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胆结石是不是一定要手术

发布时间:2018-06-1357461次收听

语音内容:

胆结石患者,如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎,或长期疼痛不适,需要做手术。如果胆结石长期存在,会导致病慢性胆囊炎,也需要进行手术。如果结石排到胆总管,可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者,定期检查、观察即可。

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多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重,主要是看给引起危害,从不严重角度,可能没有症状,就是只是查体发现,引起危害就很小。但本身是有潜在危害的,就像之前经常碰到的,胆结石可能堵住了胆囊管,导致了急性胆囊炎,甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管,引起了这种急性胆管炎,诱发了叫急性的胰腺炎,这时候就变得严重起来了,有时候根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样,曾经碰到过诱发了急性胆管炎,甚至胰腺炎的这个患者,在重症监护里面呆了很长时间,保守的好的,这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重,就是说也没有诱发急性的胆管炎,也没有诱发急性的胰腺炎,从分类也属于严重,就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变,这种没有症状,说不严重没症状,但是从这个临床上,可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化,引起了癌细胞的生长,癌变,有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏,或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重,而应该具体的细致的进行鉴别诊断,来排除最坏的可能。
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2020-03-18

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胆结石切除后注意事项
胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容。第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,那么这种切口通常直径只有0。5到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸、人造奶油,以及的某些过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的,是术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆酸过高怎么办
胆酸过高多吃玉米、海带、大豆等可降低血清胆固醇及胆汁酸的浓度,明确病因,积极治疗,防止肝功能的进一步损伤,引起严重的并发症。胆酸过高的治疗需根据病因,胆汁酸高原因分为生理性和病理性。生理性常由于进食后血清胆汁酸生理性一过性增高,病理性因素是因肝细胞或胆管阻塞时,胆汁酸代谢异常,引起病理性胆汁酸增高。一、若胆汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起,需保护肝功能、抗病毒治疗;二、肝癌、肝硬化,根据肝癌的分期、大小、阶段、位置选择手术或介入治疗等,减少癌细胞对肝脏细胞的进一步破坏。肝硬化明确病因后,需积极治疗原发病;三、胆道疾病引起胆道梗阻,如胆结石、胆道肿瘤等,治疗上需及时手术或内镜下解除梗阻;四、妊娠期胆汁淤积综合征,治疗时需缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,同时也要注意胎儿宫内状况。
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胆结石怎么形成的
胆结石病因非常复杂,影响因素很多,任何可使胆汁成分改变或造成胆道梗阻因素都可能导致胆结石。高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、高血脂、胆道感染、寄生虫、药物等因素。胆结石主要成分是胆固醇,是一种脂质,可溶于胆汁,但不溶于水。当肝脏分泌过多胆固醇时,胆汁无法全部将其溶解,多余胆固醇析出成为固体颗粒(胆固醇结晶)。微小晶体在胆囊中积聚成块,逐渐钙化并形成胆囊结石。诱发因素有:暴饮暴食、进食油腻食物最为常见。当然胆结石发作与精神紧张、劳累、抵抗力低下等情况有关。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品,避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。目前手术治疗是比较好方法。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐,一般通过药物对症治疗,持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时,如果呕吐症状不严重,建议病人可以喝水,逐渐进食流质食物,第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动,一周左右完全恢复正常活动,不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天,可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合,中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应,如果体温升高持续超过三天以上,超过38。5℃就提示有感染的存在,建议及早就医。
胆结石能吃钙片吗
胆结石能吃钙片。胆结石可以吃钙片,人体摄入的钙和胆结石的形成没有直接关系。根据胆结石成分不同,可以分成胆囊结石和胆管结石两种。一般胆囊结石结石成分是以胆固醇结石为主,而胆管结石的结石成分是胆色素为主。胆管结石主要是与胆汁代谢和进食的规律性有关,包括脂类物质的摄入量和比例及病人自身胆道和胆囊的结构有关。胆结石主要跟沉石有直接关系,而钙质摄入与胆道结石和胆囊结石,没有直接关系。
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胆结石术后注意事项
胆结石术后注意事项是饮食多吃半流质、低脂食物,可以结合药物辅助治疗。胆囊切除术是微创手术,术后没有大的腹部切口,恢复也较快。术后切口很少有感染。术后饮食需要逐步恢复,早期吃半流质、低脂的食物,有利于胃肠道功能恢复。随着胃肠功能逐渐恢复和患者个体差异,逐渐增加饮食。有病人恢复较慢,出现术后腹泻或者排便不畅,结合药物进行辅助治疗,帮助恢复。
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胆结石胰腺炎严重吗
胰腺炎有一种发病原因就是胆源性胰腺炎,这主要是因为胆囊或者胆管内的结石,引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端,引起胆道梗阻,同时影响到胰管中胰液的排出,就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗:第一,要解决这种梗阻的问题,也就是胆道结石的问题;第二,需要禁食、禁水,给予相应的胰腺炎治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻,进行及时、相应的治疗,病情会加重引起一些比较严重的并发症。
胆囊切除后拉肚子怎么回事
胆囊切除术后,正常情况下,肝内外的胆管会代偿性的扩张,胆道储存胆汁的容积增大,达到了原来胆囊的储存胆汁功能。有少部分的患者,胆管扩张不明显,不能够替代原来胆囊的功能,导致胆汁持续的释放,并且释放的胆汁浓度较稀,不能够很好的消化脂肪,所以术后就会出现脂肪泻。
胆结石要怎么预防
预防胆结石,第一、保证饮食规律,饮食不规律引起胆囊功能紊乱;第二、健康饮食,少吃高蛋白、高脂肪的饮食,多吃水果、蔬菜,富含纤维素类的食物,能减少胆囊结石的出现;第三、良好的生活习惯,不要过量饮酒,要适度运动。
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