如果出现了心跳加速的情况，有生理性因素也有病理性因素。目前的临床研究显示，正常健康的成年人，心率范围应该在60~100次/分之间。如果心跳在这个区间范围之内，就说明心脏既可以很好的工作给重要脏器供血供氧，又能得到充分的休息。如果出现心率长期≥100次/分，这说明出现了心动过速的情况，心跳加速心动过速有生理性因素也有病理性因素。在临床中发现如果出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候就会出现心跳加速，这是因为情绪波动导致了交感神经兴奋，而交感神经兴奋就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴胺，这些血管活性物质，就会引起心跳加速。在剧烈运动的过程中也会导致心跳加速，如果是生理性因素导致的心跳加速是不需要经过药物治疗和干预的，只需要充分的休息平复心态，就可以使症状得以缓解和改善；有研究发现喝浓茶、浓咖啡及吸烟也会造成心跳加速，因为茶中的茶碱，咖啡中的咖啡因，烟草中的尼古丁也会引起交感神经兴奋而导致心跳加速。如果是此类因素引起的心跳加速，那要防止摄入浓咖啡，防止喝浓茶、防止抽烟，除此之外会有一些疾病导致心跳加速，包括快速的心律失常，如房性心动过速、室上性心动过速、交界性心动过速等等。这就需要在医生的指导下口服或者静脉应用抗心律失常药物治疗。

如果心跳在40次/分到50次/分之间，有生理性因素，可以见于正常人。当然，也可以出现病理性因素，可以在一些患病人群中见到。正常健康的成年人心跳是规则的。心脏是人体的发动机，当心脏在收缩的时候，左心室就会把动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧，而目前的临床研究显示，正常健康的成年人正常的心跳范围，为60次/分到100次/分之间，大部分人的心跳在70次/分左右是比较理想的范围。如果心跳在40次到50次/分之间，通常会被认为是心动过缓。心动过缓又分为以下几种类型：如果正常人出现心动过缓，常见于窦性心动过缓。窦性心动过缓的心率范围就会在40次/分到50次/分之间。如果是窦性心动过缓，常见于正常的健康的人群，如果是运动员、士兵、建筑工人，由于他们长期从事体力活动，就会经常出现窦性心动过缓的情况。因为他们每一次心跳泵血的量就会比正常人偏多，每一次心跳就可以满足自身的供血，所以他们的心跳一般会出现偏慢的情况，在40次/分到50次/分之间，这属于正常现象。如果是因为窦房结功能障碍、房室传导阻滞而引起的心动过缓，这属于病理性因素，患者会出现眼前发黑，甚至是晕厥的情况，这属于病理性的心动过缓，就需要进行24小时动态心电图监测，必要时还需要进行起搏器植入手术。

如果在睡觉的过程中出现了心跳加速伴有心慌的情况，首先要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉之前存在比较剧烈的精神波动，如睡觉前出现了恐慌、害怕或者十分兴奋的情绪，或者在睡眠的过程中做噩梦，这有可能在睡眠的过程中出现生理性的心动过速，这就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋之后就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这就会引起心跳加速伴有心慌。如果是这种情况导致的睡觉心跳加速伴有心慌，是属于生理性因素，不需要经过治疗和干预，只需要调整作息时间，放松心情，注意睡前保持情绪的平缓，就可以使症状因此而得以缓解。除此之外，还有一些疾病也会引起睡觉期间出现心跳加速的情况，包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征，这时就要第一时间到医院就诊，进行24小时的动态心电图监测，明确相关的诊断。除此之外，如果患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状，这时就要在医生的指导下，进行血常规、血糖、甲状腺功能的相关的评估。如果诊断明确患有此类疾病，就要在医生的指导下积极的治疗，才能使症状得以充分的缓解和改善。

心率过慢是否需要治疗需要根据患者心跳慢的具体程度以及是否出现伴随症状来判断。对于长期从事体力工作的年轻人而言，心跳维持的一直比较慢，属于正常的心理现象。可以满足人体日常需求，不需要介入其他治疗。但如果患者基础心率特别慢，冷静的情况下，基本上每分钟四十次左右，则会影响到大脑供血，诱发患者出现头晕头痛、乏力、昏厥、胸闷气短等症状，这种情况下则需要引起重视，及时介入治疗。保守可以口服提高心率的药物，如果药物治疗不明显的话，就需要考虑植入起搏器。

心律失常的病因主要包括有心脏本身的疾病，比如说冠心病，主要是心肌梗塞，还有风湿性心脏病，心脏瓣膜病也经常引起房颤，心动过速之类的心律失常。其次是高血压，高血压会导致冠心病，同时也会引起高血压性心脏病，引起心脏的随后增大，这样会导致心律失常。第三是甲状腺疾病，比如甲亢或者甲减都会引起心律失常。第四是糖尿病，糖尿病会导致心脏的疾病也会引起心理失常。第五是阻塞性睡眠呼吸暂停，这个会导致心动过缓、房颤的发生。第六个是电解质的紊乱，各种电解质紊乱的都会导致不同的心律失常。第七脱水这是血压等这一些因素，也都会导致心律失常。