孕四个月是不能够做无痛人流的，这时胚胎较大要进行孕中期引产。目前多选择利凡诺羊膜腔内穿刺，也可以采取前列腺素引产，但是不能做无痛人流。一般来说，孕九到十周之内可以直接做无痛人流，孕九到十周以上到孕十六周之内，就不建议直接做无痛人流了。这时往往先给与药流，待孕囊和胚胎排出体外之后再手术清宫，手术清宫有时可以安排无痛手术。而孕十六周以上，孕四个月以上，连这种药流加清宫都不能进行了，要进行孕中期引产，一般来说，多选择羊膜腔内注射，羊膜腔内注射一般多选择羊膜腔内利凡诺引产。局部皮肤麻醉之后，用穿刺针穿透腹腔，穿透子宫肌层，进入羊膜腔，之后注射利凡诺，然后拔出穿刺针。一般来说，注药后三十六小时左右会诱发宫缩，这种宫缩同生孩子宫缩是接近的，一般五六分钟或者三五分钟疼一次，一次持续十多秒。一般来说，疼痛会逐渐加重，宫缩时间会逐渐缩短。一般来说，疼痛持续半天左右，胚胎会排出体外，胚胎排出之后常常需要清宫，因为这种胚胎排出常常会伴有胎膜甚至部分胎盘残留，需要清宫。但这种清宫一般创伤较小，也不会引起明显的疼痛。所以孕四个月一般就不能做无痛人流了，要给与孕中期引产。有时没有利凡诺羊膜腔内注射的条件，可以采取前列腺素引产。

人工流产手术以后，阴道分泌物有异常的气味，要小心有可能是人流术后继发的感染所导致的阴道炎。人工流产手术本身是一个宫腔的手术操作，有可能会由于手术过程中的操作消毒不严格或者术后没有及时的清洗外阴，或者在手术以后发生了性生活，都可能会造成手术以后的激发感染。术后如果出现有阴道分泌物的异味，要及时到医院就诊进行阴道分泌物的病原体检测，最好同时要做一个超声检查，看一下宫腔内是否有组织物的残留，因为有组织物残留也可能会激发感染导致分泌物有异常气味，所以这些情况都需要进行相应的检查。同时在人工流产手术以后，一定要很好的清洗外阴，避免在短时间内尤其是一个月以内进行性生活，这样可以减少术后感染的发生。

对于怀孕后没有生育要求的女性，通常就需要考虑行人工流产终止妊娠，而在人流手术后出现腰疼。一般要考虑是以下几种原因导致，第一就是女性在人流手术的过程中，出现盆腔感染，所以术后就会有腹痛、腰疼等不适表现，但这时主要的症状是腹痛，而且感染严重的情况下，还会出现发烧、寒战、恶心、呕吐等症状。但如果女性在人流手术后，只是单纯出现腰疼，没有腹部疼痛等其他不适表现，那就要考虑可能是由于人流术后，在床上睡觉的时间太久，腰部没有得到明显的活动，所以也可能会有腰疼症状，但在正常活动以后，腰疼的症状就会自然缓解。如果女性在人流后是突然出现腰疼，而且疼痛特别明显，这时还要考虑可能是腰部肌肉损伤而引起，跟人流并没有任何的直接关系，多需要去医院骨科就诊。

无痛人流和普通人流最大的区别就是患者不会感到疼痛,无痛人流是在普通人工流产的基础上，给予静脉复合麻醉而实施的流产。手术成功率安全性和无痛性都是最高的，普通人流患者没有麻醉镇痛，患者要忍受巨大的痛苦，心理上有畏惧感，普通人流没有用麻醉镇痛，迷走神经产生过度刺激。有的人会产生人流综合症，如面色苍白，大汗淋漓，头晕胸闷，心跳减慢血压下降等。而无痛人流的患者基本不会有痛感和恐惧心理。医生在没有干扰的情况下做手术，有利于保证手术质量，并可以减低人流综合症的发生率。由此可见，无痛人流与普通人流具有明显的优势，不仅可以减少手术过程所带来的痛苦，同时还能减少并发症的发生。

怀孕一个月属于早期妊娠，可以通过人工流产负压吸引，或者是药物流产的方式达到目的，是避孕失败的补救措施。药物流产一般可以口服米非司酮配伍米索前列醇片，最大的好处就是避免生殖器的损伤或感染，弊端就是成功率不是百分之百。有可能药流不全。残留的部分组织会造成阴道的不规则流血或继发感染，有可能需要再次清宫。其次就是普通人流术，另外就是无痛人流术，是目前最常选择的人流方法，最大的好处是在人流的基础上，给予异丙酚静脉复合麻醉，患者给药30秒后即可进入睡眠状态，成功率高，而且没有痛苦。医生的操作更为确切，但是总的来说最好的办法是要做好避孕，尽量避免人工终止妊娠，避免对女性的身体造成的伤害。