原则上耳鸣不会直接导致耳聋，而耳聋必然会带来耳鸣。耳鸣，特别神经性耳鸣是耳聋的附属或者同时伴随症状。不管是耳鸣还是耳聋，都是耳朵的听觉感受器受损了。比如说毛细胞或者听神经受损了，导致听功能的下降就会出现耳聋，听神经受损了以后，必然会出现耳鸣，所以耳聋会出现耳鸣。但是如果病人长期的耳鸣，往往担心耳鸣会不会吵着，导致耳朵进一步的听力下降，这个在医学上没有证据来证明长期的耳鸣会导致耳聋。除非是耳鸣的原因就会导致进行性的听力下降，比如病人是听神经瘤，比如病人是中耳炎导致的，中耳炎胆脂瘤不断破坏，耳鸣会越来越重，耳聋会越来越重。如果仅仅是主观性的慢性的神经性的耳鸣，耳鸣的声音本身并不会导致听力的进行性下降。所以，完全没有必要去担心的。很多人到医院来就诊会告诉大夫自己不怕耳鸣，用药是尽量不让耳朵听力进一步地下降，其实完全没有必要担心。如果出现了耳聋，一定要及时地治疗，如果不治疗会伴发着耳鸣，甚至耳鸣会终身存在。不像耳聋，一侧耳朵耳聋了，对侧耳朵听力是好的，其实不太影响交流，而一旦出现了耳鸣持续存在，可能会影响入睡，导致生活质量的下降。

上火是会导致耳鸣的，上火的时候人体就会积聚热，出现发炎、发热的现象，耳鸣主要是由于耳道的发炎以及中耳炎症，或者是内耳循环发生障碍所引起的。首先外耳道发炎的时候，会出现耳痛、流脓，甚至出现耳鸣的症状，应当及时给与治疗，防止出现永久性的耳鸣。中耳炎，特别是急性的分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，也会导致耳鸣，出现耳朵流脓、耳闷、耳鸣，甚至耳痛、发热等症状，应当及时给与消炎，口服抗生素或者是局部滴耳剂治疗，防止出现永久性的耳鸣及听力下降。另外，上火的时候也会导致内耳的微循环障碍，从而使内耳的神经细胞和神经纤维受到损伤出现耳鸣，应当给与及时的保护治疗，防止耳鸣永久性的存在。

咽鼓管炎会引起耳鸣，主要咽鼓管是维持中耳处以及外界气压平衡的作用，当咽鼓管出现炎症时，会表现出耳鸣、耳部闷塞以及听力下降等症状，也有部分咽鼓管炎患者病情发作时会诱发中耳炎。咽鼓管出现炎症时可以在医生指导下内服阿莫西林或罗红霉素，同时配合激素强的松片进行治疗，必要时还需辅助闭口吹气以及鼓膜按摩等方式进行联合治疗。通过保守治疗并不能够改善病情时，则需要到医院采取手术的方式进行治疗。在治疗时期尽量注意耳部的卫生情况，不要频繁挖耳朵，也不要长时间呆在噪音过大的环境当中。

造成失眠耳鸣的原因有很多，如心理因素、生理因素、环境因素、药物因素、个人生活习惯因素等。如果患者平时总是处于焦虑、紧张、抑郁的状态下，就比较容易失眠耳鸣。要积极摆正个人心态，适当进行心情放松。如果是由于饥饿、疲劳等引起的失眠耳鸣，就需要进行适当的休息和补充能量。药物滥用、药物依赖等也可能引起耳鸣失眠，此时需要及时就医。如果患者长期熬夜，有吸烟、饮酒等不良生活习惯，也容易引起失眠耳鸣。要调整生活作息，改正不良的生活习惯。在临床上，失眠耳鸣比较严重的患者，可以遵医嘱，口服一些镇定剂或者血管扩张药。药物治疗效果不好的，可以考虑手术治疗。患者在平时生活中，可以多对耳部进行一些按摩，要远离噪声污染区，定期使用洗耳液对耳部进行清洗。

我们民间所说的上火，其实包含的意义特别多，饮食吃燥热的东西可以引起上火；情绪发脾气可以引起上火；晚上熬夜睡眠不好，早上起来这种也是也引起上火；还有，有的工作人员他是长期对着电脑的，也是消耗我们的阴气也是上火的，上火的概念很多。但是耳鸣的原因跟这些也有一定的关系，但是不能说是因为上火我就吃点清热解毒的药或者用点去火的药，所以去火的这个概念就不是这么简单了，所以还是要根据你的具体的原因，做一个明确的诊断，是一个短暂的耳鸣还是一个持续的耳鸣，然后根据这个情况采取治疗措施。一般神经性耳鸣，我们常说的神经性持续的这种耳鸣，都需要用一个营养神经、通血管的缓解，就是促进溶栓这种一些治疗，一般是采用输液的方法，及时给他一个扭转治疗，才能取得缓解。