本例患者为15岁男性，因2天前睡醒后自觉右侧阴囊疼痛，伴右侧阴囊红肿，1天前症状加重，伴疼痛放射至右侧腹股沟区，遂来院就诊。经检查，诊断为睾丸扭转，同时导致右侧睾丸坏死。入院后通过手术及药物治疗，患者阴囊疼痛、红肿的症状明显缓解，各项检查均无异常，予以出院。

一旦发生睾丸扭转，首先有可能出现的症状就是局部疼痛。这种情况容易发生在夜间，而且还有可能会向其他部位放射。睾丸扭转的患者还会出现睾丸红肿以及触痛等症状，正常的排尿也会受到影响，出现尿频和尿急等排尿异常。少数患者会出现低热等全身性症状。

出现睾丸扭转时，睾丸和阴囊处会出现剧烈的疼痛感；若不及时治疗，睾丸会因缺血坏死，血睾屏障被破坏，产生抗精子抗体，还会影响正常生育；手术切除睾丸后会影响性功能。

轻度睾丸扭转自行复位后可能再次出现扭转，睾丸扭转很难彻底自愈。出现睾丸扭转时，可先进行手法复位，手法复位不成功时尽早选择手术复位。

睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛，是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛，还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛，顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外，有些患者还会出现睾丸位置上提，睾丸上方的精索触摸不清，或者是增粗等症状，有的时候睾丸还会出现托举痛，是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时，疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。

睾丸扭转的原因是提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向旋转造成的，睾丸扭转能否自行恢复主要取决于睾丸扭转的角度。如果睾丸扭转的角度小于360度或者小于270度，在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下，睾丸扭转能够缓解；如果扭转超过一圈半或者是两圈以上的睾丸扭转会很难自行缓解。此时患者可以求助临床专业医生，用手法复位的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有时在有经验医生的手法下，可以通过非手术方法使睾丸扭转获得复位。

睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一，那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下，如果发生了睾丸扭转，在六个小时之内，我们治疗的效果很好，基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时，那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛，我希望大家不要耽误时间，马上去医院的急诊科做超声检查，来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何，炎症的血流是丰富的，那么睾丸扭转的血流是稀疏的，如果通过超声检查明确了是睾丸扭转，那么手术治疗是目前最佳的选择。

在进行剧烈运动过程中，稍微一个不小心可能就会导致睾丸扭转，这种现象在小孩子的身上最容易会发生，一旦发生之后就应该正确的处理，比如可以选择手法复位，也可以选择手术探查，另外也应该通过睾丸切除术来有效缓解，但是都应该第一时间治疗。

患者得了睾丸扭转的症状主要表现为一侧或者两侧的睾丸疼痛，同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。睾丸扭转刚开始时，可能是阴囊内睾丸急性的剧烈疼痛。随着时间的发展，可能会放射到腹股沟，或者甚至腰部。同时患者可能会伴发有发热、恶心、呕吐等情况。睾丸扭转到后期，可能会出现阴囊的红肿、压痛。需要和附睾炎、睾丸炎，或者输尿管结石相鉴别。睾丸扭转后果相当严重，会导致睾丸的坏死、萎缩，需要尽早到医院就诊，由医生进行鉴别治疗。

患者可以通过睾丸触诊或睾丸的多普勒超声检查判断睾丸是否扭转。初步判断睾丸是否扭转，可以进行睾丸的触诊，如托举阴囊，如果托举阴囊时，疼痛不能缓解甚至加重，睾丸扭转的可能性会更大。要及时的到医院进行诊治，进行睾丸的多普勒超声检查。如果患者既往有隐睾的病史，或者精索比较长，出现阴囊睾丸疼痛时，突发的剧烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出现阴囊、睾丸的肿大，病人出现恶心、呕吐的情况，要及时到医院就诊。睾丸扭转会引起并发症，比较严重。