支气管哮喘的治疗
发布时间:2020-02-1759441次收听
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支气管哮喘的治疗药物分为控制药物和缓解药物。
控制药物包括每天需要长期使用的药物,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入糖、皮质激素、全身静脉用激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、氨茶碱类、色甘酸钠、抗IgE抗体,以及其他有助于减少全身激素剂量的药物。缓解用药包括按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛,从而达到缓解哮喘症状,包括速效吸入β2受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及口服短效的β2受体激动剂等,药物需在当地医生指导下应用。
支气管哮喘其发病机制主要是气道过敏性炎症反应,病因主要是接触了周围环境中的过敏原,支气管哮喘的发作的诱因也错综复杂,诱因主要指除过敏原以外的各种激发哮喘发作的非特异性因素,包括气候、呼吸道、感染、运动、药物、食物和精神等。
控制药物包括每天需要长期使用的药物,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入糖、皮质激素、全身静脉用激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、氨茶碱类、色甘酸钠、抗IgE抗体,以及其他有助于减少全身激素剂量的药物。缓解用药包括按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛,从而达到缓解哮喘症状,包括速效吸入β2受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及口服短效的β2受体激动剂等,药物需在当地医生指导下应用。
支气管哮喘其发病机制主要是气道过敏性炎症反应,病因主要是接触了周围环境中的过敏原,支气管哮喘的发作的诱因也错综复杂,诱因主要指除过敏原以外的各种激发哮喘发作的非特异性因素,包括气候、呼吸道、感染、运动、药物、食物和精神等。
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胸闷喘不上来气是怎么回事
胸闷、喘不来气可见于多种原因,如果是年轻人,一般多见于支气管哮喘急性发作。因为支气管哮喘急性发作时,由于支气管平滑肌的收缩和痉挛,进而影响呼吸气流,从而出现胸闷、喘不上来气这种症状,这种情况下可以使用一些支气管扩张剂来进行缓解。如果是老年人,要考虑是不是这个患者有慢性阻塞性肺疾病出现了急性加重,慢性阻塞性肺疾病在急性加重期的时候也可以影响呼气流速,可以出现胸闷气短等等这种症状,活动耐力的下降也都可以表现出来,在这种时候,临床上一般愿意用支气管扩张剂和糖皮质激素来共同使用进行缓解症状。还要同时考虑是否存在心脏疾病导致的心功能不全,在这种时候一定要询问病史,病人一般都会有冠心病或者高血压这种病史,在这时候,如果明确是心功能不全所导致的,可以进行强心利尿,扩血管的这种一些抗心衰的药物来治疗,不论是什么样的情况,都需要及时送医,因为需要进一步的明确诊断,这样才能够给予更有效的治疗。
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支气管哮喘的病因有哪些
支气管哮喘的病因是多方面的,首先是遗传的因素,支气管哮喘患者,他的亲属他的孩子的发病率也会高于正常人。其次是环境因素,它的发病与变应原有关系,往往在特异性致敏原作用下发病。如动物毛屑、植物粉、烟草、空气污染、冷空气、真菌等等。再次,食物也会引发支气管哮喘,比如鸡蛋、海鲜等。还有,某些药物如阿司匹林也会导致一些患者发病。另外,妊娠、剧烈运动、气候变化同样是支气管哮喘的发病因素。总的来讲,支气管哮喘的发病是多重因素共同导致的结果,生活中的细节都要给予高度重视。
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如何预防支气管哮喘
要想预防支气管哮喘,首先要明确支气管哮喘的原因,最主要的是脱离变应原,因为绝大多数的患者在疾病过程中,都会有明确的变应原,例如烟雾、冷空气运动、某些药物等。所以支气管哮喘患者,一定要避免接触这些诱因。其次,支气管哮喘是气道炎症性疾病,激素治疗是基础,应该在医生地指导下使用药物,如吸入性激素布地奈德、福莫特罗、倍氯米松、氟替卡松等。总之,预防支气管哮喘必须脱离变应原,如果出现病症,要积极治疗,控制并缓解病情发作。
支气管哮喘的家庭养护方法
支气管哮喘患者在家庭中应避免一些过敏原的接触,如避免接触棉絮里的尘螨、毛毯上的灰尘、以及宠物上的毛发和厨房里的油烟。另外,支气管哮喘患者应避免一些可引起哮喘的食物的摄入,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶。同时在家要做好哮喘长期治疗方法。了解并熟练掌握药物吸入装置以及它的使用方法。并进行哮喘的自我监测,包括如何测定记录、解释哮喘日记内容,并进行症状评分,运用药物哮喘控制测试变化,了解哮喘现状、哮喘发作真相和相应的自我处理方法,如何何时就医,并了解哮喘防治药物的知识。学习如何根据自我监测结果,判断控制水平,选择治疗。通过长期规范的治疗,能够有效的控制哮喘,了解哮喘的本质,以及他的发病机制对控制疾病有一定的帮助。
