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脑积水手术需要开颅吗

发布时间:2021-05-1082923次收听

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脑积水手术是需要开颅,但是是属于创伤性不大的开颅手术,主要是在头颅上开一个一厘米左右的孔洞以以便进行脑室的穿刺引流手术,由于所开具的孔洞较小,因此危险情况也相对较低,虽然对颅骨造成了一定的损伤,但并不像传统的开颅手术一样,风险很高。
特别是随着技术的发展,一些微创手术的出现,使得这种对颅骨造成的创面越来越小,风险也大量降低。
例如现在某些医院已经可以选择使用骨穿针进行穿刺引流,其直径仅有2到3毫米,对颅骨造成的损伤,大大的降低,已经可以认为是不属于开颅的范畴了。

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脑积水的鉴别诊断
脑积水的鉴别诊断是怎样的呢?这个问题对于准确诊断脑积水来说是十分重要的,如果无法准确鉴别诊断是很容易会引起误诊的,为了让大家更好的认识这个问题,下面就让我们一起来了解下脑积水的鉴别诊断。
了解脑积水相关知识
脑积水是一种多发于小孩子的疾病,而且这种病是非常严重的。父母之于孩子是天和小草的关系,小草的健康成长需要天的细心的呵护。作为家长,平时多了解一些脑积水相关知识是很有必要的。
治疗脑积水药有哪些
脑积水给患者带来了很多痛苦,如果病情得不到控制就会造成很大的危害,而我们若想远离它,就应该及时对其进行治疗,故而对于它的治疗药物我们也很有必要去掌握,那么治疗脑积水药有哪些?
脑积水怎么检查
脑积水在人们日常生活中是比较常见的一种疾病,对于这种疾病的检查主要包括,头部CT扫描、头部核磁共振、要穿检查、闹池造影、视力和眼底检查等,通过这些检查可以做出准确的判断,一旦确诊后需要及时的进行有效的治疗。
脑积水用什么药好
脑积水是由于脑脊液生成过度和吸收障碍引起脑脊液量增加,而引起的一系列症状。脑积水常规说首先手术治疗,除非症状比较轻,积水相对不是很严重的情况下,可以考虑先用药物治疗。首先是抗脑脊液分泌药物,叫醋氮酰胺。还有一种是脱水药,脱水药包括乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等利尿剂治疗脑积水。如果服药以后,经过长时间的观察,患者症状没有明显加重,可以继续地服药。如果症状持续加重,那就要考虑手术治疗,手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1厘米者,可采取手术治疗。如果脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪,最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物,以防便秘的发生。
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2020-01-09

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婴儿脑积水对智力有没有影响
婴儿脑积水对智力还是有一定程度的影响,这主要是看脑积水的程度和脑积水的原因。脑积水的原因,如果是混有脑瘤,可能影响更大,不但智力,甚至对整个生命都有影响。所以脑积水只是众多的临床表现的一部分。好多并不是单纯的脑积水,可能是还会有其他的合并的情况,比如外伤导致的脑积水,这种可能还有外伤的一些症状,所以对于婴儿脑积水,影响智力只是一部分,当然我们要积极的处理,在影响智力比较明显的情况下,如果解除了脑积水的病因和脑积水本身的情况。一般来说,因为儿童的可塑性还是比较高的,可能对于成人以后智力影响不是特别大,但是如果耽误了最佳的治疗时期,或者病情非常严重,可能成人以后对智力有一定的影响,或者有严重的影响,所以建议应该积极到神经外科就医,采取一些及时的手术。
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脑积水手术注意事项
脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。
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2018-12-13

