膝关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中多见于中老年人和从事重体力劳动者，是引起老年人腿疼的主要原因。一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。膝关节炎主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主，劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限、关节僵硬。因此一旦诊断膝关节炎，必须积极治疗，防止软骨磨损，口服硫酸氨基葡萄糖促进软骨修复，非甾体消炎镇痛药缓解疼痛症状，同时配合针灸、热敷等理疗措施，适度功能锻炼改善关节功能，严重者选择关节镜治疗。到了骨性关节炎后期，引起了膝关节肿胀、畸形、活动严重受限情况，则需行人工关节置换手术。

膝关节粘连常见于膝关节置换，人工关节置换术后，或者是骨折固定时间长了之后引起的膝关节粘连。锻炼的目的其实就是锻炼关节的活动度，锻炼膝关节的屈和伸，临床怎么锻炼，一般是在康复室的康复师的指导下，或者说临床医生的指导下锻炼，因为这个锻炼确实是一个痛苦的过程，我们有遵循以下原则，遵循一个循序渐进，由轻到重这么一个锻炼过程。刚开始你去到30度，慢慢的去到45度、60度、90度，练的时候不要硬掰，一点一点来，坚持下去，你比方说练深蹲，你扶着墙去练一定要有个度，比方说练后伸他那家属和医生帮你掰关节，确实比较疼，有的时候我们临床怎么练，打个封闭，在关节上打得宝松，打上麻药怎么去练，确实有时候比教（难）练，所以说膝关节固定时间不会太长，一般不是超过5到6周，六周之内都能练出来，最痛苦的是膝关节，人工关节置换术后的这种粘连，练是非常痛苦的，比较痛苦的，这种练练个90度就足够了。我们经常告诉病人前几天就要练出来，痛苦的就前几天。前几天我们一般口服上止疼片，或者是打上杜冷丁，练开了就好了，所以说前期的痛比较痛苦，后期练就比较轻松了的。

膝盖有积液即医学上说的膝关节积液。膝关节积液是指各种原因膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，临床当中较常见。治疗方面需根据积液的多少及引起积液的原因进行处理。1：如果积液较少，不伴其它症状，可以嘱病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高，同时可以配合口服一些消肿的药物，积液大多数情况下可以自行吸收；2、积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀，抽液后加压包扎3天预防疾病复发，并根据积液性质送检病理检查，明确疾病类型，予以针对原发病予以有效治疗。3、患者经过休息、保守治疗超过一个月症状没缓解，或者膝关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤，髌骨脱位等外伤引起；同时膝关节有明显的疼痛，肿胀，影响活动时，必须到医院就诊，明确诊断后，根据病情需要选择关节镜手术治疗。4、严重的骨性关节炎患者引起关节积液则可以考虑行人工膝关节置换。

膝关节疼可能炎症、外伤、免疫系统病变、肿瘤等原因引起。起膝关节疼痛的原因如下：1.炎症：如膝关节滑膜炎、骨性关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎等。2.外伤：如膝关节皮肤软组织损伤、半月板损伤、交叉韧带损伤、侧附韧带损伤、髌骨骨折及脱位、胫骨平台骨折、股骨远端骨折等。3.免疫系统病变：如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等。4.肿瘤：如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等。5.生长发育：如髌骨软骨软化症、生长痛等。6.神经性骨关节病。7.血液病：过敏性紫癜、血友病等。8.髋关节病变：股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等。当出现膝关节疼痛以后，一般先要明确导致膝关节疼痛的原因，才能针对性治疗，达到缓解疼痛的目的。

膝关节积液疼痛可以口服消炎镇痛和活血化瘀以及消肿药物治疗。膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变等各种原因导致，膝关节内的滑液量分泌过多、潴留而出现关节内肿胀。大多数关节积液都是滑膜炎引起，其它如关节内骨折及半月板损伤、膝关节骨关节炎等，如果膝关节有明显疼痛、肿胀，建议到医院就诊。针对膝关节积液疼痛处理如下：1、如积液不多，予以患肢护膝、石膏或支具制动，卧床休息，患肢抬高高于心脏水平，适当足踝功能锻炼防止深静脉血栓，也可配合采取针灸、中药外敷等理疗措施来促进积液的吸收，大多数可以逐渐吸收。2、如果积液无法吸收甚至增多，或本身积液较多，可以通过穿刺抽取关节积液来缓解肿胀疼痛，抽液后关节腔内注射糖皮质激素类药物防止复发，抽液后加压包扎三天。3、积极治疗原发病，如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位，滑膜炎、骨关节炎等，从根本上治疗，缓解疼痛。