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腰椎管狭窄

发布时间:2018-09-2862416次播放

视频内容:

腰椎管狭窄是随着年龄的增加,或者一些不良的工作、生活习惯,出现相应的椎管周围结构的退变,进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加,或者一些慢性劳损,出现间盘的突出,或者关节的增生,韧带的增厚,造成了椎管内的神经结构的受压;比如马尾神经受压或者神经根的受压,出现相应的下肢疼痛,间歇跛行,或者大小便的功能障碍,性功能障碍等等。

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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗方法是什么
一般情况,根据症状的轻重程度来保守治疗和手术治疗。保守治疗首先第一个卧硬床,只有病人躺下以后,间盘就可以回纳回去,躺一段时间神经根水肿就能够减轻,这样压迫能够减轻,首先体位上要有一个保守,还要躺硬床。第二,就是热敷理疗,放松周围的肌肉,肌肉收缩的时候间盘压的重,所以间隙就会加重了,所以有可能小关节的间隙会减少了就会有压迫,所以热敷理疗促进周围肌肉的放松,这是一个。还有其他的针对性的治疗,就是消炎止痛,因为压迫神经了神经根有水肿,发炎了,无菌性炎症,一些消炎止痛的情况。第四,营养神经压的时间长了,神经就会有缺血以及炎性的改变,这样的神经的传导,神经本身神经束和神经纤维、神经细胞的营养就会受到影响,所以要用一些神经营养的药物治疗,还有一类就是活血止痛的药物,促进了周围的毛细血管神经的血管活血,同时也是止疼的作用。最重要的还要注意一些体位,不要搬重物,不要去坐的时间太长,这都可能会加重的。
语音时长 01:33

2021-07-09

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腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可通过保守治疗改善症状,缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄,并伴有神经损害症状,需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状,因椎管总体相对宽敞,故无明显压迫,就不会产生相应的症状,此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等,使症状得到缓解。若患者症状较重,结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,患者应手术治疗。
腰椎管狭窄常用的治疗方式有哪些
腰椎管狭窄常用的治疗方式,一般分为服药治疗,和手术治疗两种方式。服药治疗是一种比较保守较为安全的方式能够有效缓解,腰椎管狭窄的情况。在同时,也可以搭配专业的针灸治疗,能够帮助身体疏通血管,消除肿胀。手术治疗是一种治疗彻底的方式,通过去除腰椎管内多余的组织达到疏通的效果。但是这种方式恢复时间较长,会影响到正常的生活和工作,但是效果是比较好的。无论选用哪一种治疗方式,在平时都要注重对腰部的护理,可以在饮食上服用一些钙片,增强身体的钙元素含量,也要尽量不要反复的弯腰,避免对腰造成损伤,也不要进行严重的体力劳动。
语音时长 01:07

2021-02-02

89770次收听

01:56
腰膝酸软是怎么回事
患者腰膝酸软的原因年老之后肝肾不足、筋骨微软。腰膝酸软多见于老年人,从中医角度来看,肝主筋、肾主骨,年老之后肝肾不足、筋骨微软,就会出现腰膝酸软,从辩证上看,经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型。如何应对腰膝酸软:1、积极寻找原因,有没有退变性疾病,是否压迫脊髓或神经,是否存在膝关节骨性关节炎,评估腰椎病变或是膝关节病变;2、应用益肝肾的药物,如藤黄健骨胶囊等临床常用中药。若还不能缓解,则建议一定要去正规医院的正规科室,寻找专业的医生进行检查及诊治。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛
腰椎管狭窄症缓解疼痛的方法有:保守治疗:其疼痛原因为神经受压与挤压,活动较多时,会出现神经摩擦水肿,产生疼痛,多休息利于缓解疼痛。同时弯腰、下蹲时神经空间相对较大,压迫较轻,疼痛会有所缓解。可服用药物,如非甾体抗炎药、止痛药、神经营养药等;手术治疗:休息、药物、理疗无效时,手术是彻底治疗的方法。
腰椎管狭窄手术治疗的适应症
腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗,患者症状无缓解,影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者应做好以下准备:保持良好的心态;避免外界感染:如感冒、发热;保持手术部位皮肤完整性:避免因术区皮肤条件差导致的术后感染,如贴药膏、艾灸等治疗容易造成局部皮肤损伤,甚至出现感染、化脓。
腰椎管狭窄如何外敷
腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。针对腰椎管狭窄症常见的物理治疗有热敷,外用一些消肿止痛,活血化瘀的膏药。热敷的话可以用毛巾包裹热水袋热敷,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显,并配合针灸推拿、牵引、按摩等治疗,口服非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,和活血化瘀药物大活络丸以及营养神经的药物治疗。患者注意休息,一定要严格的卧床休息保护,避免受凉,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,平时可以带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床更有利于腰椎管狭窄症状的改善。
语音时长 01:08

2019-11-27

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腰椎管狭窄钙化怎么办
腰椎管狭窄症是一种临床综合征,普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。X线平片腰椎退行性改变,有骨赘形成伴钙化,椎间系狭窄,腰椎生理前凸减小或反常。腰椎CT可见关节突关节增生钙化,关节突内聚。腰椎管狭窄钙化症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
语音时长 01:38

2019-11-27

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腰椎管狭窄症是怎么回事
腰椎管狭窄症是神经功能障碍的一种疾病,会引起椎管缩短,硬膜囊、脊髓或神经根受压。腰椎管狭窄症是指腰椎管周围结构的病理变化,一般包括椎间盘突出、韧带肥大和骨质增生,使椎管直径变短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,导致神经功能障碍。
腰椎椎管狭窄怎么康复
腰椎椎管狭窄是由各种原因引起的腰椎骨质增生、腰椎纤维组织增生肥厚,导致神经根管和椎管狭窄,从而刺激马尾神经和神经根形成的一系列综合征。根据患者的X光、CT、磁共振检查结果,选择电针、穴位注射、红外线TDP治疗、中频脉冲电等中西结合康复治疗手段,并制定最优的个体化系统康复方案。
腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。
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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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腰椎管狭窄的原因是什么
腰椎管狭窄主要的原因和腰椎退变性因素有关。好发生于中老年,好发年龄一般在65到75岁。由于腰椎管狭窄的患者,在长期的应力或者久坐情况下,腰椎增生,尤其是上关节突基底增生,黄韧带肥厚,椎体后缘增生,后纵韧带增生等情况,造成骨性椎管有效容积降低,对骨性椎管内的硬膜囊、神经根产生压迫,产生临床症状。如果腰椎增生压迫到硬膜囊,会产生典型的腰椎管狭窄、间歇性跛行的症状。如果压迫到神经根,同样也会产生类似于坐骨神经痛、腿痛、腿麻等临床症状。
腰椎管狭窄手术风险大吗
腰椎管狭窄手术风险不是很大。腰椎管狭窄手术比较精准,比较安全,无论是内镜下、通道下、显微镜下微创手术,还是传统的开放手术也,都是能够看到神经结构,并且在手术过程中对神经结构进行保护,目前腰椎的手术都很安全,损伤神经或者血管结构的这种机会非常低,患者可以放心去接受这类手术。
语音时长 01:09

2018-09-29

57332次收听

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腰椎管狭窄手术指征
腰椎管狭窄手术的危害跟椎间盘突出有些类似,主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经、脊神经。压迫轻的时候,出现的症状有,腰腿疼、不能走路;严重时出现不走路也会有疼痛和麻木;肌肉运动功能受限,严重时大小便会出现功能障碍,这种现象是最严重的一种状态。

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