引起碱性磷酸酶偏高的原因，可以大致分为生理性和病理性两方面。生理性碱性磷酸酶偏高，主要见于青少年，或者儿童，以及孕妇在怀孕期间。因为这个时候碱性磷酸酶升高，反应的是骨骼旺盛发展生长的过程，这样是正常性的反应，不需要特殊的治疗。病理性的情况，可能就需要治疗了，如果既不是青少年也不是孕妇，出现碱性磷酸酶的显著升高，要怀疑两个方面的疾病。第一，是胆汁淤积性疾病，因为碱性磷酸酶分布在肝内的小胆管里，如果肝内的小胆管出现问题，出现肝内胆汁淤积，就会出现碱性磷酸酶升高，比较典型的碱性磷酸酸酶升高的胆汁淤积性疾病，是PBC，或者PSC。PBC叫原发性胆汁性胆管炎，PSC叫原发性硬化性胆管炎，都是肝内的胆管出现炎症，是自身免疫紊乱造成的，这样两种疾病都需要积极治疗，否则长期处于炎症状态，慢慢的胆管破坏、变形，最后出现肝硬化，甚至肝肿瘤。除了刚才说的PBC，还有PSC之外，药物性肝损伤也可以表现为胆汁淤积型，这种情况下治疗就要停用可能会伤肝的药物，给与积极的退黄，修复胆管的治疗的方案。除了肝内胆汁淤积之外，由于碱性磷酸酶还分布在骨骼当中，所以在病理状态下，碱性磷酸酶的显著升高，还要警惕是不是骨肿瘤，或者其他器官的肿瘤转移到骨骼，出现了破骨细胞的活跃，也会表现为碱性磷酸酶的显著升高。

肝硬化的检查主要是明确病因以及评估病情。病因的检查主要针对于是否有病毒性肝炎、酒精、胆汁淤积、免疫、遗传代谢、药物及寄生虫等病因，因此我们要进行血常规、肝肾功能、凝血功能、肝炎全项、病毒全项以及自身免疫性肝病抗体、铜蓝蛋白。除此之外，我们要了解肝硬化的进展程度，可进一步查胃镜、肝纤维四项、血氨、AFP和Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查，必要的时候患者需要进行肝穿刺活检来进行确诊。

早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间实际上不确定，没有一个固定的时间概念。肝硬化的发展实际上跟它基础疾病有非常重要的关系。比如肝硬化的原因当中，可以有病毒性肝炎、酒精性肝病或者其他一些遗传代谢性或者药物性因素导致的肝硬化。以乙型肝炎肝硬化为例，乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及，通过核苷类似物对于肝硬化患者的有效治疗，也看到肝硬化患者疾病发展的速度会有明显延缓，所以这个也是现在乙肝抗病毒治疗的长期目标，就是通过抗病毒治疗，使得肝硬化的发展和肿瘤发生的风险得到明显控制。如果在早期就通过有效的抗病毒治疗，完全可以减缓肝硬化发展的时间，甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病导致的肝硬化，如果尽早戒酒，然后进行相应的治疗，可能患者发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效控制。所以代偿期发展到失代偿期进展的时间，实际上是在这个期间，对于基础疾病的控制或者是治疗，跟这个有密切的关系。

肝胆系结石不能吃高脂油腻饮食、草酸含量高食物、含有碳酸类的饮料、辛辣刺激类食物，避免暴饮暴食，避免饮酒。肝胆系结石包括肝内胆管结石、肝总管结石、胆囊结石、胆总管结石。肝胆系结石饮食需要避免以下食物：一、高脂油腻饮食，可诱发或加重结石，甚至引发感染等并发症；二、草酸含量高食物：如扁豆、菠菜等，可与钙结合形成草酸钙引发结石；三、含有碳酸类的饮料：如可乐、雪碧等，尽量少饮用；四、辛辣刺激类食物：辛辣或生冷的饮食，可造成胃肠道黏膜损伤或胆汁分泌增多；五、避免暴饮暴食，暴饮暴食后胆汁容易变得浓稠、结晶，也就易引发胆囊炎；六、避免饮酒，饮酒后乙醇会加重肝脏损伤。肝胆系结石如果控制饮食后，病情不见好转，建议积极到医院就诊。

一般患者肾脏、心脏出现问题，还有肝硬化腹水等，都造成小腿浮肿。如果肾功能不好可以导致小腿浮肿，小腿浮肿原因有很多方面，需去肾病科或心脏科进行检查。如果单纯的小腿浮肿，要去查一查浮肿原因。因为心脏功能不好或肾功能不好造成的浮肿，需到医院做进一步检查和诊断，然后采取相应的办法解决小腿浮肿问题。