大多数的宫颈糜烂它是一个生理的状况，而不是一个病理状况。它主要是由于宫颈管的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，然后向外移行替代了原本的鳞状上皮细胞，从而表现出一个宫颈糜烂的状况。对于有宫颈糜烂这样的情况，我们一定得严格的进行宫颈癌的筛查，也就是做TCT或者HPV的检查。如果说宫颈癌的筛查没有明显的异常，这种通常一般是一个生理性的宫颈糜烂，对于这种状况通常一般是不建议治疗的。但是对于一些有明显症状的宫颈糜烂，我们要建议进行治疗的，像分泌物的增多或者是明显的同房之后出血，我们是可以考虑进行物理的治疗，像激光、冷冻或者电烧灼的治疗。当然治疗的疗效在不同病人身上可能会不一样，有的病人经过治疗之后能够治好，但是也有的病人对于治疗，感应相对来说比较差。所以总体来说，宫颈糜烂大多数情况下一般是不需要治疗的，而对于有症状的我们可以进行一些物理治疗，当然疗效可能在不同人身上会有明显的不同。

宫颈糜烂我们在最早期的教科书上，它其实是可以按照宫颈的糜烂的面积，占整个宫颈面积的比例来区分，比如说占1/3到1/3以下，我们称为轻度的宫颈糜烂，也叫一度；如果1/3到2/3的面积叫中度，如果是2/3以上的面积叫重度，二度可以理解为以前所谓的这种中度的宫颈糜烂。中度的宫颈糜烂在宫颈的炎症里边，可以算是一个稍微有点严重的这么一种表现。但是判断它是不是严重，也是要根据它的TCT宫颈液基细胞学，还有HPV也就是它的人乳头瘤病毒的检查的结果。如果这两个结果有一个结果是阳性的，那么可以算是严重。但是严重也根据它的症状区分。如果HPV16、18阳性，那么可能它发生宫颈病变的概率就会高，就认为它是比较严重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的类别也是阳性的，但是TCT还是阴性的，那么也认为它不会是非常严重的感染。因为人乳头瘤病毒一过性的感染，如果患者抵抗力上来之后，也会一过性的清除掉这个病毒，所以说宫颈糜烂并不可怕，可怕的是它会感染其他的HPV病毒。

病情情况不同，用药不同。宫颈糜烂是宫颈外口鳞状上皮，比较光滑，宫颈管内部柱状上皮呈现颗粒状、红色状态。光滑鳞状上皮和柱状上皮有交汇边界，边界出现外移表现出宫颈糜烂样状态。生理状态下，正常宫颈糜烂受体内激素水平影响，出现柱状上皮外移。不需任何药物治疗，只需观察即可。当然要定期进行宫颈防癌检查以排除肉眼不能分辨出的宫颈疾病。宫颈糜烂面出现糟脆、接触性出血，且白带增多、白带色黄、异味，可能宫颈柱状上皮受到病原菌侵犯，出现宫颈炎症感染。考虑宫颈急性炎症。如果宫颈化脓性急性炎症，可以进行抗生素治疗。如果患者宫颈慢性炎症或轻度炎症，可进行宫颈栓剂治疗，阴道上栓剂进行宫颈治疗。如果宫颈慢性炎症形成巨大宫颈肥大、宫颈纳囊，长期白带增多，可进行宫颈物理治疗。

病理性宫颈糜烂作为女性妇科常见疾病之一，具有明确分型以及分度。临床根据宫颈糜烂面积，可将宫颈糜烂分为轻、中、重度，即I、II、III度。宫颈糜烂II度说明糜烂处于中度，糜烂面积在整个宫颈三分之一到三分之二之间。宫颈糜烂面积小于整个宫颈三分之一，此时糜烂程度称为轻度宫颈糜烂，即宫颈糜烂I级；若糜烂面积在整个宫颈三分之一到三分之二之间，宫颈糜烂程度称为中度，即宫颈糜烂II级；若宫颈糜烂面积达到或超过整个宫颈三分之二，宫颈糜烂程度为重度，即III级宫颈糜烂。女性患者出现II度宫颈糜烂时，大多数情况下已经存在临床症状，如白带分泌物增多，颜色发黄甚至出现脓性白带，有时出现接触性出血。病理性宫颈糜烂不可以自愈，需要做相关治疗，可选择应用消糜栓阴道纳药。若效果不佳，建议选择物理疗法，如激光等治疗，效果明显。

宫颈糜烂的表现，宫颈糜烂它因为是激素的作用，所以在肉眼的观察所谓的糜烂的地方比较变红、比较充血。因为它内膜薄，内膜下的组织看的也很比较清楚，像颗粒一样的东西。所以就是说在临床上看这个地方怎么这么烂稀稀的，就像剥了皮的桃子一样，有点那种颗粒状的东西，因为它表面的覆盖内膜薄，所以一碰还会有出血。但是这种情况并不是病态，而是一种生理现象。所以我们应该知道糜烂不是病，我们看到这个地方黏膜比较薄、比较充血的时候，我们也知道这个并不是出现了病变，虽然我们一碰有可能会出血，但它也不是病变。那么怎么判断它是不是病变，还要通过进行TCT和HPV的检查才能确定。单纯的宫颈糜烂有可能是局部比较充血，甚至可能会有接触性的出血，但是我们应该知道它并不是真正的疾病。