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睾丸扭转怎么治疗

发布时间:2018-09-2959887次收听

语音内容:

睾丸扭转治疗应进行急诊手术或者保守治疗。
一旦确诊为睾丸扭转,则应进行急诊手术,探查患侧睾丸的血运,松解精索静脉,同时固定对侧睾丸,避免对侧睾丸出现睾丸扭转。
既往有保守治疗,即在出现睾丸扭转时进行手法复位,但手法复位治疗效果不确切,而且不能确切的判断睾丸是否有坏死。

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剧烈运动——引发睾丸扭转的诱因之一
本例患者为13岁男性,八小时前因剧烈运动出现左下腹疼痛,为间断性,两小时前再次出现左下腹疼痛,伴左侧阴囊肿痛,遂前来我院就诊。经体格检查,左侧阴囊有肿大,通过彩超检查,显示左侧附睾迂曲扭转,形态失常,确诊为睾丸扭转,施以术后治疗。经过三天住院治疗,患者病情有所好转,各项检查无异常,遂出院。
睾丸扭转能自愈吗
轻度睾丸扭转自行复位后可能再次出现扭转,睾丸扭转很难彻底自愈。出现睾丸扭转时,可先进行手法复位,手法复位不成功时尽早选择手术复位。
睾丸扭转能治好吗
睾丸扭转可以治愈。睾丸扭转病情较轻可能自行复位;不能自行复位的,可以选择手法复位、药物治疗或在睾丸扭转六个小时内尽早选择手术治疗,大多可以治愈。
睾丸扭转可以自愈吗
睾丸扭转是由于提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向的旋转造成的。如果睾丸扭转的角度非常小,小于360度或者小于270度,在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下,睾丸的扭转是能够缓解的。但是如果超过一圈半或者是两圈以上的扭转,这个时候睾丸扭转会很难自行缓解。这种情况下可以先记住,求助临床专业医生,用手法的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有的时候在有经验医生的手法下,可以不通过手术的方法使睾丸扭转获得复位。睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗,所以,一旦阴囊部位剧烈疼痛,而用手挤压疼痛加剧时,就要想到睾丸扭转的可能,切莫掉以轻心。
语音时长 01:05

2020-03-17

54672次收听

睡觉时候睾丸会扭转吗
睾丸扭转是一种十分严重的疾病,若不及时进行治疗,很容易会造成男性生殖器官坏死,导致睾丸出现缺血性的死亡。在睡觉的时候,一般不会出现睾丸扭转。但是对于一些患有隐形睾丸的患者来说,则有可能会因为睾丸体态不健康所致,多数会在夜晚或凌晨发病,出现睾丸扭转的情况。另外体位出现剧烈的变化,也会容易造成睾丸扭转。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转,造成睾丸缺血性病变,在所有的阴囊肿痛的病例中,睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚,但睾丸的附着异常,是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着,睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管,造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位,如果错过了时间点,睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理,尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎,如果延误了手术处理的话,往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗,行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流,那么一定是睾丸扭转,如果超过六个小时,应积极手术治疗,如果小于六个小时,可以先行手法复位,再行手术治疗。
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2020-01-09

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睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转主要是精索发生旋转以后,精索里面动脉、静脉血液不能正常流通,造成睾丸缺血,甚至器官坏死。对于轻度睾丸扭转,可以通过手法把睾丸复位,让精索里面动静脉血液正常顺利流通;如果精索扭转角度较大,或发生扭转时间较长,已高度怀疑具有睾丸缺血坏死可能,则需要通过手术治疗。严重患者可能需要直接将坏死睾丸切除,同时行对侧睾丸固定。所以一旦怀疑睾丸扭转,不要自行处理,一定要到医院由专业医生进行判断和治疗,尽快到医院进行检查并且治疗。睾丸扭转,不论在扭转程度是轻还是重,一般都不会自行恢复。如果去医院检查确诊为睾丸扭转,那么就需要尽快矫正。睾丸扭转如果是完全扭转,在6~8小时以后,那么睾丸缺血坏死的机率就会非常大,需要及时治疗。
语音时长 01:09

