对于慢性乙肝患者来说，抗病毒治疗是最重要的治疗，也是最根本的治疗。但是抗病毒治疗不是任何时候都能够进行的，要选择最佳的治疗时机。最佳的治疗时机也就是在乙肝活动期的时候，来进行抗病毒治疗。当化验肝功生化转氨酶高的时候，往往代表肝炎在活动期，这个时候进行抗病毒治疗，无论是选择干扰素，还是选择口服的核苷类抗病毒药，肝炎活动期治疗效果往往比较好。如果只是携带病毒，处于免疫耐受期，这个时候抗病毒治疗效果不好。所以在抗病毒治疗的时机选择上很重要，这关系到治疗的疗效、效果，所以一定要在医生的指导下，来选择正确的抗病毒治疗时机。

乙肝的大三阳实际上是代表着表面抗原、e抗原和核心抗体的三项阳性，我们称为大三阳。大三阳就一定需要做治疗吗？实际上也不是的，我们要根据患者的肝功能情况，他的其他的一些化验，比如我们查血常规或者是腹部彩超、肝脏弹性测定综合地来判断，如果他是处于肝炎活动的状态，或者是已经发展到肝硬化阶段，这种大三阳是必须进行抗病毒治疗的。如果他的肝炎现在处于一个免疫耐受的状态，也就是他如果只有大三阳感染的状态，DNA是阳性，但是他的肝功能以及其他方面的一些检查，并非提示他的肝炎活动，这种我们认为他是一个乙肝病毒携带，这种状况下是不需要进行积极的药物干预的，而仅仅需要患者定期到医院来进行相应项目的检测。所以大三阳并不是代表你是否需要进行治疗的指征，而是通过全面的一些相应的化验或者检查的结果来综合判断，根据疾病的状态来决定你是否需要进行治疗，而不是仅仅通过你的两对半的结果来进行判断。

乙肝肝硬化一般也是传染，而且传染途径跟乙肝的传播途径是一样的，会通过血液传播、性传播、母婴传播。患者一定要及时进行抗病毒的治疗，且平时还要注意饮食，不吃损伤肝脏的食物。而接触患者的人群应该做好预防措施，注射疫苗。1、乙肝肝硬化传染。乙肝肝硬化也就是乙型病毒性肝炎所引起的肝硬化，乙型病毒性肝炎本身具有传染性，所以由它所导致的肝硬化，只要病毒DNA还是属于阳性，那么也具有传染性。乙肝肝硬化传播途径和乙肝的传播途径是一样的，都通过接触患者的血液体液、性接触以及母婴传播，对于肝硬化病人一旦确诊，要及时给以抗病毒的治疗，只有通过抗病毒才能延缓肝硬化进展和恶化，可有效地预防肝硬化一些严重的并发症，比如说肝硬化腹水、消化道出血、感染等等。通过抗病毒，还要给予保肝护肝的治疗，当肝硬化患者出现明显的并发症，这个时候要针对并发症给予积极的治疗，有条件者可以进行肝移植。2、接触乙肝肝硬化患者要做好预防措施。乙肝患者如果不及时治疗或者治疗方法不合适，导致肝脏出现炎症，进而发展成为肝硬化，而由乙肝引起的肝硬化是会传染的，因此与乙肝肝硬化患者接触的时应及时的做好防护的措施，最好是及时的到医院检查，如果有必要的话尽早接种疫苗进行预防。患肝硬化要阻止向晚期肝硬化发展，如果发展到晚期肝硬化，出现并发症就棘手了，因此要及时治疗。在治疗的同时还要进行日常饮食调理。少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担。

乙肝小三阳是指乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝表面抗原是阳性。乙肝小三阳说明感染了乙型肝炎病毒，传染性不是很强，出现乙肝DNA的数量很高，说明乙肝病毒的传染性很强，数量低，说明传染性差。乙肝病毒没有对肝脏造成损害的情况下，是不需要治疗的，只是乙肝的携带者，只需要定期复查就可以了。但是如果出现乙肝病毒破坏肝细胞出现炎症或者是纤维化病变，乙肝病毒的含量高，肝功能出现了异常，肝胆脏彩超等也出现异常的情况下，是要进行抗病毒的治疗和保肝药物的治疗，包括用干扰素，拉多夫定，还原谷胱甘肽，恩替卡韦等。是否服用药物，主要的是看肝脏是否受到损伤来判断。需要健康的生活，不要喝酒，不要抽烟，不要过度的吃含脂肪类过高的食物。

通过母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播都可能感染乙肝。一、母婴垂直传播。患有乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成的。二、血液传播。主要由输血传播是国内比较常见的传播方式。三、性传播，乙肝是性病中的一种，但患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率相对较小。四、医源性传播。医学上很多侵袭性操作行为可能会造成乙肝的传播。日常接触，如拥抱、亲吻、一起吃饭不会造成乙肝的传播。