沈华
江苏省人民医院
副主任医师
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染性疾病,是因为细菌感染导致肠道的炎症及溃疡,主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,主要以消化道传播,通过带有志贺菌的粪便排出人体后,污染食物、水、手等最终经口腔进入人体,人群普遍易感。需要与急性阿米巴痢疾、其他细菌性食物中毒、溃疡性结肠炎等疾病相鉴别诊断。粪便检查多为黏液脓血便,显微镜下可见白细胞、红细胞等;粪便培养如果能培养出志贺杆菌可以确诊细菌性痢疾的诊断,特异性核酸检测可以直接检测粪便中的痢疾杆菌核酸也能达到确诊的目的。