高血压的病人做手术是有一定风险的，因为血压过高或者控制不稳定的情况下，有可能增加术中出血的风险以及术中止血的难度。因为在手术中出现出血的情况比较难止血，而且出血以后手术的视野不能够及时的快速清理，会增加手术的难度。手术也有可能导致高血压病人精神过度的紧张，血压进一步的升高，从而诱发其他的疾病。长期高血压的病人通常合并有心、脑、肾等脏器的损害，有可能导致手术以后并发症发生的几率增大。在病人进行手术之前，一定要积极的通过药物、饮食等方法控制好血压。

血压压差如果非常大，大于60mmHg一般就认为是异常的。压差主要指的是脉压，就是血压中高压与低压的差值，如果患者出现压差非常大的情况，一定要及时到医院就诊，排查是否有器质性的疾病，以免延误诊治。有很多疾病都会导致压差变大，比如主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病等疾病。不同的疾病有不同的治疗方法，所以患者一定要确认之后再进行治疗，一般情况下，在原发病控制住以后，患者压差大的症状也会有所改善，所以一定要积极治疗原发病。

治疗高血压的药物常见的有五类；利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。除此之外，还有中枢的，还有α受体拮抗剂等等，最常用的就是刚才提到的这5大类药物。一、利尿剂，如：吲达帕、氢氯噻嗪等利尿药物。二、血管紧张素转化酶抑制剂，如：培哚普利、依那普利、卡托普利等。三、血管紧张素受体拮抗剂，如：奥美沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等一系列的药。四、β受体阻滞剂，如：美托洛尔、比索洛尔等。五、钙离子拮抗剂，如：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，临床上常用的降药，还有其他，比如α受体阻滞剂、特拉唑嗪。降压药的复方制剂，比如贝那普利片、氯沙坦、氢氯噻嗪等复方制剂。

拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠、艾司洛尔、美托洛尔、贝洛尔、利尿剂、硝酸甘油、奈西立肽、非诺多巴、菲诺多泮、酚妥拉明都是治疗高血压危象的常用药物。根据高血压危象不同情况，以及对不同靶器官损害，选出疗效最佳、不良反应最小的降压药。具体药物选择，要依据临床情况。一、急性主动脉夹层可以单用拉贝洛尔、或尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠联合艾司洛尔、美托洛尔。二、高血压脑病选用乌拉地尔、贝洛尔、尼卡地平等。三、脑血管意外中，急性出血性脑卒中选择拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔、利尿剂等。急性缺血性脑卒中选择尼卡地平、拉贝洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔等。四、急性心力衰竭选用硝普钠、拉贝洛尔、硝酸甘油、奈西立肽、乌拉地尔，利尿剂。五、急性冠状动脉综合征选用硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔、尼卡地平。六、子痫或先兆子痫选用拉贝洛尔和尼卡地平，或乌拉地尔，但应避免长期使用β受体阻滞剂，有引起胎生长迟缓可能。七、围手术期高血压选用艾司洛尔、拉贝洛尔、乌拉地尔、尼卡地平等。八、肾衰竭选用尼卡地平、非诺多巴、拉贝洛尔等。九、急进型或恶性高血压选用硝普钠、拉贝洛尔，乌拉地尔等。十、嗜铬细胞瘤选用尼卡地平、菲诺多泮、乌拉地尔、酚妥拉明等。

高血压的发生年轻化了，高血压要通过改善改善生活方式或服药治疗。过去高血压高发于中年人群，现在很多年轻人得高血压，这跟社会环境因素有很大关系。孩子发育早再加上遗传因素，和不当的生活习惯，导致高血压过早发生。年轻人太胖，就要节食，控制体重；睡觉打鼾，就要解决气道问题。不熬夜、不吸烟，清淡饮食，通过改善生活习惯控制血压。如果血压很高，处于二级以上，应该同时服药物治疗高血压。年纪轻轻血压高，不加以控制，易造成其他器官的受累，会发生心脑血管疾病。