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如何诊断脑膜瘤

发布时间:2020-03-1161187次播放

视频内容:

脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面入手。
脑膜瘤患者一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状;有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现;体积比较大的脑膜瘤还可以引起头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状,出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查。在脑膜瘤的影像学检查方面,一般有CT检查和磁共振检查两种确诊方法。

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看东西重影,是否有可能患有脑膜瘤
孔先生不明原因发生视物重影现象,经神经专科检查和影像学检查,确诊为脑膜瘤。采用手术加药物的治疗方法,患者恢复较好。脑膜瘤是一种原发性、多为良性的中枢神经系统肿瘤,因所在部位不同症状不尽相同,中颅底型以视力异常、面部异常为主要症状;后颅底型以听力异常、行动异常为主要症状。
脑膜瘤能活多久
脑膜瘤生存期因人而异,若手术可完整切除肿瘤,可长期生存,若手术不能完整切除或恶性脑膜瘤,生存期视恢复情况而定。
得了脑膜瘤会转移吗
脑膜瘤绝大多数为良性不会转移。少数恶性脑膜瘤可发生转移,肺部是脑膜瘤常见转移部位。脑膜瘤发生转移,可选择生物治疗,延长生存期。
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什么是岩斜脑膜瘤
岩斜脑膜瘤是一种特殊部位的脑膜瘤。岩斜脑膜瘤位于脑子底部正中间,起源于双侧三叉神经内侧、上中斜坡上缘、面神经内侧、上斜坡下缘到中斜坡的下缘,这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤,岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘,也可以突破这个界限,从三叉神经内侧向外侧生长,甚至可以从顶面长到鞍区,从顶面往底面长到枕骨大孔,它不仅限定在固定区域,有可能向旁边生长。这个区域的肿瘤,位置比较深,所以是神经外科最难的手术之一,非常具有挑战性。
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岩斜脑膜瘤术后发烧怎么回事
岩斜脑膜瘤术后发烧,有几个方面因素:1、术后血液细胞分解吸收,产生一定致热源,引起发烧;2、乳突气房里面一些细菌引起颅内感染导致发烧。3、个人抵抗力比较差,抵抗力低下,肠道或者是肺里面的细菌进入血液引起发烧。
脑膜瘤术后可以活几年
脑膜瘤手术之后,患者的生存期根据肿瘤的类型,术前的功能状态,术后是否有并发症和后遗症等诸多因素有关。一般来说对于绝大多数的脑膜瘤,都属于良性肿瘤如果能通过手术的方式全切肿瘤,术后患者会得到一个非常好的生存期和预期寿命,大部分脑膜瘤患者的预期寿命与普通人群相比没有明显差异。当然,也有一部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,大概占到百分之十左右。在手术切除肿瘤之后容易出现肿瘤的复发或者进展,这种情况下患者的预期寿命,可能会受到一些影响但是在现有的。纤维神经外科条件下即使肿瘤出现了复发和进展,仍然可以再次手术并且通过再次手术的方式,提高患者的生活质量延长患者的生存期,还有一部分脑膜瘤虽然属于良性但是位于颅底,临近海绵窦临近重要的血管神经,在手术切除之后会出现一些并发症,和神经功能障碍也有可能会在此后的数月,或者数年之内由于肿瘤的复发,由于并发症和后遗症的存在而危及患者的生命。
语音时长 01:30

2020-03-11

53057次收听

脑膜瘤Ⅱ级是恶性吗
脑膜瘤是一种,比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性,从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为,世界卫生组织神经肿瘤分类的一级,二级和三级一般来说级别越低,脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性,而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间,属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。总体来说二级的脑膜瘤,如果能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调,在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤,肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨,只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除,也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险,才能降到最低另外我们需要提醒的一点是,对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤,虽然属于脑膜瘤病理类型中,中间的一种类型,但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的,在临床过程中需要进行严密的随访。
语音时长 01:35

