老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟，忌酒，避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物，避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物，同时治疗幽门螺旋杆菌感染，也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，比如吗丁啉，硫糖铝等药物。老年人萎缩性胃炎，也成为慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。另外，在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时，也可以补充弱酸性的物质，例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙，1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视，定期复查胃镜，预防癌变。

当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候，就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了，就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了，就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。胃黏膜受损后会出现炎症坏死，同时伴随烧心、灼痛等症状，久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状，但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷，尤以进食后比较明显，还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度的压痛。

萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析：A型CAG患者多无酸或者低酸，B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时，血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定：胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素，A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高；B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查：B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查：X线钡餐检查，大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察，萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。

慢性萎缩性的胃炎最好的治疗方式就是在胃镜下进行监测。早期的胃癌，有一部分可以通过胃镜解决，一旦癌症进展甚至有转移，将威胁生命。通过胃镜监测明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌，如果早期发现，对早期的胃部的病变进行治疗，就可以避免受到癌肿的威胁。慢性的萎缩性胃炎，不仅仅是广大患者所关心的一种疾病，同时也是医务人员，尤其是消化内科医生所关心的一种疾病。因为慢性萎缩性的胃炎是国家所公认的癌前疾病当中的一种，也就是说有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的一些诊断，没有及时的追踪，没有及时的去除一些诱发因素，而使萎缩性胃炎逐渐加重，逐渐进展，会使胃部发生一些癌变。

萎缩性胃炎不容易治愈，如果想要完全把它逆转过来，是很难的。萎缩性胃炎是一种病理的诊断，是由于胃腺体的减少，或者胃腺体被其他的肠上皮的一些腺体所替代的情况。萎缩性胃炎的治疗需要找到萎缩性胃炎的病因，现在认为一部分萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌有关。如果的确是幽门螺旋杆菌引起的萎缩性胃炎，需要进行幽门螺旋杆菌治疗，治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。萎缩性胃炎在老年人中多见，所以怀疑萎缩性胃炎可能是人体机能衰老的一种表现。所以如果只是一种正常的衰老表现，那么大家不需要担心。做胃镜候如果发现萎缩的范围仅局限于胃窦局部的萎缩，证明并不是严重的萎缩性胃炎。如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都可以变薄、出现颗粒不平等异常改变，证明是严重的萎缩性胃炎，这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。对于这种患者，建议定期做内镜的检查，尤其是做放大内镜，可以及时发现患者是否有特殊疾病的发生，比如低级别瘤变、高级别瘤变这种癌前病变的发生。如果发现有这种变化，就需要及时做内镜下的切除，可以把疾病控制住。总之，对于萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。如果是单纯的萎缩性胃炎，没有任何的症状，就需要定期的随访随诊。如果是属于严重的萎缩性胃炎，那一定要定期做内镜的检查，发现早期的病变，并进行内镜下的治疗。