椎管内神经鞘瘤目前还没有十分理想的靶向药物。也有研究显示针对神经纤维瘤病蛋白靶向药物进入前期实验研究阶段。靶向药物的治疗效果还不明确，主要用于神经纤维瘤病引起的丛状神经纤维瘤治疗。言椎管内神经鞘瘤以显微神经外科手术的方式作为主要治疗手段，具体包括显微镜下的椎板切除和复位肿瘤切除，也包括半椎板切除或者经椎间孔或者采取神经内镜治疗方法等治疗策略。无论哪种治疗策略，最终目的都是将神经鞘瘤进行全切获得理想治疗效果。相信未来几年能有靶向药物控制神经鞘瘤的生长。目前来看仍然以手术治疗作为神经鞘瘤基本的治疗方法，少部分患者免于手术。

椎管内神经鞘瘤是生长在脊神经表面的一种肿瘤。主要是由于脊神经鞘表面的，这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤。在临床上主要表现为这种肢体，和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后，需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术，来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤，可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗，和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果，比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊，有神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊，所以有这类表现的患者，应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗，如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起，患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者，会出现肢体的瘫痪。

椎管内神经鞘瘤属于一种常见椎管肿瘤。绝大多数椎管内神经鞘瘤在横向定位上，位于髓外硬膜下，位于脊髓内的神经鞘瘤和位于硬脊膜外的神经鞘瘤都十分罕见。也有一部分神经鞘瘤，从椎间孔内可以向外发展形成椎间孔内外相沟通的哑铃型的肿瘤，所以在脊柱脊髓肿瘤的哑铃型肿瘤方面，这个神经鞘瘤占了绝大多数。从纵向定位上看，大部分神经鞘瘤位于颈段和胸段，也有一部分神经鞘瘤会位于马尾神经，也就是腰底段。在不同神经根的分布上，大部分神经鞘瘤位于脊神经的背根，这也解释了为什么大部分神经鞘瘤，首先出现神经根的刺激症状，是以疼痛和麻木为主要表现。很少的神经鞘瘤累积脊神经的前根，这解释了为什么神经鞘瘤出现运动功能障碍的风险相对较低。

椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类肿瘤，常常可以得到根治而不容易出现复发。对于这类的神经鞘瘤，由于载瘤神经根上可能会有残存的肿瘤细胞有可能成为肿瘤复发的根源，而对于那些不容易将神经根剥离的肿瘤在切除过程中需要将载瘤神经根进行离断，连同肿瘤所在部位的神经根头端和尾端一并切除的患者，术后复发的风险能够降低。当然这类手术的方式也有可能会引起术后患者肢体麻木无力等神经功能障碍，因此肿瘤切除过程中是否切除了神经根对于神经鞘瘤是否会复发有决定性的因素，具体来说在手术过程中是否需要切除载瘤神经根一方面需要根据肿瘤累积的情况而定，另一方面需要结合术中电生理监测的结果进行判断，建议对于运动神经根的肿瘤，在切除神经根的时候要十分谨慎。

腰椎椎管内肿瘤以良性肿瘤为主，一旦发生并且引起神经功能障碍等表现，应及时到神经外科就诊，由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除后，绝大多数患者神经功能能恢复到完全正常状态。腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的肿瘤病变，常见类型有神经鞘瘤、脊膜瘤类后天良性肿瘤。也可见于脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等先天性良性肿瘤。腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言，手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。患者一旦出现肿瘤，完全不必担心，只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗即可。患者手术后，要注意遵医嘱佩戴腰围，特别是在进行重体力活动时。此后还需要逐步锻炼腰背部肌肉尽可能恢复。