2020-03-11

57293次收听

脑膜瘤的临床表现有什么
脑膜瘤的临床表现,根据肿瘤的部位可以有不同表现。如嗅沟的脑膜瘤,可以引起失嗅和精神症状鞍结节的脑膜瘤,可以引起单眼视力下降甚至失明,蝶骨平台的脑膜瘤可以引起视野的缺损。而位于额顶叶的脑膜瘤常会引起患者的癫痫发作,位于桥小脑角区的脑膜瘤常会引起患者的,一侧面部的疼痛、麻木甚至压迫小脑脑干,出现走路不稳、共济失调等表现。不管位于哪个部位的脑膜瘤,如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿,或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高,在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显,同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿,乃至视力下降以及不同程度的意识障碍,如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝,甚至危及生命。
语音时长 01:32

2020-03-11

50162次收听

脑膜瘤怎么引起的
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,目前对于引起的病因并不是十分明确,目前认为与环境因素以及患者自身的这种基因和遗传学的改变可能都有一些关系。大部分脑膜瘤属于散发的脑膜瘤病因并不明确,脑膜瘤好发于中老年女性,男女的比例有一定的差异,因此有学者认为脑膜瘤的发生可能与雌孕受体激素的表达有关。还有一部分脑膜瘤的患者好发于有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等病史的患者,从另一个角度更印证了脑膜瘤可能与雌性激素受体的表达有一些关联。除此之外还有一些脑膜瘤发生于这种神经纤维瘤病等神经系统肿瘤综合征的患者,这类脑膜瘤的发生主要与患者发生了基因突变有关,患者不仅可以发生颅内的脑膜瘤还可以发生椎管内的脊膜瘤,颅内和椎管内的室管膜瘤,神经鞘瘤等多发性的肿瘤,这类脑膜瘤患者颅内的脑膜瘤有时也常常是多发的,它的病因是比较明确的,是由于基因突变造成的。
语音时长 01:29

2020-03-11

54501次收听

02:28
脑膜瘤的临床表现有哪些
脑膜瘤的临床表现有剧烈的顽固的头痛、喷射性的呕吐、视乳头水肿、视力下降、意识障碍。如果脑膜瘤肿瘤体积长得足够大,引起局部脑组织的水肿,或者影响了脑脊液循环通路,都可能会造成严重的颅内压增高。这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显;同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐;如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿甚至视力下降,以及不同程度的意识障碍;如果没有得到及时治疗,患者可能出现脑疝甚至危及生命。
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脑膜瘤的治疗原则是什么
脑膜瘤的治疗原则是通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,脑膜瘤手术不仅要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,可以通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,全切肿瘤之后患者不容易复发,也不需要放疗化疗等辅助治疗措施,就可以达到根治性的目的。需要特别强调的是,脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜,否则在切除之后容易出现肿瘤复发;,有一部分脑膜瘤还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除,这样才能实现真正的肿瘤全切。
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伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗
伽玛刀可以治疗脑肿瘤,但是有一定的局限性。目前,对于绝大多数脑膜瘤的患者,可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤,这种手术是比较安全、彻底的治疗方法。伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法,而不是开颅手术,也不是用所谓的刀来切除肿瘤,所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。
脑膜瘤症状有什么
脑膜瘤患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、运动障碍、癫痫等症状。脑膜瘤的症状与它的部位有关,这是最主要的症状。还与它的体积有关,如果它生长的部位并不是功能区,它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是它的高颅压症状,包括头痛,恶心,视神经乳头水肿,有些病人头痛很严重,或者眼睛视物模糊,有的出现恶心呕吐以及喷射性呕吐。要积极的进行头部ct检查,或者磁共振检查,排除脑部肿瘤的可能,其中有可能就是脑膜瘤。还有一些脑膜瘤生长在一个功能区,比如压迫一个区域,可能导致患者有运动障碍,或者产生癫痫,总体来说脑膜瘤和它的生长部位以及体积有直接相关性,出现这种情况就要及时的前往神经外科就医。
语音时长 01:38

2018-12-13

61882次收听

这么大的脑膜瘤你见过吗
脑膜瘤为常见颅内原发肿瘤,仅次于脑胶质瘤,国内外统计脑膜瘤占原发颅内肿瘤19.2%。脑膜瘤可发生于神经系统各个部位,颅内脑膜瘤多数位于大脑凸面邻近矢状窦和大脑镰,约占50%,脑室内脑膜瘤较少见,约占1-2%。