些并发症和后遗症,最常见的是受累阶段的麻木等异常感觉。受累阶段出现运动能力的下降,包括肢体的肌力下降以及严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩。主要是位于特定节段的脊髓肿瘤手术之后出现的症状,比如位于上颈髓的脊髓肿瘤手术之后,有可能会由于累及支配膈肌的神经而出现患者的呼吸困难,甚至一些患者虽然很清醒,但是需要在重症监护室长时间进行呼吸机辅助呼吸,而对于位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者,术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重,或者出现新的功能障碍严重的患者可能会出现大小便失禁以及性功能障碍等。
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良性脊髓肿瘤容易癌变吗
良性脊髓肿瘤是否容易癌变,要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变,绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊,由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤,在某些情况下是可以发生恶性转变的,这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上,还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。
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脊髓室管膜瘤能预防吗
脊髓室管膜瘤暂时没有有效的预防措施。脊髓室管膜瘤从病因上来讲,属于一种病因尚不明确的肿瘤,所以并没有非常有效的预防措施。有一部分脊髓室管膜瘤与神经纤维瘤病相关,这一类疾病主要是NF1或NF2基因突变所造成的,但是对于基因突变所形成的肿瘤也没有确切的预防措施。虽然脊髓室管膜瘤位于髓内,但是肿瘤与正常脊髓还是有相对边界的,通过显微神经外科手术的方式,比较容易实现肿瘤全切,脊髓室管膜瘤只要及时诊断及时治疗,预后还是很好的。
脊髓恶性肿瘤吃些什么药
脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主,在手术切除主要病灶后根据肿瘤对放疗和化疗的敏感性,可以酌情选择放疗或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有几大类。第一类、对症治疗的药物,包括一些止痛药等。第二类、神经营养类的药物,包括维生素E,包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。第三类、改善患者肌张力的药物,包括巴氯芬等,特别是椎管内肿瘤发生之后,患者肌张力增高的情况,常需要服用这类药物。第四类、由于脊髓和神经根水肿,出现一系列的症状,患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。除此之外患者服用药物需根据每个人具体情况的不同而定,比如伤口有感染的情况或者患者有发热的情况,还可以酌情使用一些抗生素类的药物。
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脊髓肿瘤吃什么好
脊髓肿瘤患者在饮食方面并没有特殊的限制,建议患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白质、富含维生素和微量元素的均衡饮食为主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、鸡蛋类的含有优质蛋白的食物;同时还可以食用一些像核桃、大杏仁这类富含不饱和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果,水果中含有比较丰富的维生素和微量元素。在蔬菜方面,建议患者多食用绿色蔬菜,同时食用一些纤维素含量比较丰富的像红薯之类的食物。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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