心率40左右属于较慢心率，需要安装心脏起搏器。一般来讲，正常人心率控制在每分钟60到100次之间。而每分钟40次的心理属于较为显著的心动过缓。需要患者及时完善甲状腺功能以及电解质等相关检查，判断究竟是是什么因素导致患者出现心率过慢额度现象。如果不是单纯性的窦性心动过缓，在这种长期心率缓慢的状态下，可能会导致心脏骤停、猝死。需要及时去医院就诊，安装心脏起搏器，同时口服阿托品来提升心率。如果患者存在甲状腺功能减退所导致出现心率缓慢，还需服用优乐甲来帮助患者改善病情。

当出现胸闷、心慌、心悸焦虑情况时应立即至医院打心电图，看是否有心梗、心率失常，还可以抽血查心肌酶、肌钙蛋白等，也可以做心脏彩超等检查以明确诊断。若查明是因为冠心病导致上述症状，则需要及时进行溶栓治疗。如果已错过溶栓的时间，排除手术禁忌症后可以考虑进行在冠状动脉内放置支架，或者是搭桥手术。如果是阵发性室上速等心律失常导致上述症状，患者可以通过揉眼睛、憋气、做Valsalva试验等转复正常窦性心律，平时注意保持充分休息，避免有过大的情绪波动和体力活动。

正常人的心脏的搏动是窦性心律，电冲动从窦房结发出，规律整齐，正常范围是每分钟60-100次。如果窦房结发放的电冲动的频率过快，就可以形成窦性心律过速，也就是窦性心动过速。窦性心动过速是指心率超过了每分钟100次。窦性心动过速有生理性的，也有病理性的。生理性的窦性心动过速可见于体力活动、情绪激动、饱餐、喝浓茶、饮酒等情况。病理性窦性心动过速可见于多种疾病，比如心力衰竭的早期、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克早期、急性心肌炎、贫血、发烧等。某些药物也可以引起窦性心动过速，比如阿托品、肾上腺素、中药的麻黄等。窦性心动过速可以有心慌、乏力等症状，严重的窦性心动过速可以有头晕甚至晕厥的症状。

窦性心律不齐有生理性或病理性。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。还有一种窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律，也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。1.心脏的跳动是跟随窦房结的节律来跳动的，即心脏的起搏位点是正常的，也就是心律是窦性的。2.每次心跳与每次心跳之间的间期是一定的。如果间期不一定，称之为心律不齐。窦性心律不齐的意思就是心脏的起搏位点正常，但是每次心跳与每次心跳之间的间期不同。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。还有一种窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律，也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。病理性的窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房结综合征、窦性停搏等等，也可见于二度房室传导阻滞。

成年人的正常心率范围一般是60-100次/分，如果超过这个范围，就被认为是不正常，但也不完全是这样，比如运动员或者长期从事重体力劳动的人员，在安静状态下，心率可能会低于60次/分，正常人在运动状态下或者情绪激动等等因素的刺激下，心率可能超过100次/分，这些都不属于病理状态。另外，心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说，年龄越小，心率越快，对于儿童来说，心率会偏快一些，比如新生儿的正常心率是每分钟120-140次，1岁的儿童的正常心率是每分钟110-130次，2岁到3岁的儿童的正常心率每分钟100-120次，4岁以后儿童的正常心率接近于正常成年人。老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。