胰腺肿瘤的原因，到目前为止全世界也还没有很清晰的阐述出来，有一些具体的危险因素。第一，遗传因素的影响，有的人有肿瘤的家族史，近亲属得过肿瘤，可能本身癌的基因就比较活跃，抑癌基因相对的功能就比较弱，这种病人如果有外界的不良刺激，就容易得胰腺的肿瘤。第二，胰腺既往的疾病，比方慢性的胰腺炎、胰腺囊肿或者得过胰腺脓肿、胰腺的囊腺瘤等，持续、反复的炎症刺激，导致胰腺、腺管的细胞反复的增生、修补，容易出现基因的错配，这个时候也导致肿瘤的发生。第三，平时饮食和生活中不注意，比方长期的吸烟，有权威的文献指出，长期吸烟是胰腺肿瘤的独立致病危险因素，吸烟、饮酒，或者是长期的吃高蛋白质饮食，或者是饱和脂肪酸的含量增高，都可能会导致胰腺肿瘤的发生。还有一些食物里面有致癌物，比方亚硝胺或者是3，4-苯并芘，或者霉菌的食物，都可能会造成胰腺肿瘤的发生。

胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。

胰腺癌靶向治疗目前研究当中，有大概三种药物在应用一种是厄洛替尼，一种是尼妥珠单抗再就是我们比较熟悉的，免疫治疗的PD-1和PDL-1这些药物，但在目前的整体研究当中胰腺癌还没有一个明确的，分子靶向药物的治疗厄洛替尼和尼妥珠单抗，也是在实验当中在目前有限的实验当中，还没有明确的特别好的治疗效果厄洛替尼我们也主张进行，与吉西他滨联合的就是化疗加分子靶向治疗，在实验当中有一定的疗效但是目前还没有大样本的，这种数据研究结果，尼妥珠单抗也同样尼妥珠单抗与吉西他滨。联合的化疗和分子靶向治疗有一定的疗效，在实验当中还需要进一步的去验证，PD-1和PDL-1，这种目前比较流行的，分子靶向治疗，针对胰腺癌研究，还是存在一定的实验数据效果还不是很理想总体来说，胰腺癌的分子靶向治疗目前没有明确的药物，效果还比较，就是实验效果还比较差在未来三五年，从目前的进度看，未来三五年有可能出现，针对胰腺癌的这种分子靶向药物的，新的药物出现但目前没有明确的分子靶向药物。

胰腺癌的化疗是辅助手段，不是根治性的治疗，因此胰腺癌的化疗是不能治愈的。胰腺癌目前的根治性的手段唯一的治疗方案是手术，以及与手术相关的综合治疗单一的化疗，是不能治愈胰腺癌的即便是化疗效果比较好的，从影像学通过抽血化验没有看到肿瘤细胞，肿瘤细胞消失，但这也是指临床的治愈也没达到生物学意义上的治愈，因此通过化疗，来达到胰腺癌的治愈这是不可能。事实上通过影像学检查化疗这也只能使胰腺癌，能相对稳定，让不再进一步的这种进展生长转移这就已经相当不错，如果能使胰腺癌的细胞，体积缩小这是效果很好了至于使消失，在目前看来应该是不可能的从临床上也没有这样的报道，单一的这种或，多种化疗药物的联合应用目前还没有，使胰腺癌消失的这种报道。

胰腺癌晚期调理，要给予心理上的调理，解决心理问题之后，配合饮食和并发症的处理。心理上的调理包括安慰、疏导和增加信心，以及对疾病和死亡的恐惧的疏导，这些非常重要。饮食尽可能的吃很舒适，不产生恶心、呕吐消化不良的症状，不要引起饮食恐惧和障碍，可以少食多餐、清淡或有感兴趣的饮食，少量的补充，提高饮食的愉悦感也增加营养。另外就是针对并发症的，在晚期病人晚期胰腺癌病人的并发症的调理上，尤其是胰腺癌病人的疼痛处理，针对胰腺癌疼痛处理，目前主要在临床上一般采取三种方式：一、外科干预性的，比如对神经节的阻滞消除疼痛。二、药物的处理，尤其使用吗啡、杜冷丁所谓毒品的药物，剂量可以逐渐逐渐增加。哪怕病人上瘾在医学的规范要求下，也可以继续给他供给。三、中医中药在疼痛方面，有一定的辅助作用。尤其是针灸，针灸对疼痛的，胰腺癌疼痛的处理非常有效非常好。在西方也得到了认可，所以针对胰腺癌晚期病人的调理，强调心理上的调理，饮食上的调理并发症的调理和疼痛的调理。