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肺癌分几种

发布时间:2019-05-2460116次播放

视频内容:

2004年世界卫生组织对肺癌的组织学分类进行了修订,包括侵袭前病变在内,将肺癌的组织学类型分为11类。分别是:1侵袭前病变;2鳞状细胞癌;3小细胞癌;4腺癌;5大细胞癌;6腺鳞癌;7多型性,肉瘤样或含肉瘤成分癌;8其他;9类癌;10唾液腺型癌;11未分类癌。
通常发病率比较高的肺癌主要是腺癌和鳞癌,腺癌主要是女性发病率相对比较高,鳞癌主要是男性发病率比较高。不同种类、不同类型的肺癌,它发病的时间的快慢、长短都不同。

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微浸润性腺癌会复发吗
微浸润性腺癌通常属于癌症早期,手术治疗效果很好,但它依旧属于恶性肿瘤范畴,需要定期随访,防止极少数复发的可能。按照腺癌这种肿瘤范围,可以分为原位癌、微浸润癌及浸润性腺癌,原位癌通常没有外侵征象,范围最小,通过及时局部切除即可;对于微浸润腺癌和浸润性腺癌,需要扩大范围切除,甚至对周围淋巴结进行清扫。微浸润性腺癌,属于早期癌症,通常也没有淋巴结转移和远处转移,对于早期患者,通过手术治疗效果比较好,手术之后可以根据病理侵犯程度来适当进行放疗、化疗,甚至中医药的治疗,一般很少会出现复发的情况。
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放疗疼吗
这种放射线治疗肿瘤的时候一般情况下都会出现疼痛,主要就是因为放射线的损伤,放射线对神经末梢的损伤就会出现疼痛反应。首先是不同的部位跟疼痛的程度也是不完全一样,比如放射线引起来的肺炎,或者肺部的肿瘤,放疗的时候可能会出现局部皮肤的疼痛、胸痛、气管的疼痛会出现。其他部位的肿瘤,比如盆腔恶性肿瘤的放疗。像妇科的肿瘤宫颈癌放射性治疗引起来的疼痛是非常厉害的,另外像非抑制神经末梢损伤引起来的疼痛,像脑部的恶性肿瘤,可能也会是放射线引起来的脑水肿、颅内压增高引起来的疼痛。
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如果是按来源也就是组织的来源,来源于胚胎发育的组织这种分类,来源于上皮组织的恶性肿瘤就是癌,来源于间叶组织就是肉瘤,因此,癌症一定是恶性肿瘤,恶性肿瘤不一定是癌症。比如肺癌,肺癌就是支气管上皮细胞受到了致癌因子长期持续大量调节下,致癌因子持续作用于支气管黏膜的上皮细胞、黏膜的上皮细胞就会发生恶性的增生就会形成肺癌,肺癌一定是恶性肿瘤,像白血病也是恶性肿瘤,但是白血病的名称不叫血癌,学术的正式名称应该叫血肉瘤,因此恶性肿瘤又包括了癌症和肉瘤等。
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恶病质还能恢复吗
恶病质就是肿瘤病人的一种身体的营养状态。恶性肿瘤到了晚期以后,经过长期的疾病的折磨,肿瘤细胞的快速增长、繁殖,消耗身体大量的营养,导致了身体的脂肪、蛋白这种营养的物质都被肿瘤生长、繁殖和消耗掉了。身体的肉比较多的地方,像胳膊的肱二头肌、大腿的股四头肌、小腿的腓肠肌,这些肌肉基本上体积变得很小,肌肉就都萎缩,皮下的脂肪也比较薄,眼睛眼窝深陷,像这种情况下叫恶液质。一般情况下到这种情况,基本上就是很难治愈了,治愈的可能性、恢复的可能性是比较小的。
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放疗可以比作“火箭军”,癌症是一场“反恐战争”。有三种手段,第一是刀,但刀也在进步,以前是菜刀甚至是那种马刀杀人,现在手术刀很漂亮,有激光刀、有超声刀,切下去都不出血,这是刀本身也在进步;当然围手术期管理、抗菌素的应用,手术过程基本不出人命,这都是手术本身的进步。但刀片切除肿瘤,眼睛看见肿瘤的范围没有改变,围手术期保障非常健全。第二是放疗,其实放疗发展有一百多年,历史并不短,但它以前都很落后,从地雷、手雷、手榴弹、火炮,这么一个漫长的过程,到今天的火箭弹。既要有当年目视距离、能量低、靠手扔,举个例子,到了今天计算机的计算精准度、全球卫星的扫描、对目标的发现、计算机计算经度纬度、打击的强度、根据不同的目标的深度、它的墙壁厚度和有没有钢筋混凝土或者地下几十公里加不加核弹头。是变成这样一个过程,而且精度高周围正常组织的损伤的避免,就是四面八方的能量向一点聚焦,最早手雷、手榴弹是一个方向往前扔,扔到目标炸到表面炸不到深度。放疗发展一百多年,它经历了漫长过程,有三大技术进展,医学影像学的进展,对体内任何部位的目标能够准确发现大小、多少,周围正常组织的关系;第二,放疗装备的发展,定位精度、计算机的计算、能量的聚焦甚至能量打击目标以后周围正常组织损伤的评价和有效的避免,这都是上百年的科技,多种技术的融合才能达到今天的高度。所以,20年前、30年前,根本不敢想象放疗能做到今天这样,是随着科技的进步而应运而生的一种先进手段。第三,可以与其他治疗方法进行综合治疗,现在很时髦,这是诺贝尔奖获得者提的免疫治疗,放疗也和免疫治疗,还有激发免疫的效应,它在综合治疗当中也发挥着极大作用。像火箭军可以作为掩护陆军,它也可以直接打击目标,它也可以协同别的部队,去做更完整的整个战区,取得更大胜利。它也可以和化疗协同,可以靶向协同和免疫提升,这些综合治疗当中它有巨大作用。所以,它在早中晚期治疗中应该说都是不可或缺的一个重要手段。但现在的差距,美国现在的科技比较发达,它对放疗的认知程度比较高,癌症70%左右在接受放疗、精准放疗,而目前中国的癌症病人不到20%,第一数据实际上要去思考。第二个问题,每台机器治疗病人的人数,按照国际标准是30到50个病人,实际上一个飞机一天只能工作八小时,飞行员只能飞行六小时,天天在天上飞那就是疲劳驾驶,就会出人命。但每台机器大多数的医院人满为患,甚至24小时翻台转,机器本身的质控保障受到严重影响。第二,病人过多,每个病人的治疗过程的质控、靶区勾画、剂量计算这样一些过程,包括半夜三更病人来治疗,医生跟随过程都受影响。第三个问题就是,按照世界卫生组织对放疗装备的配置有要求,所以经常说和国际接轨,这些数据资料都必须要接轨,每百万人口需要的大型放疗装备应该在三台左右,中国目前在1台左右,美国12台、日本七八台。那就在这三个数字上,放疗的发展还有很大的差距,更何况大量病人还不知道放疗有这么大的优势。所以,新时代要放疗伟大起来,要这几个数字发生改变,大量的病人知道放疗的优势,大多数肿瘤、癌症病人应该要接受这种有效的手段。第三配置装备按照国际标准去提高放疗的可及性,十九大谈不充分不平衡的问题,要解决极大的矛盾,要满足广大肿瘤病人对放疗的需求和整个地区可及放疗的这种水平的平衡要达到。全国各地都往一个医院跑也不行,所以任务还是任重道远,还有很多工作要去努力。
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2019-04-18