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支气管哮喘是什么病
支气管哮喘,是一种常见病、多发病,会引起气道高反应性,导致平滑肌痉挛;是一种气流受限疾病,也是完全可逆的一种疾病,多在夜间或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解,在治疗后缓解,主要原因是多种气道炎性细胞在气道内聚集引起的气道慢性炎症。哮喘发作,通常表现为胸闷、喘息、气急、气促、咳嗽、呼吸困难、大汗淋漓、面色苍白,惊恐,严重的会出现意识障碍。大部分哮喘发作跟过敏有关,如接触粉尘、可吸入颗粒,或者刺激物,导致气道明显痉挛,发生支气管哮喘。
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支气管痉挛的症状
支气管痉挛不属于医学术语,就是支气管受到刺激以后产生持续性的收缩,造成一定的呼吸困难。原因有两个方面:支气管哮喘和异物呛入气道,引起急性的咳嗽,气道痉挛。一、哮喘的支气管痉挛,哮喘的患者接触到刺激性气味、粉尘,或者过敏的气体后,产生气道的急性痉挛,轻者刺激性干咳,越咳越痒,越痒越咳,重者导致窒息,甚至死亡。可以用急性的气道扩张剂,像β受体激动剂的吸入,也建议哮喘的患者要规律用药。二、气道异物。呛了水和呛了食物,引起急性的痉挛性咳嗽,有两种方法,一种是自救的方法,海姆立克急救法,一手握拳放在胸下和肚脐以上的位置,另一手攥住拳头猛地向上、向里施压,咳出吸入的异物。如果缓解不了,就需要到医院做支气管镜检查,通过活检钳取出异物。
支气管哮喘用哪一类药比较好
支气管哮喘容易反复发作给很多人带来了困扰,主要的用药为吸入性药物为主,能够直达患处,而且副作用也比较小。如果急性发作期还需要使用沙丁胺醇气雾剂等快速缓解症状,为了控制病情还需要口服茶碱或者吸入药物控制病情。
支气管哮喘能怀宝宝吗
如果在患有支气管哮喘期间想要一个宝宝,建议控制哮喘后再怀孕。哮喘在急性发作期,怀孕的风险很高,急性发作会导致患者自身缺氧,加之妊娠,很容易引起宫内胎儿缺氧。哮喘对孕妇自身身体的影响,可能会呼吸困难,胸闷,甚至窒息。
支气管哮喘需要做什么检查
治疗任何疾病,首先需要诊断和检查,支气管哮喘也是一样的,只有经过专业正规的检查才能得到准确的诊断,患者可能需要做痰液检查、抗原皮内试验、血嗜酸性粒细胞计数、血清免疫球蛋白E(IgE)测定等,需要去专业的医院检查确诊。
特布他林雾化液有什么功效
特布他林雾化液是一种β2受体激动剂,可以扩张支气管,清除气管、支气管中的分泌物,缓解支气管痉挛,所以临床上常用这种药物治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。
支气管哮喘食疗
饮食方面主要是注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关,如有关应尽量忌食,此外还应注意观察哮喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关,如腰果等坚果类,某些食品添加剂如酒石黄制备的饮料,糕点中加入的着色剂,亚硝酸盐也可诱发哮喘,应当引起注意。要慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物,如阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克等,同时应尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和刺激性的味道等。支气管哮喘发病的核心是气道的慢性非特异性炎症,是多种炎症细胞和炎症介质共同作用参与了哮喘的发生和发展过程,西医上食物疗法不能替代哮喘药物治疗,哮喘没有特定的科学食疗方法。
支气管哮喘治疗
支气管哮喘的治疗是避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。药物治疗方面长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素,药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等需规律吸入一周以上方能生效,规律吸入激素后若病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,可选用糖皮质激素和长效β2激动剂联合制剂,如舒利迭或信必可等。若上述维持用药后仍有哮喘反复发作,可雾化或静脉给予激素等治疗,其他用于哮喘治疗的药物还有白三烯受体拮抗剂,如顺尔宁,茶碱,色甘酸钠,快速缓解药吸入用万托林、吸入抗胆碱能药如异丙托溴胺,爱全乐等,哮喘预后情况与正确的治疗方案关系密切,哮喘虽不能除根,但通过积极而规范的治疗,可达到临床控制不影响日常生活。
家庭雾化,容易忽视的那些问题
这两天,有关雾化的谣言以及抨击“反雾化”的帖子很火,正能量的文章一发,群情激昂!似乎雾化很安全,今天我也写一篇,提醒家长们注意。近几年,家庭雾化机使用逐年上升,确实存在很多让人担心的问题。这几天,一小时爸爸发声了,著名药师也发言了,很多辟谣帖子出来了,非常好,雾化帖子一出,势必会推动雾化机的大量购买和使用,作为一名有良知的儿科医生,也必须要站出来,说说家庭雾化容易忽视的那些问题,提醒大家注意,切勿盲目购买和私自滥用!雾化是有风险的!家庭雾化很火很火,但是知识普及不到位!
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