药流的原理是通过药物作用，将胚胎和子宫腔蜕膜从母体内排出，药流成功率大约有80%。持续有2cm左右的残留，建议手术清除。在手术以前，医生可能要进行血、尿常规检查、B超检查，看看残留的组织周边和残留组织有没有血流的情况，以及要做血HCG检查。残留物东西取出后要进行病理性的送检，在显微镜下判别是否有绒毛或单纯蜕膜样改变。

怀孕14周如果需要终止妊娠，要做的不是流产而是引产。因为胎儿已经比较大，大于12周了叫中期妊娠，所以称为引产。中期引产的方式主要有以下几种。第一是药物引产，第二是利凡诺引产，第三是水囊引产。选择哪种引产方式，要医生根据病情来评估以后再决定。对于女性如果怀孕14周，又没有其它的医学指征，是不建议进行引产，因为中期引产对女性伤害比较大，可能会造成一些严重的并发症。第一个会出血多于流产，第二会增加感染的风险，第三个会出现子宫破裂的风险，第四个可能造成继发不孕的风险。因此提醒广大的女性朋友，如果短时间没有想要孩子的打算，一定要做好避孕，千万不要把流产或者是引产当作终止妊娠的手段。

正常女性吃完药物流产以后大约六小时之内会有孕囊的排出，但并不代表药流成功，因为除孕囊以外，还会有一些蜕膜组织排除。蜕膜组织大部分是在孕囊排除后再排出体外，排出时间因人而异。有人可能当时就排出，有人可能要药流后两三天的时间，所以药流以后医生会给嘱患者服用促使子宫收缩和活血化瘀药物。益母草膏和五加生化胶囊可促使蜕膜排出，药物流产后半个月需要到医院做阴道B超，观察子宫腔里有没有蜕膜组织残留。如果有蜕膜组织的残留，而且比较多，平均直径超过20mm，还需要进行清宫手术；如果没有蜕膜组织残留，说明药流比较成功；如果组织比较小，可以服用药物促使其排出。

流产以后吃避孕药，一方面是为了调节女性的月经周期。另外一方面是能够促使子宫内膜的生长。避孕药里面含有的药是雌激素和孕激素。一般避孕药是吃21天。当21天药吃完以后停药3到5天，女性就会有月经来潮，这样就能人为的将女性的月经周期调整到28天左右。第二个作用，就是能够促使子宫内膜的生长。由于避孕药中的雌激素的成分能够促使子宫内膜的增生，对于流产以后的女性来说，由于在人工流产的过程中会损伤到子宫内膜，所以人流以后给予避孕药口服，避孕药里面的雌激素就能够促使损伤的子宫内膜修复，这样就能够防止人流后导致的月经量减少，以及宫腔粘连这样的一些现象发生。所以流产以后可以吃避孕药。另外，如果流产后有性生活，避孕药还能够起到避孕的作用。

药流最佳的时间是在妊娠49天之内。一般在临床上早孕的一般终止妊娠的方式，就是药物流产和人工流产。药物流产是什么药进行的，药物流产就是在孕早期采用药物的方法，促进子宫收缩，阻止胚胎的发育，通过子宫收缩把胎囊排出的一种方法。一般按教科书上说还有说明书上说，规定的都在49天之内这是最合适的，而且这部分的药物流产是可以在门诊进行的。因为孕周比较合适，的出血量了不会太多。49天是以末次月经第一天计算的，一直算到第49天，孕囊的大小比较合适，一般也就一到两个多公分的样子，对药物会很敏感，成功率也是比较高的。时期内的妊娠，适合药物流产，虽然说怀孕49天之内的药物流产成功率很高。但其实比起人工流产来说，清宫的几率还是很大的。因为人工流产的蜕膜，基本上大部分是靠大夫帮助清除的，但是药物流产，这部分蜕膜就是原来那个子宫内膜在怀孕以后变得很肥厚，都需要自己把排出来，这样子宫的负担是很重的。所以即使顺利的排出来，在观察的过程中，也有做完手术后两个礼拜都排不干净的，或者这过程中有大出血的，大约百分之10的人需要二次清宫。