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第二次脑出血危险很大吗

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第二次脑出血危险很大吗

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
第二次脑出血的风险非常大,因为第二次脑出血的死亡率基本上达到60%左右。脑出血主要是高血压合并颅内细小动脉的硬化及颅内血管性疾病所引起,因此要预防和控制第二次脑出血。主要控制诱发脑出血的基础疾病,如高血压、高血糖、高血脂,药物治疗后尽可能将血糖、血脂、血压控制在正常范围内。平时多吃蔬菜、水果,做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇、戒烟、戒酒,适当的体育锻炼、避免过度疲劳及熬夜等。对于颅内血管性疾病,尽可能的行手术治疗及血管内介入栓塞治疗,并且定期随诊,行头颅CT或脑血管造影等。

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脑出血导致的半边瘫一般可通过药物治疗、手术治疗和加强护理等方式恢复。1、药物治疗:脑出血患者可在医生指导下静脉滴注甲钴胺、维生素B12等神经保护剂。如果出现脑水肿,还需要静脉滴注降低颅内压的药物,如甘露醇、甘油和果糖。2、手术治疗:患者应及时进行手术治疗,清除血肿,降低颅内压,改善瘫痪症状。常见手术包括开颅血肿清除术、微创手术、减压手术和脑室引流术。3、加强护理:脑出血导致的半边瘫也需要长期陪伴和家人的细心护理,以预防更多并发症,如下肢静脉血栓形成、肺部感染、肝肾功能变化和压力性溃疡。建议患者调整生活态度,保持健康良好的习惯,确保每天进行适当的体育锻炼,吃健康的食物,少吃多餐。

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