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渗出性胸腔积液病因

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渗出性胸腔积液病因

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
漏出性胸腔积液​多由于血浆胶体渗透压降低、水钠潴留、静脉回流受阻等原因导致,胸膜本身是没有明显的病理改变的,其原因多见于充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、黏液性水肿、低蛋白血症等。对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗,原发病被控制后,积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状时,原发病治疗效果不佳时,可行胸腔闭式引流缓解症状。

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结核性胸腔积在临床中其治疗主要是抗结核治疗,并根据胸腔积的量采用胸膜腔穿刺抽液。结核性胸腔积液的患者多需要行胸腔闭式引流抽胸水,使胸水尽量引流干净。胸腔积液是有传染性的,我们建议隔离进行治疗,因为我们也担心混合混杂在一个病房当中会引起其他病人的感染,如果结核性的胸腔积液我们做穿刺引流。

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