不管是在怀孕的过程当中是宫内妊娠还是异位妊娠可能都会通过化验血HCG的水平来进行检测，但是在妊娠非常早期的时候，仅仅靠比较低数值的血HCG来检测，而且在停经日子比较短的情况下，是很难鉴别出来是否是异位妊娠，是否是正常的宫内妊娠还是一次流产过程，甚至是生化妊娠。所以在比较早期的情况下，只能告诉是怀孕了。但是究竟怀孕的过程是否正常，还没有明确诊断，所以在这个时候要高度警惕，异位妊娠的存在。如果出现了出血、腹痛，要及时的到医院进行相应的检查。

宫外孕的手术方式有两种，一种是保守性的手术，一种是输卵管切除手术。保守性的手术，主要适用于要求生育的年轻女性，而且对侧的输卵管已经切除，这种情况下可以做输卵管保守性的手术。包括有输卵管造口术以及输卵管切开术，还有输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术的选择，要根据输卵管的怀孕的部位以及它的损伤的情况来决定的。如果是伞部怀孕，那么可以在伞部其采取压缩的手术排出胚胎。如果是在壶腹部，那么就需要切开壶腹部取出血块和胚胎，然后做造口术。如果是峡部可以切开病灶，然后将两侧的断端进行吻合。但是如果患者的出血量非常多，而且有休克的症状，这个时候就要快速的行输卵管切除手术。因为只有这样，才能够控制患者的症状，减少术中的出血，纠正休克。

第一次怀孕发生宫外孕的机率是非常低的。正常情况下宫外孕只在平时妊娠的1%。如果是第一胎怀孕，那么这样的比例会更低。这是由于宫外孕发生的病因，大多是由于输卵管的炎症，由于输卵管有了炎症，导致了输卵管堵塞，或者是输卵管在运送受精卵的过程中发生的障碍。输卵管管腔变得狭窄，或者是输卵管的蠕动变得减慢，从而导致了输卵管不能将受精卵及时的输送到子宫腔，形成了宫外孕。这种情况由于是输卵管炎症导致的，在第一次怀孕中发生这样的可能性比较低，因为输卵管的炎症大部分是由于宫腔手术操作引起的。尤其是怀孕过做过人工流产手术以后。在这样的手术过程中或者是过程以后，如果患者不注意卫生，导致细菌进入到盆腔，引起输卵管感染，从而就会导致输卵管的炎症引起宫外孕。

宫外孕典型症状有停经、腹痛和阴道流血，这三条称为异位妊娠的三联征。所谓的宫外孕就是说的异位妊娠，是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位。没有发生在宫腔内的妊娠，就叫做宫外孕。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位以及宫外孕是否发生流产或者是宫外孕的破裂，另外宫外孕引起的内出血的量的多少有关。宫外孕的停经时间一般在6到8周左右。输卵管间质部的妊娠往往停经时间会较长，因为输卵管间质部的肌层较厚，胚胎突破间质部造成破裂的时间就会较晚。大约有95%的宫外孕的患者是有腹痛的症状。输卵管妊娠发生流产或者是破裂之前，由于胚胎在输卵管内会逐渐的长大，常常表现为一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。当发生宫外孕的流产或者是宫外孕破裂的时候，会突然的感到一侧下腹部发生撕裂样的疼痛，同时伴有恶心和呕吐等等的症状。阴道流血占到宫外孕的60%~80%，一般出血量不多，会少于月经量。当宫外孕破裂出现腹腔内出血较多的时候，孕妇就会发生晕厥和休克的症状，情况下需要进行紧急手术。

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。