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腰椎管狭窄症保守治疗方法

发布时间:2020-01-0756911次播放

视频内容:

腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种:
第一卧床休息,卧床可以改善局部静脉回流,使无菌性炎症反应消退。
第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗,非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。
第三推拿按摩以及理疗,推拿按摩可以加快血液循环,减少肌肉痉挛但是手法要轻。
第四骨盆牵引,可以拉开腰椎小关节与椎间距离,缓解受压的神经,减轻症状。
第五腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性,减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护,加强腰椎稳定性,但不可长时间配戴。

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02:17
腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可通过保守治疗改善症状,缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄,并伴有神经损害症状,需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状,因椎管总体相对宽敞,故无明显压迫,就不会产生相应的症状,此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等,使症状得到缓解。若患者症状较重,结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,患者应手术治疗。
什么是腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是一种较为常见的骨科疾病。它是由于腰椎管内出现了大量的骨质增生和软组织导致了腰椎管内的空间逐渐变小,不能够进行正常的营养运转,在一定程度上也会压迫到坐骨神经或马尾神经,导致腰部腿部出现麻木疼痛的感觉,不能够长时间的行走。患有腰椎管狭窄的患者可以通过保守治疗的方式缓解症状,一般可以进行专业的按摩、理疗等来疏通经络。对于一些保守治疗没有效果的人群,就要考虑进行手术治疗,切除多余的组织,恢复腰椎管内的容积。出现腰椎管狭窄的症状,一定要及时到医院进行就诊,避免由于时间的推移,椎管情况加重,导致更多不良的影响。
语音时长 01:11

2021-02-02

82471次收听

02:03
腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小,对脊柱稳定性破坏较少,因此只需要术后加强腰背肌锻炼,配戴腰围六周左右即可。开放手术后,第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰,因为术后脊柱的稳定结构被破坏,并且植入的内固定尚未完全融合,因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰,之后应逐步弯腰恢复;第二需要加强腰背肌功能的锻炼,由于腰椎管狭窄患者术后,脊柱稳定性遭到破坏,腰背肌力量增强有助于稳定脊柱,预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎椎管狭窄术后多久能恢复
腰椎管狭窄是骨科比较常见的一种疾病,这种疾病发生以后是可以给予手术的治疗措施来进行治疗的,手术以后具体多久可以恢复,其实和很多因素存在了一定的关联的。微创手术一周可以下床活动,开放性手术需三到四周才可以下床活动,三个月左右可从事一些家务劳动。
腰椎管狭窄手术治疗的适应症
腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗,患者症状无缓解,影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者应做好以下准备:保持良好的心态;避免外界感染:如感冒、发热;保持手术部位皮肤完整性:避免因术区皮肤条件差导致的术后感染,如贴药膏、艾灸等治疗容易造成局部皮肤损伤,甚至出现感染、化脓。
腰椎管狭窄吃什么药
腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病,对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗,可以口服筋骨片,舒筋活络丸等,因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药,也可以做出针对性治疗。
治疗腰椎管狭窄的锻炼方法
腰椎椎管狭窄的锻炼主要是指的在缓解期的锻炼,如果在急性期,由于局部的神经根或者脊髓的水肿,锻炼会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,椎管狭窄缓解期,具体的锻炼方法,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力。最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。
语音时长 01:22

2019-12-06

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腰椎管狭窄是怎么引起的
腰椎管狭窄属于一种很常见的脊柱外科疾病,患者出现这种情况的原因比较复杂,有发育性腰椎管狭窄,这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。当患者的脊柱受到外伤的时候,特别是较严重的外伤或者是脱位,则会引起椎管狭窄的。骨质增生、椎间盘突出以及后纵韧带钙化还有损伤移位、碎骨块等等的情况,都会造成患者出现腰椎管狭窄这个疾病,患者对此疾病不要忽视,否则后果很严重。
椎管狭窄针灸能治好吗
出现椎管狭窄的时候,需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法,都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。
腰椎管狭窄症表现有哪些
腰椎管狭窄症有腰背疼,下肢麻木、乏力、酸胀,间歇性跛行症状,症状体征可能很轻。有60%到70%有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。从直立位开始行走,行走50到200米或者更长时间距离以后,出现无力的感觉,被迫停止以后,比如蹲一会儿或者坐一会症状可以缓解又可以继续行走,但是一会又出现了相应的症状,同时行走的距离越来越短,症状越来越重,叫间歇性跛行。体征上可能表现并不是很重,如果在平卧位进行查体,并不像腰椎间盘突出样会有明显比如下肢某一神经根支配区域的疼痛麻木,完全可以没有。
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2018-12-13

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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者,血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者,需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗,重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长,或者走路距离的延长,患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木,犹如灌铅感。患者走的距离越长,这种程度会越重,直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟,又可以走一段距离,这种走走停停的症状,称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种,一种是血管源性的间歇性跛行,主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压,血供减少引起下肢症状,这类患者往往比较年轻,多见于男性,尤其抽烟的患者,需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行,主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者,在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者,需要进行手术治疗。
腰椎管狭窄的锻炼方法有哪些
腰椎管狭窄的锻炼方法有:一、适当的运动。避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损。二、腰椎的保健。常进行腰椎各个方向的活动,保持对腰椎的生理性应力刺激,同时增强对腰肌和腹肌力量的锻炼。三、选择恰当的锻炼方法。例如抱膝、滚腰等,切记小燕儿飞。
语音时长 01:15

2018-09-30

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腰椎管狭窄的危害有哪些
腰椎管狭窄的患者会出现疼痛麻木、行走困难、生活不能自理,严重时会出现排尿排便困难的症状。腰椎管狭窄是慢性压迫神经的一种表现,会造成神经根和马尾神经缺血、营养不良,造成椎管狭窄的原因主要有退行性变、老化、黄韧带骨化、多种退变型压迫等。
语音时长 01:17

2018-09-30

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01:39
腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本一样,老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗,术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,进行腰背肌锻炼,包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
02:45
腰椎管狭窄手术效果
腰椎椎管狭窄症是指由于各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或者是神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病;在一般情况下,腰椎椎管狭窄症是导致腰痛,以及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一。腰椎管狭窄,通过手术治疗的方法,能否根治,如果就病人改善疼痛,提高生活质量来讲,可以根治。人体变老退变是一个渐进的过程,通过手术可以解决当前的问题;但是,随着时间的推移,患者可能会出现新的增生、新的椎管狭窄。但是,并不是所有的患者,都会发展到再次需要进行手术治疗的地步。所以,采用根治或者是不根治的说法,就不是很科学;如果患有腰椎管狭窄的患者,生活质量得到相应的改善,患者能够回归社会,就可以认为达到手术根治的目的。