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放疗的未来发展方向
放疗的发展方向第一是要向政府高层提供更多的数据、提供更多的证据和一些数据的差距。十九大提到人们美好生活的向往是党执政的目标,十九大提到解决不充分不平衡的矛盾又是目前国家发展的工作重心,这些数据就已明显的体现出;从政府的角度要提供更多的信息;从媒体的角度要传递更多放疗的有效结果;从医务人员本身也要普惠放疗的知识;第二要去治疗更多有效的病人提供证据;第三,利用民营资本建更多的放疗医院,或者到全国各地去扶持更多放疗的发展的不平衡、不充分问题。
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放疗会对疾病周围的环境有多大影响
放疗虽然把它比作“火箭军”,比较形象,实际上并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小,周边型的肺、肝,包括胰体尾、肾脏治疗过程,它其实没有反应。如果体积很大,周边的正常组织围得很多,也会出现轻微的消化道恶心、有的食欲下降、还有的轻微有疲乏无力。但总体而言,放疗的过程对年龄没有限制,对内科疾病没有限制,对外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以,放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的一个安全治疗手段。
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什么是中分腺癌,中分化腺癌肺癌是一种最难治疗的疾病,对于这种疾病的治疗需要一个漫长的时间,引起这种疾病的原因有很多种,虽然现在医学发达了,给予这种疾病的治疗方案,也有很多种,治疗的药物也多种多样。
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这五种人得癌症的几率大过常人
人的身体有60兆—100兆个细胞,我们作为这个“细胞共和国”的国王,学会关爱它们,渴了给它们水喝,饿了给它们适当的营养,累了让它们休息,才能减少它们转变成癌细胞的几率。