心跳很弱几乎摸不到，如果是在睡觉时产生，那是正常的生理现象，如果是在生活和工作中出现，有可能存在电解质紊乱、甲状腺功能减退等病理性因素，甚至有可能是中到大量的心包积液导致的。如果出现了心跳很弱几乎摸不到的情况，在临床中有生理性因素，也有病理性因素。有一些人在睡觉的时候就会出现心跳减慢，甚至在心前区摸心跳的搏动很难感知到，但是这是正常的生理现象，是不需要过分的担心的。在睡觉的时候，是迷走神经占据人体的主要神经支配位置，迷走神经就会引起心率减慢、血压降低，可以在睡觉期间，使重要脏器得到充分的休息，这个时候心率减慢，如果感受到心跳摸不到，也是很正常的现象。如果在日常的生活和工作当中出现此类情况，有可能存在有病理性因素。在临床中如果出现了电解质紊乱、甲状腺功能减退，就会引起心跳减慢甚至摸不到的情况，这个时候就出现了严重的心动过缓，甚至伴有长间歇。如果是甲状腺功能减退引起的此类的症状，就要第一时间到内分泌科门诊就诊，必要的时候口服甲状腺素，才能使症状得以改善。如果是电解质紊乱，就要第一时间到急诊科就诊，积极的补充电解质，才能使情况得以缓解。除此之外还有一些情况会导致类似的症状，包括中到大量的心包积液。如果出现了心包积液，也会导致心跳摸不到，这时就要进行心脏超声的检查评估，明确是否有心包积液的情况，如果存在心包积液，就要第一时间进行心包穿刺引流，把积液引流出来之后，心跳摸不到、心脏舒张功能减退的情况就可以因此而得以缓解了。

心动过缓的预防，包括以下几个方面。第一个方面是适当的增加活动量，人在活动的时候心率都会有所提升。第二个方面是避免使用减慢心率的药物，比如倍他乐克、阿替洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，合心爽、维拉帕米等非二氢吡啶里的钙离子拮抗剂，以及洋地黄类利血平等。第三个方面就是如果发现有心动过缓，应该及时的去进一步的检查，比如说做一个二十四小时的动态心电图检测，评估一下全天的心率是多少次，另外可以定期进行复查。另外要提出来的是对于心动过缓也要看他的程度，有一些生理性的因素，比如说运动员和体力劳动者在睡眠的状态下，那这些情况下心率大多都是低于六十次的，但是这些情况是允许的，因为在这一状态下患者并没有引起这些不适的症状，也不影响他日常的生活和运动。这种情况虽然他诊断为心动过缓，但是是不需要去干预的，也不需要去过度的担心。

植入起搏器的适应证第一个就是平均心率，小于五十次或者是最慢的心率有小于四十次。那还有另外一个评价标准就是二十四小时的重心跳数不足六万次。窦性停搏两个心跳间期大于三秒以上、窦房阻滞等等。出现了这些严重的心动过缓之后，还要结合患者的临床症状是否有明确的脏器供血不足的表现。比如说头晕、黑蒙。严重的时候会有短暂的意识丧失，伴有胸闷、憋气、严重的乏力、容易嗜睡、记忆力减退等。如果有上述的这些症状。又具有明显的窦性心动过缓，那就具有起搏器植入的指证。

表现一词是老百姓俗语，医学上主要是指症状，再通俗说就是有什么不舒服。一般是指病人感觉到胸闷、气短，自己诊脉搏，可以感觉到脉搏跳很缓慢、没有力。针对这种情况可以有以上表现症状，可以先到诊室或者就近医院去检查，比如去做心电图检查，做一份心电图先让医生看一看，如果是生理性就可以不用管它，继续随访。如果是病理性，是出现这种医学上所说的病态窦房结综合征。最常见就是窦房结因为功能障碍导致窦性心动过缓，应该需要查找原因。如果窦房结供血不足，可以通过造影查一查支配窦房结心脏血管有没有狭窄，是否应该放支架，或者球囊扩张，或者药物进行治疗。如果是单纯窦房结本身病变，比如老年退行性病变，这种临床上称之病态窦房结综合症，可以通过起搏器来给予治疗。

窦性心动过缓应该注意保证充足睡眠，不要熬夜，要保持心情舒畅，还应该注意防寒保暖，适当多运动锻炼，做体位变动时要慢，最好能扶着固定物体，以防跌倒。窦性心动过缓是指窦房结因某些疾病和因素导致窦房结发放电冲动频率下降，低于每分钟60次的一种心律失常。能引起窦性心动过缓原因，有生理性，也有病理性，还有一些是某些药物或老年人窦房结的退行性变引起。生理性窦性心动过缓，或不引起血流动力学改变的窦性心动过缓，可以不用治疗。对于病理性窦性心动过缓，需针对基础疾病采取相应治疗措施。由于窦性心动过缓，可以引起头晕，甚至晕厥，所以平时应该注意防止跌倒发作而引起意外、受伤。对于能引起窦性心动过缓基础疾病，也应该采取积极措施治疗，可以使用一些药物，比如心宝丸等，有可能改善窦性心动过缓状况。