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脑积水有什么危害
脑积水出现后对脑子造成压力,诱发脑子萎缩、痴呆、呕吐或头痛等症状出现。脑积水对脑子产生压力有一定标准,通过腰椎穿刺,颅内压正常值是80到180毫米水柱,儿童是50到100毫米水柱。这两种程度压力,对脑子来说是适应压力,也是正常压力。有脑积水后,可能导致压力异常,造成脑子受压。脑积水危害,主要对于大脑压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,诱发脑子萎缩。所谓萎缩是脑子整个含量、整个结构减少。另外,脑压增高后,对脑子功能也有一定影响,如导致意识障碍,即痴呆。更多表现,如呕吐、头痛。
脑积水术后该注意什么
脑积水术后注意事项:1.脑囊虫致梗阻性脑积水需到内科治疗。2.三个月后复查脑核磁共振。3.每次调整完泵压力后需记住阀门压力值。4.涉及头颈、腹腔手术时要提前跟医生说明分流术下管部位。5.勿使引流管经过地方发生外伤。6.出现头晕恶心等症状及时与医生联系。
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脑积水后遗症有哪些
脑积水的后遗症主要包括智力障碍、运动障碍、癫痫发作、视听障碍。一、智力障碍,要观察患者有没有智力的减退,智力的倒退,简单来说就是痴呆。二、运动障碍,比如脑瘫的表现,肢体活动不好、不能自理、不能走路、不能拿东西等。三、癫痫发作,比如长时间的抽风,反复的抽风等。四、视力障碍,看不见东西甚至失明。五、听力障碍,比如失聪。
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脑积水的原因是什么
脑积水的致病原因非常复杂,要具体问题具体分析。脑积水大概可以分为产前脑积水和产后脑积水。产前脑积水,就是大脑可以在宫内发育的过程当中,因为各种各样的原因而导致了脑结构的发育异常,从而引起脑积水的发生;也可以是在宫内的时候,出现颅内感染,如病毒、细菌感染,导致出现脑积水;也可能产前出现脑出血,从而引起脑积水。除此之外,还有一大类的原因是生产之后,比如生产之后可以因为病毒和细菌的感染出现脑积水;也可以因为颅内的出血,从而导致脑积水的发生;颅内的肿瘤,尤其是中线部的肿瘤,也可以引起严重的脑积水。所以,引起脑积水的原因多种多样,也比较复杂,要根据产生脑积水的原因来具体问题具体分析。
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脑积水的危害
脑积水的危害主要是破坏大脑的功能。脑积水的危害主要有以下几个方面:首先是会产生智力问题,众所周知大脑是人体掌管智力的主要器官,但是如果大脑产生了病变,出现脑积水,则有可能会对智力产生不良的影响,可以引起智力障碍、智力降低、痴呆等等情况的发生;其次是运动问题,脑积水有可能会引起一些肢体的运动障碍,比如脑瘫的症状,四肢活动不良,不能走路,不能拿东西,自理会受到一定的影响;再次是癫痫,长期的癫痫需要吃药,甚至还需要做手术来进行治疗;也可以引起听力障碍;此外,脑积水还可以引起视力的障碍,比如双眼的失明,听力的下降等等。所以,有关于脑积水的危害主要就是体现在这几个方面,患者一定要引起注意。
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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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脑积水手术后注意什么
脑积水的患者在进行手术以后,首先需要观察孩子的一般情况,也要看孩子的精神状态,还需要观察患者的饮食状态,比如患者能不能吃东西,吃东西吐不吐。另外,需要观察孩子的体温情况,比如患者有没有出现发烧。也要看患者有没有癫痫复发,有没有四肢活动的障碍。除此之外,还要关注患者的伤口有没有出现感染,有没有红肿,这会直接影响到预后。如果发现患者出现异常的情况,就要及时找出原因,对患者进行针对性的治疗,以避免损伤加重。如果患者的原有症状没有得到改善,或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等表现,就应该及时去医院进行复诊。即使在手术之后,患者没有任何不适,在术后一个月的时候,也应该去医院复查头部CT。
外在脑积水
过量的脑脊液积聚在扩大的脑室系统,和/或蛛网膜下腔,称之为脑积水。