头上有一小块没头发了，这种情况在临床上经常会看到，都是突然发现的，一般考虑是斑秃。斑秃可能与神经创伤、精神异常以及感染病灶，或者内分泌失调有一定的关系，建议患者最好到正规医院检查，当查明原因后，再根据检查的结果对症治疗。一般来说，治疗斑秃的方法有很多种，比如说可以内服药物、外用药物，甚至用头皮按摩的刺激的方法，或者是植发等等。建议患者首先要保持一个良好的心态去接受治疗。平时建议患者注意休息、避免熬夜和过度劳累。在饮食方面可以适当地吃一些含铜、铁丰富的食物，比如马铃薯、菠菜、番茄、柿子、豆类、黑芝麻、五大肉、黑米、葵花籽和动物肝脏，在这些食物中有丰富的泛酸，可以促进黑发的生长。而且具体的局部还可以使用米诺地尔，外涂8-甲氧补骨脂素，还可以口服维生素B6、泛酸钙和谷氨酸等等药物。要加强营养，配合中医里的梅花针点刺，这样可以收到更好的效果。还有还可以使用鲜姜汁进行反复地擦拭斑秃的部位，也有一定的临床效果。同样还可以使用针灸的方法进行辨证取穴，还有可以辨证使用中药内服，总体进行一个综合的治疗，会收到较好的疗效。

儿童斑秃可以给孩子适当的补充微量元素，要经常晒太阳，防止斑秃加剧。同时，帮助孩子放松心情，消除恐慌情绪。治疗方案中首先要找到引起儿童斑秃发生的病因，对症治疗才可以早日治愈。一定关注儿童最近的情绪变化，精神状况，和饮食情况，大人不要过度的焦虑，不需每天把注意力都放在孩子头发的多少上，会引起孩子内心的紧张和焦虑，从而不利于疾病的治疗，有可能会加重斑秃的情况。临床上最常见到的小孩斑秃最大因素是，骨密度的异常和孩子体内微量元素失衡。儿童出现斑秃现象一般都有儿童自己本身的特点。从神经因素上来讲，导致儿童斑秃的最大因素是惊吓和惊恐，除此之外，高兴，失望，难过这些情绪因素与斑秃没有多大的联系。儿童斑秃就算在治疗后痊愈，也很可能会反复的发作，严重时甚至会恶化为全秃，所以儿童斑秃想要完全根治其实是比较困难的。

口服、外用药物治疗是斑秃治疗常用方法。一、斑秃症状非常轻，面积很小像指甲盖大小，一般不治疗都可以，因为有一定自限性，一般3个月到6个月的时间自己就好了。当然也可能会反复。二、斑秃症状比较严重、范围比较大，整个头发都脱掉了，这种情况叫全秃。这时候治疗，就一定要加口服药物。斑秃现在病因不是很清楚，目前医学认为还是和免疫相关，比如睡眠、情绪、劳累或者和应急事件相关等等，造成免疫的异常。所以要加服抑制免疫反应的口服药，比如糖皮质激素强的松、甲泼尼龙、环孢素等，都是可以口服。三、再严重的症状就是普秃，除头发脱落之外，还可以眉毛、胡子、腋毛、阴毛都会脱掉，口服药要用，外用药也要用。另外就是一定要仔细的去查找的病因，会不会有其他的自身免疫病，会不会有其他的更重要的身体器官的问题。斑秃轻重程度差别很大，治疗方法选择也不一样。另外就是要找到诱发因素，尽可能将诱发因素去除掉。

斑秃是骤然发生的斑状脱发，脱发之前有明显精神应急过程，如考试、家庭纠纷、股票涨跌等精神因素。与免疫有关，患者在斑秃发生同时可伴有荨麻疹、湿疹、特应性皮炎等症状，跟免疫类疾病相关。当然还与遗传关系有关。如父母中有斑秃史，孩子出现斑秃概率比一般人要多十倍左右。因此斑秃发生主要有三大因素：一、精神因素，是始发因素；二、免疫因素，发病过程中主要是T细胞特别是cd4、cd8细胞把毛囊破坏，使毛囊进入休止期，引起暂时头发脱失；三、遗传因素。该类患者斑秃大部分可以自愈，90％患者通过调节生活方式、改变生活节奏、放松心情、注意营养化，轻症患者可以自愈。所谓轻度斑秃是脱发面积不超过25％、头上脱发病程不超过两年。

由于斑秃的因素主要与精神因素、免疫因素和遗传因素有关系，所以治疗要有针对性告诉患者注意放松心情、保持好的作息时间、合理的营养，这样可以对症处理。同时局部可以用促进毛发生长的药物，可以用生物学调节剂，比如米诺地尔酊局部外擦，也可以局部用梅花针扣刺。如果老百姓家里没有这个药，可以用生姜断面去擦拭，擦拭之后再叩击，这样也有获得不错的效果。如果是比较重的情况下，即脱发面积超过25％、病程不超过两年的情况下，也可以口服治疗斑秃的药，比如复方甘草酸苷制剂，它的效果也是不错的。如果有条件，可以配合局部308准分子激光照射或者uva照射也可以。有条件，要快速治好的患者可以局部使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗，这样可以尽快的控制病情，防止病情扩大、加重。