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脑脊液漏(脑脊液漏)

脑脊液漏

脑脊液漏概述

脑脊液腔与颅外相通,有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。脑脊液不断流失引发头痛,多采用内科治疗,超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。其主要症状表现为颅外伤后耳鼻流出清液的现象。脑脊液漏根据病因可分为:外伤性、事故性或医源性和自发性。其中以外伤性为主,自发性较为罕见。
  • 发病部位在哪里?头部
  • 应该挂什么科?神经内科、神经外科
  • 有什么典型症状?头痛、鼻溢液、嗅觉障碍、咳嗽、眼结膜上出现瘀点
  • 应该做哪些检查项目呢?头部CT、X线平片
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?颅脑外伤患者

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吴光秀

Q: 脑脊液漏病人应该怎么处理

A: 脑脊液漏的病因很多,常见是外伤,先天遗传因素或其他原因,治疗上首先以去除病因,对症治疗,减少并发症为主。此种情况多半需要进行手术治疗或者介入引流,防止出现脑脊液细菌感染,一旦感染,容易出现中枢神经系统症状高热,恶心,头痛,呕吐等。同时使用大剂量的抗生素如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。

范存刚

Q: 脑脊液漏出怎么治疗

A: 通常,30°的头部高度用于躺在受影响的一侧,以便脑组织下沉到渗漏孔,以促进粘连和愈合。同时,应清洁鼻腔或耳道,以避免擤鼻涕和咳嗽,并应使用屏气来保持大便通畅,以限制液体摄入。使用适当的药物如乙酰唑胺、金刚烷胺)或甘露醇来利尿和脱水。必要时,腰椎穿刺和脑脊液流动也是可行的,以减少或停止渗漏,从而使渗漏孔能够愈合。约85 %的脑脊液鼻漏和耳漏患者通过1 - 2周的姑息治疗得以治愈。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

范存刚

Q: 脑脊液漏治疗方法

A: 因颅底骨折而引起急性脑脊液鼻漏或耳漏,大多数可以通过非手术治疗而治愈。仅有少数持续3到4周以上没有愈合患者,可以考虑手术治疗。第一是非手术治疗,一般可以采用头高30度卧向患侧,使脑组织沉落在漏孔处,以利于贴附愈合,同时应当清洁鼻腔或是耳道,避免擤鼻涕、咳嗽以及用力屏气。要保持大便通畅,限制液体入量,适当给予减少脑脊液分泌药物,比如醋氮酰胺,或采用甘露醇利尿脱水,必要时也可以行腰穿引流脑脊液以减少或停止漏液,使瘘孔可以得到愈合。大约有85%以上脑脊液鼻漏或是耳漏患者,经过1到2周保守治疗都可以得到痊愈。第二方面是手术治疗,如果需行手术治疗外伤性脑脊液漏仅占一小部分,只有在瘘孔经久不愈或治愈后多次复发,这种情况下才要行脑脊液漏修补手术。

范存刚

Q: 剖腹产脑脊液漏严不严重

A: 根据描述情况脑脊液外漏如果漏出不是特别多积极治疗是问题不大的,患者可以卧床休息,不要枕枕头平躺着,多补充体液,避免发生感染,一般一周情况会有好转的,如果外漏严重的话建议需要找医生进一步的输液治疗比较好。

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