临床上可引起甲状腺肿块的甲状腺炎症疾病，主要有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、以及慢性桥本氏甲状腺炎，根据病因及其症状不同，进行相应的临床处理。急性甲状腺炎为化脓性炎块，患者颈部疼痛剧烈，严重者伴有发热，需要尽早给予抗生素抗炎治疗；对症应用非甾体药物对症止痛治疗，严重者需甲状腺脓肿切开引流。亚急性甲状腺炎亦表现为炎性肿块，为甲状腺游走性疼痛，严重者伴有发热，给予非甾体药物消炎止痛治疗，严重需要给予糖皮质激素治疗，可很快缓解颈部疼痛的症状，肿块可逐渐消退。慢性桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺肿块，往往不伴有疼痛，如无明显的气管压迫症状，不需要特殊处理，每半年复查一次甲状腺超声即可。对于甲状腺肿块的患者，需要在医生指导下完善相关的检查明确诊断，进行相应的临床处理。

不同病因的甲状腺炎均会引起不同程度的甲状腺肿大，是否会引起疼痛需要根据甲状腺炎的病因不同，具体分析。引起颈部疼痛的甲状腺炎，常见于急性化脓性甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎因甲状腺细菌性炎症，可导致颈部疼痛剧烈，局部皮肤红肿、局部皮温高，伴有寒战、高热，需尽早给予抗生素治疗；亚急性甲状腺炎为上呼吸道病毒感染诱发的非细菌性的炎症反应，患者也表现为颈部疼痛，往往为游走性的疼痛，多伴有耳后、头部放射性疼痛，伴有发热，不伴有局部皮肤的红肿，给予非甾体消炎止痛药，症状可缓解。慢性淋巴细胞性甲状腺炎可引起甲状腺弥漫性的肿大，一般不伴有颈部疼痛。放射性甲状腺炎、产后甲状腺炎往往仅表现为甲功异常，不伴有颈部肿大以及颈部疼痛的临床症状。

甲状腺炎性包块指的是甲状腺彩超出现的甲状腺炎症，同时伴有肿大或者结节，当然需要进一步检查化验确定有没有甲状腺功能的异常，以及包块的性质。抽血查甲状腺功能，主要是查t3t4，有没有问题？有没有甲亢或者是甲减的表现，以及抗体的情况，因为如果查抗体，就可能了解清楚是否伴有甲状腺炎或者是亚甲炎，或者是桥本甲状腺炎，如果桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体会明显升高。彩超或者其他的化验检查来确定包块的性质，比如，包块只是单纯的结节，有没有伴有钙化？有没有边界不清？有没有液性或者囊性的结节囊肿，都需要辨别清楚。还有就是要搞清楚纵横比的问题，因为伴有钙化或者纵横比大于一，肿块比较明显增大，如果有压迫症状导致声音嘶哑，咽部疼痛等，就有可能需要穿刺活检确定性质，有可能需要手术治疗。

甲状腺炎是包括感染性和非感染性为发病原因，导致的以炎症为主要表现的甲状腺疾病。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，前者进一步分为产后甲状腺炎和散发性甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎。按病原学分类，可分为病毒性、细菌性、辐射、自身免疫性、结核性、寄生虫、梅毒和等导致的。针对甲状腺炎的治疗，可有内服药物治疗、手术治疗和放射性核素治疗。甲状腺炎患者的日常调护，禁食海带、海蛰皮等含碘高的食物，适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。进食含钾钙丰富的食物。

甲状腺炎要不要长期吃药根据甲状腺功能情况决定。甲状腺炎分为三种，分为急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎主要是化脓性的甲状腺炎，需要抗菌治疗。亚急性甲状腺炎一般表现为疼痛、发烧，根据情况进行针对性治疗。如果症状比较轻，则不需治疗，甲状腺疼痛较严重，可服用一些非甾体类抗炎药治疗。若疼痛较剧烈，伴长期发热，可服用强的松进行治疗。慢性甲状腺炎主要是自身免疫性的甲状腺，又称为桥本甲状腺炎，根据甲状腺功能情况进行治疗。