梅毒硬下疳最基本症状就是硬结、溃疡、不痛不痒。梅毒硬下疳是一期梅毒最典型的一种皮肤损害，通常是在不洁的性行为感染了梅毒螺旋体之后，经过了两到四周的潜伏期就会出现，一般发生在性接触部位，包括男性的包皮、龟头、冠状沟、阴茎、肛周、女性大小阴唇、会阴部位、阴道和子宫颈。首先是出现一个无痛性的炎症性的红斑，很快就会凸起形成丘疹，经过几天之后，丘疹长大变成一个硬结，硬结表面出现破溃形成了一个浅的溃疡，一般来讲溃疡是边界比较清晰，直径一公分左右，像一个圆形或者椭圆形，一般边缘稍稍隆起且中央有一个凹陷，里面有少许的浆液性的分泌物，里面含有大量的螺旋体，传染性很强。通常溃疡质地像软骨一样，称为硬下疳，通常不痛不痒，一般不治疗，经过两到四周左右可以自行消退，但是这不并不表示梅毒治愈了，不治疗的话，经过几周可以再出现二次梅毒全身性皮疹。

梅毒治疗之后，原则上应该等其治愈再同房是最安全稳妥的。梅毒治愈可能需要一两年时间，等梅毒的血清抗心磷脂抗体转阴，这才表明绝对没有了传染性，体内没有了梅毒螺旋体，这个时候同房最安全。但也有其他一些可选标准，首先，治疗后头三个月要严格避免同房，这时体内梅毒螺旋体可能并没有被完全杀灭，这时同房有可能造成配偶感染梅毒。一般建议在梅毒的抗心磷脂抗体滴度降到1:4以下再同房，这样相对来说比较安全，因为1:4以下的滴度相对较低，提示体内的梅毒螺旋体量比较少，传染性就比较小；当然这个时候一定要采取严格工具进行防护，比如使用安全套等，这样才能避免对方感染梅毒。总的来讲，梅毒患者治愈再同房是最好的，但是在治疗之后如果是想要同房的话，一定要注意防护，避免交叉感染。

梅毒一期和二期的皮疹形态都是不一样的。梅毒一期的表现主要就是硬下疳的表现。在性接触的部位出现一个圆形或者椭圆形的溃疡，这种溃疡一般不会疼痛，表面比较干净，创面比较平整，边缘有点凸起，稍微隆起，触摸有一种软骨样的硬度，这种是一期硬下疳的表现。二期梅毒的表现就非常的复杂多变，可以模仿各种皮肤病来表现。比较常见的就是躯干、四肢的红斑，特异性的有一些掌跖的红斑，表现为暗红色或者是玫瑰红色或者是铜红色带有鳞屑的领圈状的圆形红斑。还有一些特异性的表现，是在外阴或者肛周部位，有一些扁平湿疣的表现。二期梅毒，不同的病人二期梅毒疹可能会不一样，但是同一个病人，梅毒疹一般会比较一致。比如说表现为泛发的红斑或者泛发的丘疹，或者会有一种结节的表现或者是泛发的溃疡，都有可能是二期梅毒疹，但是最终的诊断，还是靠梅毒抗体的检测。

梅毒治疗方法有青霉素族肌肉注射，四环素族药物，头孢曲松静脉点滴，苄星青霉素，水剂青霉素，静脉输液。梅毒治疗起来其实比较容易，早期发现早期治疗，因为早期治疗非常简单、非常便宜、非常容易。梅毒治疗方法首选青霉素族肌肉注射，医院常用的是苄星青霉素，一周打两针，连续三周。青霉素过敏的情况下，选择四环素族的药物，如多西环素，连续早一片晚一片，连续吃二十一天，中间不能间断。梅毒治疗方案上，最常用的就是这两种方法。有的个别的方案中、指南中也说可以用头孢曲松静脉点滴，但是静脉点滴相对比较复杂，在医学处理上经常是能口服就不肌注，能肌注就不静点。但是对于梅毒这件事，最有效的办法还是打苄星青霉素，不行就用多西环素，这两种方法逐一把梅毒彻底治好，等到了神经梅毒阶段就是三期梅毒的时候，打针就不行了，吃药也是不可以了。三期梅毒治疗方法用水剂青霉素，一旦打针，打十四到二十一天，打针要求比较严，打针一天之内每四个小时就得打一次。静脉输液，所以相对就比较复杂一点了，需要住院，四个小时打四百万的青霉素，一天就要打六次，才能保证梅毒彻底被治好的。所以梅毒的问题还是早期发现，早期治疗，别拖到复杂的一个过程。

梅毒的早期症状，对于梅毒这种经典的性传播疾病，我们临床分期是这样分期的，分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒梅毒是以你感染的时间算起的两年之内，我们叫早期梅毒，如果这个感染超过两年之后，我们管它叫晚期梅毒。对于早期梅毒，我们又分一期梅毒和二期梅毒。如果你想问早期症状的话，可能早期的这些症状都包括在这之内。一期梅毒是指硬下疳阶段。硬下疳就是什么呢？就是你在性接触的部位出现了一个溃疡，这种溃疡不疼不痒，如果鼓起来了、红肿了，它摸起来就像鼻子一样硬，表面还比较干净，主要是不疼不痒，网友们一定要记住这个词。对于二期梅毒了，二期早期的皮疹表现会全身出现这种淡淡的斑疹，红色的、淡红色的斑疹，这种斑疹很多人往往在洗澡的时候才能够，一发现洗澡之后怎么全身都是红红的斑呢，原因是因为这种，出现了这种皮疹。它不疼不痒，不同于我们说的过敏现象，因为一过敏的会痒的，所以它也不疼，所以很多人不太在意样。出现早，就是二期梅毒早期这种淡红色的斑疹是不太容易被发现的，所以一旦有行为的时候，如果你在洗澡过程中发现这种隐隐的淡红的斑疹，一定上医院就诊，这可能提示二期梅毒的早期的皮疹表现。二期梅毒稍微晚期的，晚一点的皮疹表现就会有身上，主要是手掌、足底的这种铜红色的斑丘疹，这个症型就比较明显了，应该大家不会漏掉了，因为手天天看，只要你洗脚每天也能看到的，这时候就相对晚期一点，但还属于早期的这样一个状态，所以出现这种问题要及时就诊。还有在外阴生殖器部位出现我们说要扁平湿疣状的一个东西，如果你确定不了到医院去看，这是一个它早期出现的症状。也有个别的出现，会出现虫蚀状脱发的。我前两天就有患者就因为头上一点点脱发他来发现，其实他这个虫蚀状脱发已经伴随着全身那种，全身的皮疹出来的，他只是没有太在意而已。最后因为那这种虫蚀状的脱发而发现了，他梅毒的期别还不算太晚，所以就大概半年的时间。早期梅毒就是这些症状。