2020-01-09

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01:49
睾丸扭转症状
睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛,是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛,还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛,顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外,有些患者还会出现睾丸位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗等症状,有的时候睾丸还会出现托举痛,是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时,疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。
小儿睾丸扭转怎么治
小儿睾丸扭转最好的治疗方法是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周,后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或坏死的情况则行睾丸切除术。术后卧床休息7天,抬高阴囊以避免阴囊水肿,观察阴囊皮肤颜色。术后1个月避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。主要是小儿睾丸鞘膜和精索发育异常造成的。当发生睾丸扭转时,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。发生睾丸扭转后,4-6小时是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过24小时,睾丸多已缺血坏死。
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2019-12-26

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02:15
睾丸扭转怎么治
睾丸扭转的治疗主要分为两部分,第一个是手法复位,第二个是手术治疗。关于手法复位,有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢?就是复位完了以后,它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗,因为手术治疗可以明确:第一,睾丸扭转的程度。第二,可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。第三,最重要的一点,医生在手术中是要做睾丸固定的,这样做了睾丸固定以后,可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者,比如说是单侧扭转的患者,它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸,然后同时要做固定,一般情况下一侧睾丸扭转的病人,他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。
02:05
睾丸扭转手术后注意什么
睾丸扭转如果做了手术复位以后,首先要卧床大概5到7天的时间,其次平时要注意清淡饮食,进行抗感染治疗。还有就是一个月之内注意避免比如说负重,做剧烈运动。因为到目前为止,睾丸扭转的原因不是特别的清楚。患者出现了睾丸扭转以后,经过手术治疗,除了术后恢复的那些注意事项以外,平时还要注意保护阴囊,不要出现外伤,或者说得一些比如说特异性的感染,比如说结核之类的疾病,来保护睾丸的功能。因为睾丸扭转对泌尿外科和对病人来讲都是一个比较急的疾病,它是有时间限制的。所以患者做完手术以后,一定要注意休息,加强营养,根据医生的指导,进行适当的体育锻炼,对改善或者维护睾丸的功能是有帮助的。
02:11
睾丸扭转会复发吗
手法复位可能会复发,手术复位不太容易复发。如果发生了睾丸扭转,治疗方法有两种,一种是手法复位,一种是手术复位。手法复位后存在复发的问题,一侧睾丸发生了扭转以后,如果没有做固定,手法复位这一侧睾丸再出现扭转的概率要比普通人高。其次,对侧的睾丸出现扭转的概率也比普通人高。如果做了手法复位以后,再次出现阴囊剧烈疼痛等发病比较急的情况,首先就会考虑是不是复发。这时候做阴囊的彩超观察睾丸的血运,是一个最切实可行的办法。如果患者做了手术复位,一般情况下睾丸扭转就不太容易复发,因为它在术中会进行睾丸的固定,基本上手术以后睾丸就不会再出现扭转的问题。
睾丸扭转手术后注意什么
睾丸扭转做完手术复位后,首先要卧床大概5到7天的时间,平时要注意清淡饮食,进行抗感染治疗。另外,一个月之内注意避免比如负重,做剧烈运动。除了术后恢复的注意事项以外,患者平时还要注意保护阴囊,避免出现外伤和一些特异性的感染,比如结核之类的疾病,以保护睾丸的功能。因为睾丸扭转对泌尿外科和患者来说都是一个急症,它有时间限制。所以做完手术以后,一定要注意休息,加强营养。根据医生的指导,进行适当的体育锻炼,对改善或维护睾丸的功能有帮助。
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2019-11-27

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小孩睾丸扭转会自己恢复吗
小孩的睾丸发生了扭转,通常是难以自己恢复的,可以恢复的机会微乎其微。睾丸发生了扭转以后,会导致血液不循环,继而导致睾丸发生坏死等等严重后果,这种情况下,是需要借助外科手术来把睾丸摘除的,否则会伤害了孩子的健康。
01:46
睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期,一侧或者两侧的睾丸系膜过长,在出生以后碰到剧烈的震荡,或者外力的影响,引起提睾肌的过度收缩,造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死,睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩,若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。