椎管内神经鞘瘤如果体积比较小在早期进行手术的时候，可以采取比较微创的神经外科手术。例如临近椎间孔的体积比较小并且引起症状的神经鞘瘤，可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除。另外也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤，这两类手术都属于比较微创的手术对患者脊柱的稳定性影响比较小，在切除之后患者恢复起来也比较快。对于累及一到两个脊柱阶段特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤，需要进行椎板切开肿瘤切除，在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位，采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定，这样的话对患者的脊柱稳定性影响也比较小，在手术之后恢复起来也比较快。总体来说椎管内神经鞘瘤的早期治疗都属于神经外科的微创手术，患者恢复很快，治疗效果也是非常理想的。

椎管内神经鞘瘤的发病原因，并不是很明确，少数人是因为有神经纤维瘤病。椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见一种良性肿瘤。从病理角度来分析，主要是由于脊神经表面，有一层构成脊神经髓鞘的细胞，这种细胞叫做施旺细胞。施旺细胞异常增殖就可以形成椎管内的神经鞘瘤，也就是在椎管内神经表面鞘膜上形成的一类肿瘤。而引起这种施旺细胞异常增殖的病因还不十分明确，属于一种病因不明的这个肿瘤类型，只有一小部分椎管内的神经鞘瘤是见于神经纤维瘤病的患者。神经纤维瘤病属于神经肿瘤综合征的一种类型，主要是由于神经纤维瘤病的NF1型和NF2型基因突变所造成。这类基因突变属于常染色体显性遗传的基因突变，基因突变之后造成施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，所以椎管内神经鞘瘤总体上来讲病因不明。其中一小部分椎管内神经鞘瘤，特别是多发的椎管内神经鞘瘤，可能由于神经纤维瘤病一型或者二型基因突变所造成。

椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类肿瘤，常常可以得到根治而不容易出现复发。对于这类的神经鞘瘤，由于载瘤神经根上可能会有残存的肿瘤细胞有可能成为肿瘤复发的根源，而对于那些不容易将神经根剥离的肿瘤在切除过程中需要将载瘤神经根进行离断，连同肿瘤所在部位的神经根头端和尾端一并切除的患者，术后复发的风险能够降低。当然这类手术的方式也有可能会引起术后患者肢体麻木无力等神经功能障碍，因此肿瘤切除过程中是否切除了神经根对于神经鞘瘤是否会复发有决定性的因素，具体来说在手术过程中是否需要切除载瘤神经根一方面需要根据肿瘤累积的情况而定，另一方面需要结合术中电生理监测的结果进行判断，建议对于运动神经根的肿瘤，在切除神经根的时候要十分谨慎。

椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的良性肿瘤，主要位于椎管内的髓外硬膜下腔，由于脊神经的神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，这种肿瘤绝大多数属于良性，通过血液神经外科手术的方式，全切肿瘤可以达到长期治愈的目的。也有一部分椎管内的神经鞘瘤属于神经纤维瘤病的一部分，可以表现为椎管内多发的神经鞘瘤或神经纤维瘤。对于这类肿瘤呢，主要是由于神经纤维瘤病的相关基因NF1或NF2基因突变所造成的，属于一种传染色体显性遗传类的疾病。在手术过程中虽然可以切除肿瘤，但由于病变常在椎管内多发，甚至在颅内也有相关的肿瘤而难以实现彻底治愈。总体神经鞘瘤属于椎管内最为常见一类肿瘤，绝大多数属于良性。如果能够及时诊断和治疗，手术治疗效果还是非常理想的。患者在手术之后神经功能常能够得到有效的保留和明显的改善，对于患者的长期预后而言，是非常有利的。目前在神经外科可以采取微创的手术方式来进行肿瘤切除，患者在术后一到两周就可以完全恢复正常，甚至几天就可以恢复到正常的状态。

椎管内神经鞘瘤手术之后，大部分患者经过一到两周的恢复就可以完全恢复到正常的状态。对于一些体积比较巨大的椎管内神经鞘瘤，特别是术前已对患者的脊髓和神经根形成明显压迫而造成患者肢体肌力显著下降的情况，有时需要一到三个月的恢复才能完全恢复到正常的状态。对于一些术后出现比较明显的这种双下肢肌力下降甚至出现大小便功能障碍的患者，有时需要三到六个月的恢复才能完全恢复到正常。所以椎管内神经鞘瘤的术后恢复时间主要取决于肿瘤的大小，患者救治的时机以及术后是否出现了神经功能障碍。总体来讲椎管内神经鞘瘤一经诊断尽早接受手术治疗，那么手术风险能够明显降低，患者术后恢复的时间也会明显缩短，恢复的效果也会比较理想。对于较早地通过微创手术治疗的患者有时只需要几天，患者就可以完全恢复到正常状态。