第一胎发生宫外孕，是指女性第一次怀孕就发生了宫外孕，在整个女性人群当中，是有一定几率的。尤其发生于有盆腔炎性病史，或者有盆腔其他手术病史，比如阑尾切除术、胃肠道炎症、子宫肌瘤切除术、输卵管整形、子宫内膜异位症剥除术、卵巢肿瘤剥除术的肿瘤术式。另外对于有内分泌紊乱的病人，或者有解剖学异常的病人，第一胎宫外孕的发病率也是会升高。对于第一胎发生宫外孕的女性，再次怀孕发生宫外孕的机会，会明显的升高。所以在第一胎宫外孕的女性，经过药物或者手术治疗治愈之后，再次怀孕会建议女性要进行全身的检查，来寻找引起宫外孕的原因，并给与相应的治疗，必要的时候要给与包括促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿等助孕的方案，协助女性能够正常的怀孕。

宫外孕之后怀孕的几率，跟宫外孕当时是做的手术还是保守治疗有比较大的关系。如果是保守治疗，那么这样的怀孕几率就是跟正常人差不多的。因为保守的时候，另一侧输卵管还是保留在那里，那么这样的患者还是有两条比较正常的输卵管。如果宫外孕是做的手术治疗，而且已经切除了病侧的输卵管，这种情况下，患者就剩一条输卵管，这样怀孕的几率只有正常人的一半。如果做的是保留输卵管的手术。那么这种情况下，要看一下病侧的输卵管是不是通畅。如果通畅，那么怀孕的几率也是比较高的。宫外孕患者如果担心手术以后不怀孕，最好在b超监测下测排卵，当发现有成熟的卵泡的时候，回家进行同房，这样怀孕的机率就会被大大的增加。这种情况下，就可以避免盲目的性生活，从而能够保证高效的怀孕。

宫外孕顾名思义就是这个受精卵没有着床在子宫腔内，而是着床在了子宫腔以外的部位，那么大部分80%以上都是在输卵管的这个部位妊娠。那么在输卵管的部位妊娠就有一个什么样的过程，还跟正常的怀孕一样，刚开始的时候在输卵管妊娠绒毛也会发育，也会造成血HCG的升高。但是随着它的发育，这个输卵管没有办法滋养这个孕囊了，因为输卵管是很细的，像笔尖那么细而且很薄的组织，它不可能像子宫内膜一样滋养这个孕囊来发育。那么输卵管有一天它支撑不了这个孕囊发育了，这个输卵管就会膨大增大，然后绒毛就会浸透这个输卵管壁，这个时候孕妇就会出现肚子疼。那么在它还没有破裂的时候膨胀的时候，大部分孕妇会感觉到下腹部的一侧或者左侧或者右侧会有胀痛的感觉。那么有一天这个输卵管因为过薄这个妊娠的组织但是不断的在增大，当它突破了这个浆膜层的时候，就会发生输卵管妊娠部位的破裂。那么输卵管一旦破裂之后，就会有一个撕裂样的疼痛，然后会有肛门的坠胀感，因为它是腹腔内出血，出血量很大的话，就会有那个里急后重的感觉，就会想排便但是又没有什么便可排，就会有肛门的坠胀感，那这是都是宫外孕破裂的表现。所以宫外孕是会出现肚子疼，但是一般是在停经六周左右，六周以上。

宫外孕典型的临床表现有停经、腹痛和阴道出血。月经该来的时候没来，那么过了五六天，可以去查一个尿，会呈现尿阳性两道杠，因为也是怀孕。那么再一个就是腹痛，那么这个腹痛主要是因为受精卵没有着床在子宫腔内，而是在输卵管的部位。宫外孕也是怀孕，存在着精卵的结合受精，那么只是受精的这个卵没有着床在子宫腔内，而在子宫腔以外的部位受孕了。那么最常见的部位就是输卵管的部位。输卵管是一个很细的组织，它是一个喇叭口样的接近子宫的部位最细，然后逐渐的变宽到伞端这个部位大概有0。5厘米到一厘米左右，那么中间的这个管道是非常细的。那么这个受精卵着床的这个管道之后，这个受精卵因为是不断地在发育膨大的，这个输卵管该多细还是多细，那么就会发生这个输卵管的膨大，那么就会出现腹痛。那么最开始的时候会是胀痛，那如果是这个宫外孕发生破裂，输卵管破裂了，就会有一个撕裂样的疼痛，还会有肛门的坠胀感。那么还有一个表现就是阴道的不规则出血，因为宫外孕的血HCG值增长的不满意，或者甚至下降，所以就会伴着子宫内膜的支撑不住，就会有阴道的不规则出血，那么典型的征兆就是停经腹痛阴道出血三联症。

宫外孕当然可以怀孕。这是由于我们女性有两侧输卵管。一般的来说，宫外孕只是发生在一侧的输卵管。另外如果宫外孕是做的保守治疗的话，那么患侧的输卵管还是可以怀孕的。但是毕竟这样的输卵管有过损伤，对健康的怀孕还是会有一定的影响。有的女性可以发生患侧宫外孕，又怀孕了以后又导致宫外孕的发生这样的情况。这是由于患侧的宫外孕，这个时候可能会导致管腔的阻塞，或者是管腔不通畅。当受精卵在这样的病态的管腔里面的话，就会导致运行的阻碍，所以容易发生再次宫外孕的可能性。这样的话患者如果想怀孕的话，一定要去做卵泡的检查。如果发现是生病的这一侧卵子排出来的话，那么这个时候尽量不要怀孕，尽量用健康一侧的输卵管排出的卵子。