髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么
发布时间:2021-04-1591598次播放
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髌骨粉碎性骨折会不会瘸
瘸就是指的膝关节屈伸障碍,走路的时候不能维持一个正常的步态,出现了一种所谓瘸的姿势,走路的一种步态,而髌骨粉碎性骨折是比较严重的,这种骨折块可能成为星状的散开,分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折,证明创伤非常重,不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织,包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤,所以这种骨折治疗起来以后,有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
髌骨骨折的话要不要手术
髌骨发生了骨折,这时候有各种类型的髌骨骨折,有的髌骨骨折是无移位,没有发生移位的,对关节功能影响比较小的,膝关节伸直装置,没有明显破裂的骨折,这种骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,这种就不需要手术,但是大部分髌骨往往是有移位,移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位,还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折,骨折块崩解,这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性,使骨折块复位,通过内固定的方式,能够维持着一个位置,维持骨折端的稳定,同时要重建已经断裂的,周围腱周组织,肌腱腱周组织的完整性,恢复整个伸膝装置,也就是股四头肌,髌腱、髌骨三者的连续性的恢复,这样才能达到恢复膝关节功能,维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的,还有一种病理性的髌骨骨折,骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的,这种骨折是需要手术治疗,然后切除病理的组织,恢复完整性甚至做髌骨切除,然后进行髌腱的重建,这也是需要手术的。
髌骨骨折术后康复训练都有哪些
髌骨骨折术后康复训练有哪些。髌骨骨折术后的康复训练主要的有两个方面:第一个是关节的活动度。关节的活动,因为任何关节部位的骨折,都关系到术后的关节会不会发生粘连,在固定允许的情况下,比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节的附近的肌肉还会发生萎缩,所以说要尽早地开展康复训练。这种康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师,请他们来做安排。如果是一个单纯的比如说是髌骨两半型的就是横行的两半的骨折,这种骨折手术以后是比较稳定可靠的,这个比较早的可以进行关节全范围的从能够弯曲到几点,伸直到几点这种比较早的训练。只要是软组织愈合以后或者是没等完全愈合,五六天以后基本上就可以进行康复训练。康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二个很重要的股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到我这个腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做了手术肯定是有一个相对比较适应的过程,比如说你即使下地了骨质疏松不听话他使不上气。所以一定要锻炼股四头肌,所以这个很重要,还有一个防止下肢术后就是髌骨骨折术后,可能发生的下肢的深静脉的血栓。
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膝盖髌骨粉碎性骨折手术后走路瘸吗
髌骨出现粉碎性骨折,骨折的程度比较轻,早期进行了良好的复位、固定,进行功能锻炼,术后的功能恢复都会比较好,患者不会出现瘸的表现。对于创伤比较大,骨折复位的难度比较大,骨折即使复位以后,后期愈合的时间比较长,会造成关节的僵硬,甚至是后期的遗留的创伤性关节炎的可能性。这些,遗留的症状和问题都会造成骨折后,恢复期的患者走路瘸的表现。对严重的骨折的情况,一定尽早地到专科医院,选择治疗经验比较丰富的专家,进行早期的治疗,配合早期的积极的功能锻炼,才能够取得更好的治疗效果。
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髌骨骨折会有后遗症吗
髌骨骨折未移位,对膝关节影响小,伸膝装置未断裂,若膝关节的功能恢复正常,则无无大碍。若膝关节受伤同时也发生积血或粘连,膝关节的屈伸障碍,对有移位的髌骨骨折,手术恢复髌骨、伸膝装置的完整性,清除积血,利于膝关节的功能恢复,随着功能锻炼和时间延长,膝关节能够维持到正常或接近正常状态。而对于移位明显、股四头肌萎缩严重,或者关节损伤严重的病人,膝关节功能障碍是一个并发症。此外,若是病理性髌骨骨折,髌骨被切除,膝关节无力也是一个并发症。而后期创伤性关节炎需根据病情去判断是否发生。
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髌骨骨折手术后多久可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型,早年间髌骨骨折多数是两半型髌骨骨折,固定起来较容易,手术较小、对病人创伤较小、固定效果较牢靠,下地较早。粉碎骨折愈合起较慢且关节面之间对合难度较大,影响负重。两半型的用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法是较可靠的,粉碎性和两半型简单骨折术后都可很快下地。体力恢复就可拄拐下地,但不能负重。单纯型骨折很快能拄拐负重,粉碎骨折要根据粉碎固定的牢固程度判断。到一定时候还要根据X光片,但几个月查一次是由医生来定,病人不要盲目根据决定。
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髌骨骨折术后康复训练有哪些
髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面:第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练,康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排,康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程,如即使下地骨质疏松不听话使不上气,所以一定要锻炼股四头肌。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查,最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用,而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复,建议最好是尽快的消除肿胀,多选择练习,同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复,在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折后遗症
髌骨骨折的后遗症之一就是膝关节屈曲活动障碍,通常都是因为后期没有好好锻炼所致。髌骨骨折的后遗症还包括骨性关节炎,如果没有及时进行复位治疗,有可能会留下骨折畸形的后遗症。除此以外,骨折处不连接以及伸膝障碍也是髌骨骨折的后遗症。
髌骨骨折康复训练
髌骨骨折后需要尽快的接受治疗,治疗的方法有很多,首先可以选择康复训练,康复训练过程中需要锻炼4头肌,另外还是要练习膝关节屈伸,要想有效促进恢复,还应该再进入到稳定期,多练习负重走路,只要方法正确,后期的效果还是很不错的。
髌骨骨折如何治
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髌骨骨折怎么办
髌骨的骨折后第一时间要进行制动,及时到医院就医,可以根据情况选择保守治疗还是手术治疗。如果是轻度的髌骨骨折可以采取保守治疗,如深膝位制动就可以取得比较好的治疗效果。如果是横断型或粉碎型的髌骨骨折,首先考虑手术治疗,切开复位内固定,恢复髌骨的物理结构。对于平时身患其他严重疾患,手术风险极高的髌骨骨折患者,就要考虑保守治疗。但对于一般横断型、粉碎型或移位比较重的髌骨骨折,第一选择还是考虑手术治疗,这样才能取得比较好的愈后效果。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时,相对来说比较好的方法是手术治疗,但是在治疗后还需要药物治疗配合,结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多,包括三七片,跌打丸,伤科接骨片,麝香接骨胶囊等。
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