促甲状腺激素偏低是因为什么
发布时间:2019-11-2750647次收听
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促甲状腺激素偏低可能是由于垂体发生了疾病,也可能是甲状腺疾病的特殊阶段,以及高龄基础病较多且较严重等引起。
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,是甲功五项中最为重要的一项激素水平,对诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。
如果垂体发生疾病,垂体的某些炎症造成中枢性的甲减,表现为促甲状腺激素下降,再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放,促甲状腺激素水平就下降;原发性的甲状腺疾病,如甲亢,摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低,表现为碘甲亢,在甲亢,除促甲状腺激素降低,T3、T4还是升高的。
在特殊阶段,如孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和促甲状腺激素类似,竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,促甲状腺激素也会逐渐的升高,这是特殊的生理阶段造成的,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预;对于一些高龄基础病较多,同时比较严重的患者,如肿瘤患者、慢性肾病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或是游离T3的降低,促甲状腺激素就会升高,也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,是甲功五项中最为重要的一项激素水平,对诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。
如果垂体发生疾病,垂体的某些炎症造成中枢性的甲减,表现为促甲状腺激素下降,再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放,促甲状腺激素水平就下降;原发性的甲状腺疾病,如甲亢,摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低,表现为碘甲亢,在甲亢,除促甲状腺激素降低,T3、T4还是升高的。
在特殊阶段,如孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和促甲状腺激素类似,竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,促甲状腺激素也会逐渐的升高,这是特殊的生理阶段造成的,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预;对于一些高龄基础病较多,同时比较严重的患者,如肿瘤患者、慢性肾病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或是游离T3的降低,促甲状腺激素就会升高,也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
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促甲状腺激素偏高的危害
通俗来说,促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的一种激素,甲状腺激素和促甲状腺激素之间形成负反馈关系,所以血清中促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低。对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育,尤其是孕早期出现促甲状腺激素水平升高,对胎儿更是不利。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如高甘油三酯血症等问题,所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10,或者在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退,也需要给予甲补充甲状腺激素。
糖皮质激素有哪些
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用十分广泛,主要作用是促进物质和能量的代谢,促进生长及发育,具体如下:一、对生长和发育的影响:甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质,可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响:甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响:适量的甲状腺激素,是维持正常的心血管功能所必需的,过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响:甲状腺激素缺乏时,骨髓组织氧化减慢,造血机能产生障碍;机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少;女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素,使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能,对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
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游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。
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促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,如果垂体发生了疾病,比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放,那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外,垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减,表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺疾病,如果TSH偏低,那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低,表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候,除了TSH降低,T3T4还是升高的,在特殊的阶段,比如在孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和TSH是类似的,它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,那么TSH也会逐渐的升高,这是一个特殊的生理阶段,总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平,它水平高低对诊断疾病很重要。
促甲状腺激素偏低对胎儿是否有影响
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗?由于孕妇这么一个特殊的阶段,分泌大量的HCG这种HCG它和TSH的结构有类似,所以说孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,这种现象,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH会逐渐恢复到一个正常的状态。所以说在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理的变化,并不会对胎儿的发育造成影响。但是一部分孕妇在孕早期出现了TSH明显的下降,同时可能会伴有FT3、FT4的升高,也就是说在孕早期合并了甲亢得出现,这个时候孕妇往往会出现剧烈的呕吐,妊娠反应非常的明显,包括心率的增快,血压的升高等等,这个时候我们是需要进行干预的。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。早期我们一般可以服用丙硫氧嘧啶这种抗甲状腺的药物进行干预,在后期可以换用甲巯咪唑这些药物。当然任何药物在孕期使用都是有一定安全风险的,需要根据患者的情况去权衡利弊。在孕中后期,特别是孕中期,如果身体状态允许的话,对于合并甲亢的孕妇也可以采用手术的治疗方式。如果TSH偏低,那么对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。
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