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眼前发黑是脑出血的前兆吗

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眼前发黑是脑出血的前兆吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
眼前发黑是脑出血的前兆。还会出现剧烈头痛、呕吐、血压升高等前兆。在出现脑出血的前兆后,患者应当立刻平躺休息并且及时就医治疗,在就医过程当中观察患者的心跳、呼吸、意识等生命体征,如果出现了心跳停止、呼吸异常,应当进行心肺复苏术。到医院后如果发现一侧瞳孔有明显的散大,表明颅内压升高出现脑疝,可应当使用甘露醇等药物迅速降颅压,并且进行完善的颅脑CT检查。如果发现出血量大,形成了较大的血肿,有形成脑疝的风险,应当及时进行手术治疗,清除颅内血肿。

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第二次脑出血的风险非常大,因为第二次脑出血的死亡率基本上达到60%左右。脑出血主要是高血压合并颅内细小动脉的硬化及颅内血管性疾病所引起,因此要预防和控制第二次脑出血。主要控制诱发脑出血的基础疾病,如高血压、高血糖、高血脂,药物治疗后尽可能将血糖、血脂、血压控制在正常范围内。平时多吃蔬菜、水果,做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇、戒烟、戒酒,适当的体育锻炼、避免过度疲劳及熬夜等。对于颅内血管性疾病,尽可能的行手术治疗及血管内介入栓塞治疗,并且定期随诊,行头颅CT或脑血管造影等。

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